Anda di halaman 1dari 1

WOC

Etiologi
(Kecelakaan lalu lintas, jatuh dari ketinggian, kecelakaan olah raga, pukulan)

Trauma kepala

Cedera jaringan otak

Ps tampak gelisah Kerusakan neuromuskuler Respon peradangan


Ps bertanya-tanya
Ttg keadaannya Obstruksi trakeobronkial Tegangan dura &
pembuluh darah
Ansietas Resti pola nafas tak efektif
Nyeri akut

Hiperemi (Pe↑ volume darah, Pe↑ permeabilitas kapiler, vasodilatasi arterial

Nyeri kepala
Potensial pe↑ TIK
TIK me↑ Muntah proyektil
Papil edema

Kejang Perubahan motorik & sensorik Tk. kesadaran me↓


Kekacauan mental
Kerusakan persepsi/kognitif Kelemahan otot
Resiko cedera
Pe↓ kerusakan/tahanan Tdk mampu mencerna
 Disorientasi thd
tempat/waktu dan orang Tdk mampu bergerak sesuai tj Muntah proyektil
 Perub pola komuniukasi
 Perub pola perilaku
Kerusakan mobilitas fisik Perubahan nutrisi < dr kebutuhan
 Propiosepsi

Perub persepsi sensori


Edema serebral Patologis otak Pe↑an vasokomiksi tbh

TDL sistematik/hipoksia Kejang Darah lebih ke paru2

Penghentian TD oleh Sol Odema pulmunal

Perub perfusi jar serebral

Anda mungkin juga menyukai