Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN TEBO

UPT DINAS KESEHATAN


PUSKESMAS LUBUK MANDARSAH
Jl. Simp.Niam-Lubuk Kambing Km 8 Desa Lubuk Mandarsah
Kec. Tengah Ilir-Tebo Kode Pos 37257
Email: pkmlbm@yahoo.com / Fb: PkmLubukMandarsah / Hp: 082373413898

PDAFTAR HADIR LINTAS PROGRAM

BULAN SEPTEMBER TAHUN 2018

TANDA
NO NAMA NIP JABATAN
TANGAN
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lubuk Mandarsah

DWI HARIANTO, AMK


NIP 19800805 200604 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN TEBO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LUBUK MANDARSAH
Jl. Simp.Niam-Lubuk Kambing Km 8 Desa Lubuk Mandarsah
Kec. Tengah Ilir-Tebo Kode Pos 37257
Email: pkmlbm@yahoo.com / Fb: PkmLubukMandarsah / Hp: 082373413898

Penanggung Jawab Program KIA Pelaksana KIA

Imekarda Razanil, AM.Keb. Kutilawati dkk


NIP 19860602 200804 2 003

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8

9 9.

10 10.
PEMERINTAH KABUPATEN TEBO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LUBUK MANDARSAH
Jl. Simp.Niam-Lubuk Kambing Km 8 Desa Lubuk Mandarsah
Kec. Tengah Ilir-Tebo Kode Pos 37257
Email: pkmlbm@yahoo.com / Fb: PkmLubukMandarsah / Hp: 082373413898

11 11.

12 12.

Anda mungkin juga menyukai