LAMPIRAN 1

LAMPIRAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth
Calon responden
Di Tempat

Sebagai persyaratan kepaniteraan klinik stase Ilmu Kesehatan Masyarakat

Universitas Muhammadiyah Malang, saya akan melakukan penelitian “Efektivitas

Konseling Respiratory Hygiene Di Puskesmas Campurejo”. Tujuan penelitian ini

untuk mengetahui efektifitas konseling respiratory hygiene terhadap pengetahuan

sikap dan perilaku pasien TB di Puskesmas Campurejo. Selanjutnya kami mohon

ibu/bapak/saudara kuesioner yang saya sediakan secara jujur dan apa adanya.

Jawaban ibu/bapak/saudara dijamin kerahasiannya.

Dengan demikian atas bantuan dan partisipasi ibu/bapak/saudara disampaikan

terimakasih.

Kediri, Juli 2018

Peneliti

87
LAMPIRAN 2

LAMPIRAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertanda tangan di bawah ini responden :

Nama :
Usia :
Jenis kelamin :
Alamat :

Setelah diberikan penjelasan oleh peneliti tentang tujuan penelitian yang

bertujuan untuk mengetahui “Efektivitas Konseling Respiratory Hygiene Di

Puskesmas Campurejo” maka dengan ini kami mengatakan bersedia menjadi

responden untuk dapat membantu serta berperan aktif di dalam kelancaran

penelitian tersebut.

Mengetahui Kediri, Juli 2018

Peneliti Responden

( ) (................................)

88
LAMPIRAN 3
KUESIONER PENELITIAN
EFEKTIVITAS KONSELING RESPIRATORY HYGIENE DI PUSKESMAS
CAMPUREJO

DATA DEMOGRAFI
Petunjuk Pengisian:
1. Isilah jawaban pada tempat yang telah disediakan
2. Gunakan cross check (√) pada jawaban yang dipilih

A. Demografi Responden
1. Nama Inisial : ……………………….
2. Usia : ........ tahun
3. Jenis Kelamin : ……. ........................
4. Pendidikan : ...................................
5. Pekerjaan : ……………………….
6. Penghasilan / bulan : Rp …………………...
7. Riwayat Sosial :
a) Merokok : Ya / Tidak
b) Minum Alkohol : Ya / Tidak
c) Narkoba : Ya / Tidak

89
 PENGETAHUAN PASIEN TUBERKULOSIS

TERHADAP RESPIRATORY HYGIENE

Petunjuk Pengisian :
1. Bacalah dengan teliti pernyataan dibawah ini
2. Isilah jawaban pada tempat yang sudah disediakan
3. Beri tanda cross check (√) pada jawaban menurut pendapat anda

Pengetahuan Respiratory Hygiene Benar Salah

No
Bagian yang ditutup saat batuk

1. Hanya menutup hidung saat batuk

2. Hanya menutup mulut saat batuk

3. Menutup hidung dan mulut saat batuk

4. Tidak masalah tidak menutup hidung atau mulut

ketika batuk yang terpenting tidak langsung
berhadapan dengan orang
Benda yang digunakan untuk menutup
1. Menutup dengan tisu atau saputangan ketika batuk

2. Menutup lengan ketika batuk bila tidak ada tisu

atau sapu tangan
3. Memakai masker ketika batuk bila memungkinkan

Kebersihan Tangan
1. Setelah batuk mencuci tangan dengan sabun dan air
mengalir selama 20 detik
2. Setelah batuk tidak perlu cuci tangan jika
tangannya bersih
3. Setelah batuk bila tangan terkena ludah dibersihkan
menggunakan hand sanitizer
Cara membuang dahak
1. Mengeluarkan dahak dengan cara diludahkan pada

90
 tempat sampah
2. Menggunakan tisu untuk menampung dahak yang
keluar saat batuk
TOTAL

CHECK LIST ETIKA BATUK

Petunjuk Penilaian :
Diisi pada check list nilai 0-1-2 pada masing-masing item penilaian
(0: tidak dikerjakan; 1: dikerjakan tidak sempurna; 2:dikerjakan sempurna)

Nilai
No. Kegiatan Check List Keterangan
0 1 2
1. Tutup hidung dan mulut dengan
menggunakan tissue saat batuk/bersin
2. Jika tidak tersedia tissue/sarung tangan
gunakan lengan baju atau gunakan
masker untuk melindungi orang lain
3. Buang tissue ke tempat sampah
4. Cuci tangan 6 langkah

91
 SIKAP KELUARGA TERHADAP PASIEN SKIZOFRENIA

Petunjuk Pengisian :
Beri tanda (V) pada kolom SS (Sangat Setuju) nilai 5, S (Setuju) nilai 4, TS
(Tidak Setuju) nilai 2, STS (Sangat Tidak Setuju) nilai 1.

