Pelaporan Menejemen Resiko dan Keselamatan Pasien

No. Dokumen : 440/xxx/ADMEN/SOP/PKM-RIRP/I/2018

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 1 Januari 2018
Halaman : 1/3

UPTD Puskesmas Nusirwan, SKM, S.Kep.

Rawat Inap Rawa Pitu NIP. 197405221995021002

A. Pengertian : Penatalaksanaan dan Pelaporan KTD, KTC, KPC dan KNC adalah :
prosedur yang mencakup semua kegiatan yang terkait dengan
identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus KTD, KTC, KPC, KNC.
B. Tujuan : Sebagai acuan untuk penatalaksanaan dan pelaporan KTD, KTC, KPC
dan KNC.
C. Kebijakan : SK Kepala Puskesmas
Nomor 440/023/SK/UKP/PKM-RIRP/I/2018 Tentang Penanganan KTD,
KTC, KPC, KNC.
D. Referensi : Manual mutu UPTD Puskesmas Rawat Inap Rawa Pitu
E. Prosedur / : A. Alat :
Langkah-
1. Alat tulis
langkah
2. Form pelaporan KTD, KTC, KPC, KNC dan resiko klinis
B. Petugas yang melaksanakan :
Tim Mutu
C. Bahan :
1. Petugas yang mendapatkan KTD atau risiko medis
melakukan pertolongan dan penanganan awal sesuai konisi
2. Petugas yang mengetahui adanya KTD, KTC, KPC, KNC dan
risiko klinis melakukan pengamanan berupa isolasi bukti,
laporan dan lingkungan, selanjutnya melaporkan kondisi
tersebut kepada tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan
petugas klinis yang berkompeten
3. Petugas melakukan tindakan medis dan mengobservasi sesuai
kondisi
4. Ketua tim peningkatan mutu pelayanan klinis melakukan
identifiksi dengan mengumpulkan informasi dan bukti yang
 menyangkut input, proses dan output terjadinya KTD, KTC,
KPC, KNC dan risiko klinis. Semua hasil identifikasi di
dokumentasikan dalam lembar manajemen KTD, KTC, KPC,
KNC dan risiko klinis (formulir pelaporan insiden
keselamatan)
5. Kepala Puskesmas dan tim peningkatan mutu pelayanan
mengadakan analisi penyebab dan tindak lanjut penanganan
6. Petugas melakukan sosialisasi rencana tindak lanjut dan
pelaksanaannya pada rapat rutin puskesmas.
F. Diagram Alir :

Peugas Pemberi Mendapatkan KTD

pelayanan klinis

Lakuakan pertolongan
dan penanganan awal

Lakukan pengamanan
dan laporkan kepada tim
peningkatan mutu
pelayanan klinis dan
petugas klinis yang
berkompeten

Sosialisasi
rencana tindak memberi tindakan medis
lanjut dan observasi sesuai
kondisi

pelayanan klinis dan

Ketua tim
petugas mutu
klinis yang
Kapus dan Katim melakukan identifiksi
berkompeten
mutu mengadakan dan dokumentasi dalam
anlisis penyebab dan form pelaporan insiden
tindak lanjut keselamatan

G. Hal-hal yang : Membuat suatu standar proses yang dapat membakukan manajemen
perlu

Peugas Pemberi
pelayanan klinis
 diperhatikan resiko klinis.
H. Unit Terkait : 1. Kepala Puskesmas
2. Penanggung jawab klinis
3. Tim peningkat mutu pelayanan klinis
4. Dokter
5. Perawat
6. Bidan
7. Analis kesehatan
8. Nutrisionis
9. Sanitarian
I. Dokumen : Pencatatan dan pelaporan.
Terkait
J. Rekaman : NO. Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai diberlakukan
Historis
perubahan