Anda di halaman 1dari 1

PEMERIKSAAN FISIK

a. Identitas
Nama: Tn. A
Umur: 53 th
L/P: L
Pendidikan : SLTA
Pekerjaan: Perangkat Desa
b. Keluhan/Riwayat Penyakit saat ini: Asam urat
c. Riwayat Penyakit Sebelumnya: Hipertensi
d. Tanda-tanda vital: TD: 130/90 mmHg, RR: 22 x/menit, Nadi: 70 x/menit, GD: 84, AU: 18,1, S: 36ºC
e. System Cardio Vascular: Nyeri dada (-)
f. System Respirasi: batuk (-), Sesak Napas (-)
g. System Gastrointestinal (Gl Tract): Nyeri Perut (-), Mual dan Muntah (-), Diare (-)
h. System Persyarafan:
i. System Muskoloskeletal: Adanya pembengkakan pada area betis disertai nyeri tekan, sedikit
mengalami keterbatasan jalan.
j. System Genitalia: BAK dan BAB lancar.

PEMERIKSAAN FISIK
a. Identitas
Nama: Ny. S
Umur: 49 th
L/P: P
Pendidikan: SD
Pekerjaan: Ibu Rumah Tangga
b. Keluhan/Riwayat Penyakit saat ini: Nyeri Ulu Hati
c. Riwayat Penyakit Sebelumnya: Hipertensi
d. Tanda-Tanda vital: TD: 130/90 mmHg, RR: 21 x/menit, Nadi: 83 x/menit, S: 36ºC
e. System Cardio Vascular: Nyeri dada (-)
f. System Respirasi: Batuk (-), Sesak Napas (-)
g. System Gasstrointestinal GI Tract): Nyeri Perut (+), Mual dan Muntah (+), Diare (-)
h. System Pensyarafan:
k. System Muskuloskeletal: : Pembengkakan (-), Nyeri tekan (-), Gangguan berjalan (-)
i. System Genetelia: BAK dan BAB Lancar.

Anda mungkin juga menyukai