LOG BOOK

PENGEMBANGAN PENDIDIKAN
KEPROFESIAN BERKELANJUTAN (P2KB)
DOKTER

Dr. SUPARDI
NPA. IDI 2207.107672
 DATA PESERTA P2KB DPU

Nama lengkap : dr. Supardi

Tempat/tanggal lahir : Bangkir, 11 September 1981
Alamat : Kel. Matano, Kec. Bungku Tengah, Kab. Morowali
Prov. Sulawesi Tengah, Kode Pos 94673
Handphone : 081354542662
Email : chupa.supardi@gmail.com

Data Organisasi IDI

Nomor Pokok Anggota : 2207.107672

Data Pendidikan
Asal universitas : Universitas Hasanuddin
Tahun Masuk : 2000
Tahun Lulus : 2006

Data Praktik
Jumlah tempat praktik : Satu (1)
Alamat Praktik pertama : UPTD Puskesmas Bungku
Kel. Matano, Kec. Bungku Tengah, Kab. Morowali
No. Rekomendasi IDI : 23/IDI-MRWL/III/2015
No. SIP : 440/14/SIP.TM/DINKESDA/2015

Alamat Praktik kedua : -

No. Rekomendasi IDI : -
No. SIP : -

Alamat Praktik ketiga : -

No. Rekomendasi IDI : -
No. SIP : -

Data Dokumen :
No. Serttifikat Kompetensi : -
No. Surat Tanda Registrasi : 73.1.1.100.2.11.060872