No Pertanyaan tentang Sikap SS S N TS STS

keluarga
Sikap menerima (valuting)
1. Saya menerima kondisi yang dialami
anggota keluarga yang sakit
2. Saya dengan ikhlas membantu perawatan
anggota keluarga yang sakit
Sikap merespon (responding)
3. Saya secara rutin mengantar kontrol
keluarga yang sakit di pusat layanan
kesehatan terdekat
4. Saya berkonsultasi tentang sakit yang
dialami keluarga yang sakit dengan
tenaga kesehatan di pusat pelayanan
kesehatan
5. Saya pernah memberikan dan mengawasi
pemberian obat kepada anggota keluarga
yang sakit secara teratur
6. Saya mengikuti penyuluhan kesehatan
untuk menambah pengetahuan di pusat
layanan kesehatan terdekat
Sikap menghargai (valuting)
7. Saya mengajak anggota keluarga yang
sakit dalam kegiatan sosial di lingkungan
masyarakat
8. Saya memberikan pujian dan perhatian
kepada anggota keluarga yang sakit
dengan baik dan benar

92
 Sikap bertanggung jawab (responsible)
9. Saya menyediakan tempat tinggal yang
layak untuk anggota keluarga yang sakit
10. Saya menyediakan makan-makanan
bergizi untuk kesehatan anggota keluarga
yang sakit
Total

93
LAMPIRAN 4

Jenis Kelamin

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Laki-Laki 15 40.5 40.5 40.5

Valid Perempuan 22 59.5 59.5 100.0

Total 37 100.0 100.0

Usia

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

31-40th 5 13.5 13.5 13.5

41-50th 14 37.8 37.8 51.4

Valid 51-60th 9 24.3 24.3 75.7

>60th 9 24.3 24.3 100.0

Total 37 100.0 100.0

Tingkat Pendidikan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

SD 15 40.5 40.5 40.5

SMP 2 5.4 5.4 45.9

Valid SMA 16 43.2 43.2 89.2

PT 4 10.8 10.8 100.0

Total 37 100.0 100.0

Pekerjaan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Tidak Bekerja 12 32.4 32.4 32.4

