DATA SASARAN BALITA

No No. NIK(No. Induk Anak Nam Tanggal JK BB Nama NIK No. Alama RT RW Tgl BB(Kg TB Cara Ukur Asi IMD Vitamin Vitamin
. Kartu Kependudukan ke a Lahir Lahir orang Ayah Telp/Hp t pengukuran ) (cm) 1=terlentang eksklusi 1= Ya A A
Keluarga Anak (yyyymmdd ( Kg) tua orang 2=berdiri f 1=Ya 2 Februar Agustus
) (ayah) tua 2=Tidak =Tida i 1=Ya
k 1= Ya 2=Tidak
2=Tidak