SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL.

3
BULAN : JAN
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/ Termi- YANKES Salon/P.R DI PE- MEMENUHI
SD/MI Masjid Ponpes Pasar JUMLAH
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A P.umum nal ambut RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 3 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 16 206 125 125

KETAPANG , JAN 2017

Mengetahui :
Plt UPT PUSKESMAS KETAPANG Pengelola Program PL

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
TRIBULAN : Februari
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/P. Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
SD/MI Masjid Ponpes Pasar
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A umum nal Sakit Rambut JUMLAH RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 3 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 16 206 125 125

KETAPANG , Februari 2017

Mengetahui :
Plt UPT PUSKESMAS KETAPANG Pengelola Program PL

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
BULAN : MARET
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/ Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
SD/MI
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A P.umum Masjid Ponpes nal Pasar Sakit Rambut JUMLAH RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 1 24 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 14 204 125 125

KETAPANG, MARET 2017

Mengetahui : Pengelola Program PL
KEPALA PUSKESMAS KETAPANG

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
TRIBULAN : APRIL
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SD/ SLTP/ SLTA/ K.renang/P. Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A umum Masjid Ponpes nal Pasar Sakit Rambut JUMLAH RIKSA SYARAT
MI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 1 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 14 206 125 125

KETAPANG , APR 2017

Mengetahui : Pengelola Program PL
Plt UPT PUSKESMAS KETAPANG

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
TRIBULAN : Mei
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/P. Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
SD/MI Masjid Ponpes Pasar
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A umum nal Sakit Rambut JUMLAH RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 3 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 16 206 125 125

KETAPANG , Mei 2017

Mengetahui : Pengelola Program PL
Plt UPT PUSKESMAS KETAPANG

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
TRIBULAN : JUN
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/P. Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
Masjid Ponpes Pasar Sakit Rambut JUMLAH
SD/MI
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A umum nal RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 3 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 16 206 125 125

KETAPANG, JUN 2017

Mengetahui : Pengelola Program PL
Plt UPT PUSKESMAS KETAPANG

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
TRIBULAN : JULI
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/P. Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
SD/MI Masjid Ponpes Pasar Sakit Rambut JUMLAH
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A umum nal RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 3 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 16 206 125 125

KETAPANG , JULI 2017

Mengetahui : Pengelola Program PL
KEPALA PUSKESMAS KETAPANG

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001 NIP.
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
TRIBULAN : AGUSTUS
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/P. Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
SD/MI Masjid Ponpes Pasar
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A umum nal Sakit Rambut JUMLAH RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 3 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 16 206 125 125

KETAPANG , AGUSTU 2017

Mengetahui : Pengelola Program PL
KEPALA PUSKESMAS KETAPANG

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
TRIBULAN : September
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/P. Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
SD/MI Masjid Ponpes Pasar
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A umum nal Sakit Rambut JUMLAH RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 3 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 16 206 125 125

KETAPANG, September 2017

Mengetahui : Pengelola Program PL
KEPALA PUSKESMAS KETAPANG

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
TRIBULAN : Oktober
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/P. Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
SD/MI Masjid Ponpes Pasar
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A umum nal Sakit Rambut JUMLAH RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 3 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 16 206 125 125

KETAPANG , Oktober 2017

Mengetahui : Pengelola Program PL
KEPALA PUSKESMAS KETAPANG

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
TRIBULAN : Nop
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/P. Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
SD/MI Masjid Ponpes Pasar
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A umum nal Sakit Rambut JUMLAH RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 3 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 16 206 125 125

KETAPANG , Nop 2017

Mengetahui : Pengelola Program PL
KEPALA PUSKESMAS KETAPANG

Hj R Susyati ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

NIP 19710201 199102 2 001
 SISTIM KEWASPADAAN DINI KESEHATAN LINGKUNGAN (SKDKL) SKDKL. 3
TRIBULAN : Desember
PUSKESMAS : KETAPANG
TAHUN : 2017
PEMERIKSAAN SAMPEL SARANA TTU PEMERIKSAAN TTU
NO DESA AB / AM ALI / ABA TANAH SLTP/ SLTA/ K.renang/P. Termi- Rumah Salon/P. DI PE- MMNH
SD/MI Masjid Ponpes Pasar
JML BAIK JML BAIK JML BAIK MTs M.A umum nal Sakit Rambut JUMLAH RIKSA SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 KETAPANG DAYA - - - - - - 10 6 1 - 11 2 1 2 3 7 43 28 28
2 KETAPANG BARAT - - - - - - 7 4 1 3 9 3 - 1 4 2 34 22 22
3 KETAPANG TIMUR - - - - - - 8 1 - - 10 - - 1 3 3 26 14 14
4 BIRA BARAT - - - - - - 8 2 - - 12 - - 1 2 1 26 19 19
5 PANGEREMAN - - - - - - 8 3 1 - 11 1 - 1 2 1 28 15 15
6 PAN C O R - - - - - - 6 2 1 - 16 1 - 1 1 1 29 16 16
7 KARANGANYAR - - - - - - 6 1 - - 10 - - 1 1 1 20 11 11
8 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
9 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
10 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
11 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
12 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
13 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
15 0 - - - - - - - - - - - - - - - - 0 - -
- -

JUMLAH - - - - - - 53 19 4 3 79 7 1 8 16 16 206 125 125

KETAPANG, Desember 2017

Mengetahui : Pengelola Program PL
an. KEPALA PUSKESMAS KETAPANG
Ka. Subag Tata Usaha

Slamet Prahasto ACH.JANUAR ARISANTO S.Kep Ners

19630828 198801 1 001