Valid Bekerja 25 67.6 67.6 100.0

Total 37 100.0 100.0

94
 Penghasilan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

<= UMP 22 59.5 59.5 59.5

Valid > UMP 15 40.5 40.5 100.0

Total 37 100.0 100.0

Hub dg pasien

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Ibu 19 51.4 51.4 51.4

Ayah 5 13.5 13.5 64.9

Suami 1 2.7 2.7 67.6

Valid Istri 1 2.7 2.7 70.3

Kakak 2 5.4 5.4 75.7

Adik 9 24.3 24.3 100.0

Total 37 100.0 100.0

McNemar Test

Crosstabs

Pengetahuan Pre * Pengetahuan Post Crosstabulation

Pengetahuan Post Total

Rendah Tinggi

Count 10 18 28

Rendah Expected Count 9.1 18.9 28.0

% of Total 27.0% 48.6% 75.7%

Pengetahuan Pre
Count 2 7 9

Tinggi Expected Count 2.9 6.1 9.0

% of Total 5.4% 18.9% 24.3%

Count 12 25 37

Total Expected Count 12.0 25.0 37.0

% of Total 32.4% 67.6% 100.0%

95
 Persepsi Pre * Persepsi Post Crosstabulation

Persepsi Post Total

Buruk Baik

Count 6 12 18

Buruk Expected Count 6.3 11.7 18.0

% of Total 16.2% 32.4% 48.6%

Persepsi Pre
Count 7 12 19

Baik Expected Count 6.7 12.3 19.0

% of Total 18.9% 32.4% 51.4%

Count 13 24 37

Total Expected Count 13.0 24.0 37.0

% of Total 35.1% 64.9% 100.0%

Sikap Pre * Sikap Post Crosstabulation

Sikap Post Total

Negatif Positif

Count 15 11 26

Negatif Expected Count 12.6 13.4 26.0

% of Total 40.5% 29.7% 70.3%

Sikap Pre
Count 3 8 11

Positif Expected Count 5.4 5.6 11.0

% of Total 8.1% 21.6% 29.7%

Count 18 19 37

Total Expected Count 18.0 19.0 37.0

% of Total 48.6% 51.4% 100.0%

96
 Dukungan Pre * Dukungan Post Crosstabulation

Dukungan Post Total

Rendah Tinggi

Count 13 11 24

Rendah Expected Count 13.6 10.4 24.0

% of Total 35.1% 29.7% 64.9%

Dukungan Pre
Count 8 5 13

Tinggi Expected Count 7.4 5.6 13.0

% of Total 21.6% 13.5% 35.1%

Count 21 16 37

Total Expected Count 21.0 16.0 37.0

% of Total 56.8% 43.2% 100.0%

Test Statisticsa

Pengetahuan Pre & Persepsi Pre & Sikap Pre & Sikap Post Dukungan Pre &

Pengetahuan Post Persepsi Post Dukungan Post

N 37 37 37 37
b b b
Exact Sig. (2-tailed) .000 .359 .057 .648b

a. McNemar Test

b. Binomial distribution used.

97
Logistic Regression
Notes

Output Created 12-MAR-2018 11:22:04

Comments

D:\MARET 2018\hasil penelitian KTI-

Data
A26\Data.sav

Active Dataset DataSet0

Input Filter <none>

Weight <none>

Split File <none>

N of Rows in Working Data File 37

User-defined missing values are treated

Missing Value Handling Definition of Missing
as missing

LOGISTIC REGRESSION

VARIABLES Dukungan_Post

/METHOD=BSTEP(LR)

Pengetahuan_Post Persepsi_Post

Sikap_Post

/CONTRAST

(Pengetahuan_Post)=Indicator(1)
Syntax
/CONTRAST

(Persepsi_Post)=Indicator(1)

/CONTRAST

(Sikap_Post)=Indicator(1)

/PRINT=GOODFIT ITER(1) CI(95)

/CRITERIA=PIN(0.05) POUT(0.10)

ITERATE(20) CUT(0.5).

Processor Time 00:00:00.11

Resources
Elapsed Time 00:00:00.10

Case Processing Summary

Unweighted Casesa N Percent

Included in Analysis 37 100.0

Selected Cases Missing Cases 0 .0

Total 37 100.0

Unselected Cases 0 .0

Total 37 100.0

a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases.

98
 Dependent Variable Encoding

Original Value Internal Value

Rendah 0

Tinggi 1

Categorical Variables Codings

Frequency Parameter coding

(1)

Negatif 18 .000
Sikap Post
Positif 19 1.000

Buruk 13 .000
Persepsi Post
Baik 24 1.000

Rendah 12 .000
Pengetahuan Post
Tinggi 25 1.000

Block 0: Beginning Block

Iteration Historya,b,c

Iteration -2 Log likelihood Coefficients

Constant

1 50.615 -.270

Step 0 2 50.615 -.272

3 50.615 -.272

a. Constant is included in the model.

b. Initial -2 Log Likelihood: 50.615

c. Estimation terminated at iteration number 3 because parameter

estimates changed by less than .001.

Classification Tablea,b

Observed Predicted

Dukungan Post Percentage Correct

Rendah Tinggi

Rendah 21 0 100.0
Dukungan Post
Step 0 Tinggi 16 0 .0

Overall Percentage 56.8

a. Constant is included in the model.

b. The cut value is .500

99
 Variables in the Equation

B S.E. Wald Df Sig. Exp(B)

Step 0 Constant -.272 .332 .672 1 .413 .762

Variables not in the Equation

Score Df Sig.

Pengetahuan_Post(1) .711 1 .399

Variables Persepsi_Post(1) .069 1 .793

Step 0
Sikap_Post(1) 1.403 1 .236

Overall Statistics 1.622 3 .654

Block 1: Method = Backward Stepwise (Likelihood Ratio)

Iteration Historya,b,c,d

Iteration -2 Log likelihood Coefficients

Constant Pengetahuan_Post(1) Persepsi_Post(1) Sikap_Post(1)

1 48.976 -.750 .312 -.109 .661

Step 1 2 48.971 -.792 .337 -.112 .684

3 48.971 -.792 .337 -.112 .685

1 49.001 -.831 .330 .659

Step 2 2 48.996 -.876 .356 .682

3 48.996 -.876 .356 .682

1 49.204 -.667 .772

Step 3 2 49.201 -.693 .798

3 49.201 -.693 .799

1 50.615 -.270

Step 4 2 50.615 -.272

3 50.615 -.272

a. Method: Backward Stepwise (Likelihood Ratio)

b. Constant is included in the model.

c. Initial -2 Log Likelihood: 50.615

d. Estimation terminated at iteration number 3 because parameter estimates changed by less than .001.

100
 Omnibus Tests of Model Coefficients

Chi-square df Sig.

