DENGAN GANGGUAN PENINGKATAN SUHU TUBUH DI RUANG C RSUD KLUNGKUNG TANGGAL 4 s/d 6 JULI 2016
Hari/Tgl/Jam Diagnosa Keperawatan Evaluasi
Selasa, 5 Juli Peningkatan suhu tubuh S : Pasien mengatakan badannya
2016 (Hipertermi) berhubungan dengan masih panas. proses infeksi virus dengue ditandai O : - Suhu tubuh pasien 38ºc dengan pasien mengatakan - Kulit pasien masih tampak panas/demam sejak 4 hari yang kemerahan lalu, pasien mengatakan badannya - Badan pasien teraba hangat meriang, suhu tubuh pasien 38ºc, - Pasien tampak pucat dan badan pasien teraba hangat lemas A : Tujuan no 1,2,3 dan 4 belum tercapai.Masalah peningkatan suhu tubuh belum teratasi. P : Lanjutkan intervensi 1,2,3,4,5, 6, 7 Rabu, 6 Juli Peningkatan suhu tubuh S : Pasien mengatakan badannya 2016 (Hipertermi) berhubungan dengan tidak terasa panas proses infeksi virus dengue ditandai O : - Suhu tubuh pasien 36,8 ºc dengan pasien mengatakan - Badan pasien tidak teraba panas/demam sejak 4 hari yang hangat lalu, pasien mengatakan badannya - Kulit pasien tidak meriang, suhu tubuh pasien 38ºc, kemerahan badan pasien teraba hangat A : Tujuan no 1,2,3, dan 4 teratasi . Masalah peningkatan suhu tubuh teratasi P : Lanjutkan tindakan no 7 dan pertahankan kondisi pasien. EVALUASI SUMATIF
CATATAN PERKEMBANGAN KEPERAWATAN PASIEN Tn. AA
DENGAN GANGGUAN PENINGKATAN SUHU TUBUH DI RUANG C RSUD KLUNGKUNG TANGGAL 4 s/d 6 JULI 2016
Hari/Tgl/Jam Diagnosa Keperawatan Evaluasi
Peningkatan suhu tubuh (Hipertermi) S : - Pasien mengatakan badannya
berhubungan dengan proses infeksi tidak terasa panas virus dengue ditandai dengan pasien - Pasien mengatakan mengatakan panas/demam sejak 4 kondisinya lebih baik dari hari yang lalu, pasien mengatakan sebelummnya badannya meriang, suhu tubuh O : - Suhu tubuh pasien 36ºc pasien 38ºc, badan pasien teraba - Badan pasien tidak teraba hangat hangat - Kulit pasien tidak kemerahan A : Tujuan no 1,2,3,dan 4 tercapai . Maslah peningkatan suhu tubuh teratasi. P :. Lanjutkan tindakan no 7 dan pertahankan kondisi pasien