Anda di halaman 1dari 1

LAMPIRAN II

SURAT PERNYATAAN

Saya bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dora Nur Deva


Tempat/Tanggal Lahir : Kebumen 15 october 1996
Program Studi : Teknik Elektro
Fakultas : Teknik
Perguruan Tinggi : Universitas Singaperbangsa Karawang
Judul Karya Tulis :

Dengan ini menyatakan bahwa karya Tulis yang saya sampaikan pada kegiatan pilmapres
ini adalah benar karya sendiri tanpa tindakan plagiarism dan belum pernah diikutsertakan
dalam lomba karya tulis.
Apabila di kemudian hari ternyata pernyataan saya tersebut tidak benar,saya bersedia
menerima sanksi dalam bentuk pembatalan predikat Mahasiswa Berprestasi

…..…………. ,……………………2017

Mengetahui, Yang menyatakan

Dosen Pendamping

Materai 6000

………………………… …………………………………...

NIP/NIDN…………… . NIM ……………………………....

Pedoman pemilihan Mahasiswa Berprestasi Program Sarjana 2017 Halaman 33

Anda mungkin juga menyukai