RS DR WAHIDIN SUDIROHUSODO MAKASSAR

LEMBAR RENCANA PELAYANAN/ PERAWATAN PASIEN

USUL :

Tidak usah dibagi kolom antara Dokter dan Petugas kesehatan laiinya karena menyulitkan
dilapangan. Merger saja, Yg penting adaPAraf dan nama Dokter / petugas yg melakukan
pemeriksaan

RENCANA Nama: Umur:

PELAYANAN/
PERAWATAN PASIEN Instalasi / Kamar: ..................... / .................... Nomor RM :

RENCANA PELAYANAN/ PERAWATAN

TANGGAL/ TANDA
NO DokterPenanggungJawabPelayanan
JAM PetugasKesehatanLainnya TANGAN
(DPJP)
RS DR WAHIDIN SUDIROHUSODO MAKASSAR
RS DR WAHIDIN SUDIROHUSODO MAKASSAR

Nama :
RENCANA &CATATAN PERKEMBANGAN Tgl.Lahir : L/P
TERINTEGRASI
No.RM :

Ruangan : Lembarke :

HASIL PEMERIKSAAN, ANALISA DAN TINDAK LANJUT TANDA TANGAN

TANGGAL/ PROFESI/
CATATAN PERKEMBANGAN DAN NAMA
JAM BAGIAN S (Sunjective) O (Objective) A (Assesment) P (Planning) JELAS

Keterangan :
S (Subjektif) :KeluhanPasien
O (Objektif) :Pemeriksaandanhasilpenunjanglainnya
A (Assesment) :Penilaianterkini
RS DR WAHIDIN SUDIROHUSODO MAKASSAR
P (Planing) :Rencanatindakan