TANGGAL

NO
NAMA

L
UMUR

P
ALAMAT

JAM SPESIMEN DITERIMA

JAM PENYERAHAN HASIL

WAKTU
SESUAI

TIDAK SESUAI SOP DL

SESUAI

TIDAH SESUAI SOP HB

SESUAI

TIDAK SESUAI SOP GOLONGAN DARAH

SESUAI

TIDAK SESUAI SOP GULA DARAH

SESUAI

TIDAK SESUAI SOP ASAM URAT

SESUAI

TIDAK SESUAI SOP CHOLESTEROL

SESUAI

TIDAK SESUAI SOP URINE LENGKAP

SESUAI

TIDAK SESUAI SOP WIDAL

SESUAI

TIDAK SESUAI SOP HIV

SESUAI

TIDAK SESUAI
SOP SYPHILIS

SESUAI

TIDAK SESUAI SOP HBsAG