CONTOH LEMBARAN ANGKET

NAMA :
NO. ABSEN :
Petunjuk dalam pengisian angket
1) Isilah angket dengan singkat dan jelas!
2) Dalam pengisian angket tulis nama beserta absen di atas!
3) Berilah tanda (X) pada pilihan yang tersedia dibawah ini!
Pertanyaan Tertutup
Tentang kesehatan lingkungan di sekolah
1. Apa jenjang pendidikan terakhir yang anda tempuh sekarang…….
a. SD
b. SMP
c. SMA/SMK
d. PT
2. Saat menempuh pendidkan apakah pernah diberikan pelajaran selain materi pelajaran…..
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
3. Saat menempuh pendidikan, apakah anda pernah diberikan penyuluhan tentang kesehatan
dari sekolah atau instansi kesehatan tertentu…..
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
4. Apakah sekolah anda memberikan fasilitas pengenalan kesehatan seperti adanya
program dokter kecil, kerja bakti dll. kepada anda……
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
5. Apakah pernah pada saat pembelajaran anda diberikan kebiasaan memungut sampah
sebelum pelajaran dan sesudah pembelajaran berakhir….
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
6. Apakah pernah diajarkan cara memilah sampah di sekolahmu…….
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
7. Apakah pernah diajarkan tata cara gosok gigi di sekolahmu….
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
8. Apakah pernah diajarkan untuk cara mencuci tangan dengan baik….
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
9.