Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA

UPTD PUSKESMAS KARANGANYAR


Jalan Tambir Kelurahan Karanganyar Kecamatan Kawalu
Handphone : 082315159606
E-mail pkm.karanganyar15@gmail.com
TASIKMALAYA
Kode Pos 46182

DAFTAR TILIK
.........................................

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

PELAKSANAAN
NO. PROSEDUR
YA TIDAK

Tasikmalaya, ...................................

Penanggung Jawab .........

..................................

1/1

Anda mungkin juga menyukai