Nama: Tn. A Ruang: Merpati RM No.

1145XX
No. Tanggal dan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Jam
30 Januari 20171. Membina hubungan saling percaya S: - pasien mau
16.00 dengan pasien memperkenalkan
2. Membantu pasien mengenal halusinasi, dirinya
isi, jenis, waktu, frekwensi halusinasi - Pasien mau
3. Menjelaskan cara cara mengontrol menceritakan isi,
halusinasi jenis, waktu,
4. Mengajarkan pasien mengontrol frekuensi halusinasi
halusinasi dengan cara pertama: -
menghardik halusinasi O: Pasien dapat
memperagakan cara
menghardik
- Pasien mampu
mengenal isi, jenis,
waktu, dan frekwensi
halusinasi.
- Pasien mengetahui
cara mengontrol
halusinasi
A: Masalah
halusinasi belum
teratasi
P: Intervensi
dilanjutkan
1. Evaluasi cara
menghardik
2. Lanjutkan SP 2
- Evaluasi jadwal
kegiatan harian
pasien
- Melatih mengontrol
halusinasi dengan
bercakap-cakap
- Menganjurkan
memasukkan jadwal
kegiatan harian
1. Mengevaluasi cara mengontrol halusinasi S: Pasien
dengan cara menghardik mengatakan mengerti
2. Melatih pasien mengontrol halusinasi cara mengontrol
dengan cara kedua: bercakap-cakap halusinasi yang
3. Menganjurkan memasukkan kejadwal pertama dan kedua
latihan harian O:
- Pasien dapat
memperagakan cara
 mengontrol,
menghardik dan
bercakap-cakap
- Pasien tidak banyak
melamun
A: Masalah
halusinasi belum
teratasi
P: Intervensi
dilanjutkan
- Evaluasi kegiatan
harian yang sudah
dimasukkan jadwal
- Melatih mengontrol
halusinasi dengan
cara melakukan
kegiatan
- Memasukkan jadwal