Diisi oleh Penguji

BERITA ACARA (Form 1.3)

PELAKSANAAN UJIAN KINERJA UKMPPG

Pada hari ini ............... tanggal .................... bulan November tahun 2018 bertempat di Sekolah
…………………………………… Alamat ……………………………………….. dan Mapel
yang diujikan :……………………………………………….
1. Telah diselenggarakan Uji Kinerja UKMPPG Dalam Jabatan Tahap 2.
Jumlah
Nomor Peserta
Waktu Ujian Kelas Nama Mahasiswa Siswa
Mahasiswa
Hadir

2. Catatan selama pelaksanaan Uji Kinerja UKMPPG:

……………......................................................................................................................……
………......................................................................................................................
……………......................................................................................................................
……………......................................................................................................................
……………......................................................................................................................
……………......................................................................................................................
……………......................................................................................................................
……………......................................................................................................................

Demikian berita acara ini kami buat dengan sebenarnya.

Surakarta, 22 November 2018

Mengetahui,
Penanggung Jawab Sekolah Penguji 1 Penguji 2

............................................ Dr. Agus Mukholid, M.Pd Drs. Turut

NIP NIP 196401311 989031 001 NIP 19631225 200701 007

*: pilih salah satu yang sesuai