Step 1.644 3 .649

Step 1 Block 1.644 3 .649

Model 1.644 3 .649

Step -.024 1 .876

Step 2a Block 1.619 2 .445

Model 1.619 2 .445

Step -.206 1 .650

Step 3a Block 1.414 1 .234

Model 1.414 1 .234

Step 4a Step -1.414 1 .234

a. A negative Chi-squares value indicates that the Chi-squares value has decreased

from the previous step.

Model Summary

Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square

1 48.971a .043 .058

a
2 48.996 .043 .057
a
3 49.201 .037 .050
a
4 50.615 .000 .000

a. Estimation terminated at iteration number 3 because parameter estimates changed by

less than .001.

Hosmer and Lemeshow Test

Step Chi-square df Sig.

1 4.824 5 .438

2 .328 2 .849

3 .000 0 .

4 .000 0 .

Contingency Table for Hosmer and Lemeshow Test

101
 Dukungan Post = Rendah Dukungan Post = Tinggi Total

Observed Expected Observed Expected

1 3 4.271 3 1.729 6

2 3 2.065 0 .935 3

3 5 3.829 1 2.171 6

Step 1 4 1 1.835 2 1.165 3

5 2 1.664 1 1.336 3

6 4 4.236 5 4.764 9

7 3 3.100 4 3.900 7

1 6 6.355 3 2.645 9

2 6 5.645 3 3.355 9
Step 2
3 2 1.645 1 1.355 3

4 7 7.355 9 8.645 16

1 12 12.000 6 6.000 18
Step 3
2 9 9.000 10 10.000 19

Step 4 1 21 21.000 16 16.000 37

Classification Tablea

Observed Predicted

Dukungan Post Percentage Correct

Rendah Tinggi

Rendah 14 7 66.7
Dukungan Post
Step 1 Tinggi 7 9 56.3

Overall Percentage 62.2

Rendah 14 7 66.7
Dukungan Post
Step 2 Tinggi 7 9 56.3

Overall Percentage 62.2

Rendah 12 9 57.1
Dukungan Post
Step 3 Tinggi 6 10 62.5

Overall Percentage 59.5

Rendah 21 0 100.0
Dukungan Post
Step 4 Tinggi 16 0 .0

Overall Percentage 56.8

a. The cut value is .500

Variables in the Equation

102
 B S.E. Wald df Sig. Exp(B) 95% C.I.for EXP(B)

Lower Upper

Pengetahuan_Post(1) .337 .796 .179 1 .672 1.401 .294 6.668

Persepsi_Post(1) -.112 .717 .024 1 .876 .894 .219 3.647

Step 1a
Sikap_Post(1) .685 .725 .892 1 .345 1.983 .479 8.213

Constant -.792 .843 .882 1 .348 .453

Pengetahuan_Post(1) .356 .787 .205 1 .651 1.428 .305 6.673

Step 2a Sikap_Post(1) .682 .724 .887 1 .346 1.978 .479 8.177

Constant -.876 .652 1.805 1 .179 .416

Sikap_Post(1) .799 .679 1.383 1 .240 2.222 .587 8.410

Step 3a
Constant -.693 .500 1.922 1 .166 .500

Step 4a Constant -.272 .332 .672 1 .413 .762

a. Variable(s) entered on step 1: Pengetahuan_Post, Persepsi_Post, Sikap_Post.

Model if Term Removed

Variable Model Log Change in -2 Log df Sig. of the Change

Likelihood Likelihood

Pengetahuan_Post -24.576 .180 1 .671

Step 1 Persepsi_Post -24.498 .024 1 .876

Sikap_Post -24.937 .902 1 .342

Pengetahuan_Post -24.601 .206 1 .650

Step 2
Sikap_Post -24.947 .898 1 .343

Step 3 Sikap_Post -25.308 1.414 1 .234

103
 Variables not in the Equation

Score df Sig.

Variables Persepsi_Post(1) .025 1 .876

Step 2a
Overall Statistics .025 1 .876

Pengetahuan_Post(1) .206 1 .650

Variables
b
Step 3 Persepsi_Post(1) .050 1 .823

Overall Statistics .230 2 .891

Pengetahuan_Post(1) .711 1 .399

Variables Persepsi_Post(1) .069 1 .793

Step 4c
Sikap_Post(1) 1.403 1 .236

Overall Statistics 1.622 3 .654

a. Variable(s) removed on step 2: Persepsi_Post.

b. Variable(s) removed on step 3: Pengetahuan_Post.

c. Variable(s) removed on step 4: Sikap_Post.

104
LAMPIRAN 5 DOKUMENTASI

105
106
107
108
109