Dengan Hormat,
Dalam rangka Kegiatan Kirab Budaya Desa Blambangan Kecamatan Muncar, kami panitia
pelaksana berencana akan menyelenggarakan kegiatan Karnaval Kirab Budaya yang akan
dilaksanakan pada:
Bersama ini memohon kesediaan Bapak/Ibu Wali kelas untuk memberikan izin kepada Siswa(i)
an. ................................................................................ untuk mengikuti kegiatan dimaksud.
Demikian surat izin ini kami sampaikan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.