Anda di halaman 1dari 17

DAFTAR NORMINATIF PENERIMAAN UANG TRANSPORTASI PNS KEGIATAN BOX NONFISIK PROGRAM TB & HIV/ AIDS

WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEI LEKOP KECAMATAN BINTAN TIMUR


Kode Rekening : 5.5.2.1.07.02
Bulan : September 2017

NO NAMA NPWP GOL JABATAN TUJUAN KEGIATAN VOLUME BIAYA JUMLAH TARIF PPh 21

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Posy.Tunas Jaya, Lengkuas Penyuluhan HIV


1 Tikukman,Amk III Gizi Indah, Sri Melati,Wijaya AIDS Di Posyandu 4 Rp 50,000 Rp 200,000 5% Rp 10,000
Kusuma Balita

Penyuluhan HIV
Posy. Harapan Bunda, Ar
2 Annisa Surahma,AMK 16.370.293.9-214.000 III Perawat AIDS Di Posyandu 2 Rp 50,000 Rp 100,000 0% Rp -
Rasyid
Balita

JUMLAH Rp 300,000 Rp 10,000

Terbilang : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Mengetahui
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. LEO ANDREAS


NIP. 19820724 201001 1 017
DAFTAR NORMINATIF PENERIMAAN UANG TRANSPORTASI PNS KEGIATAN BOX NONFISIK PROGRAM TB & HIV/ AIDS
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEI LEKOP KECAMATAN BINTAN TIMUR
Kode Rekening : 5.5.2.1.07.02
Bulan : Juli 2017

NO NAMA NPWP GOL JABATAN TUJUAN KEGIATAN VOLUME BIAYA JUMLAH TARIF PPh 21

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Deteksi Dini
1 dr.Fera Kartika 14.453.867.5-224.000 III Dokter Posy.Permata Indah HIV/AIDS Pada Ibu 1 Rp 50,000 Rp 50,000 5% Rp 2,500
Hamil

Deteksi Dini
2 dr.Leo Andreas 16.135.898.1-224.000 III Dokter Posy. Indah Sari HIV/AIDS Pada Ibu 1 Rp 50,000 Rp 50,000 5% Rp 2,500
Hamil

Deteksi Dini
Posy. Harapan Bunda, Tunas
3 dr.Andrianie 14.766.745.5-224.000 III Dokter HIV/AIDS Pada Ibu 3 Rp 50,000 Rp 150,000 5% Rp 7,500
Harapan, Sri Melati
Hamil

Deteksi Dini
4 Julianti Siregar, AMK 66.183.407.7-214.000 III Perawat Posy. Permata Indah HIV/AIDS Pada Ibu 1 Rp 50,000 Rp 50,000 5% Rp 2,500
Hamil
Deteksi Dini
5 Ria Kurniawati, AMK 15.786.404.2-224.000 II Perawat Posy. Indah Sari HIV/AIDS Pada Ibu 1 Rp 50,000 Rp 50,000 0% Rp -
Hamil

Deteksi Dini
Posy.Harapan Bunda, Tunas
6 Ulfa Rabiah 77.077.173.1.224.000 III Analis HIV/AIDS Pada Ibu 3 Rp 50,000 Rp 150,000 5% Rp 7,500
Harapan,Sri Melati
Hamil

7 JUMLAH Rp.600.000 Rp.22.500

Terbilang : Enam Ratus Ribu Rupiah

Mengetahui
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. LEO ANDREAS


NIP. 19820724 201001 1 017

DAFTAR NORMINATIF PENERIMAAN UANG TRANSPORTASI PNS KEGIATAN BOX NONFISIK PROGRAM TB & HIV/ AIDS
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEI LEKOP KECAMATAN BINTAN TIMUR
Kode Rekening : 5.5.2.1.07.02
Bulan : Agustus 2017

NO NAMA NPWP GOL JABATAN TUJUAN KEGIATAN VOLUME BIAYA JUMLAH TARIF PPh 21

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Penyuluhan TB Pada
1 dr.Fera Kartika 14.453.867.5-224.000 III Dokter Posy.Lengkuas Indah 1 Rp 50,000 Rp 50,000 5% Rp 2,500
Lansia

Penyuluhan TB Pada
2 dr.Leo Andreas 16.135.898.1-224.000 III Dokter Posy. Kasih Bunda, Indah Sari 2 Rp 50,000 Rp 100,000 5% Rp 5,000
Lansia

Penyuluhan TB Pada
3 Norirdawati,AMD.Far 87.818.760.8-214.000 III Apoteker Posy. Wijaya Kusuma 1 Rp 50,000 Rp 50,000 5% Rp 2,500
Lansia

Penyuluhan TB Pada
4 Filya Fatriasari,SKM 68.609.728.8.214.000 III Perawat Posy. Permata Indah 1 Rp 50,000 Rp 50,000 5% Rp 2,500
Lansia

5 JUMLAH Rp.250.000 Rp.12.500

Terbilang : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Mengetahui
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. LEO ANDREAS


NIP. 19820724 201001 1 017
DAFTAR NORMINATIF PENERIMAAN UANG TRANSPORTASI NON PNS KEGIATAN BOX NONFISIK PROGRAM TB & HIV/ AIDS
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEI LEKOP KECAMATAN BINTAN TIMUR
Kode Rekening : 5.5.2.1.07.02
Bulan : Juli 2017

NO NAMA NPWP GOL JABATAN TUJUAN KEGIATAN VOLUME BIAYA JUMLAH TARIF PPh 21

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Orientasi Kader
1 dr.Andrianie 14.766.745.5-224.000 III Dokter Posy.Lengkuas Indah 8 Rp 50,000 Rp 400,000 5% Rp 20,000
Kesehatan

Orientasi Kader
2 Aida Syafariah,Amkl 14.340.508.2.214.000 II Kesling Posy. Kasih Bunda, Indah Sari 3 Rp 50,000 Rp 150,000 0% Rp -
Kesehatan

JUMLAH Rp 550,000 Rp 20,000

Terbilang : Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Mengetahui
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. LEO ANDREAS


NIP. 19820724 201001 1 017
B & HIV/ AIDS

JUMLAH BIAYA
TANDA TANGAN
YANG DITERIMA

13 14

Rp 190,000 1. ..................

Rp 100,000 2. .....................

Rp 290,000

Bendahara Pengeluaran Pembantu Puskesmas

VERA RIAMA TURNIP, SKM


NIP. 19740223 199610 2 001
B & HIV/ AIDS

JUMLAH BIAYA
TANDA TANGAN
YANG DITERIMA

13 14

Rp 47,500 1. ..................

Rp 47,500 2. .....................

Rp 142,500 3. ..................

Rp 47,500 4. .....................
Rp 50,000 5 ..................

Rp 142,500 6. .....................

Rp.577.500

Bendahara Pengeluaran Pembantu Puskesmas

VERA RIAMA TURNIP, SKM


NIP. 19740223 199610 2 001

B & HIV/ AIDS

JUMLAH BIAYA
TANDA TANGAN
YANG DITERIMA

13 14
Rp 47,500 1. ..................

Rp 95,000 2. .....................

Rp 47,500 3. ..................

Rp 47,500 4. .....................

Rp.237.500

Bendahara Pengeluaran Pembantu Puskesmas

VERA RIAMA TURNIP, SKM


NIP. 19740223 199610 2 001
TB & HIV/ AIDS

JUMLAH BIAYA
TANDA TANGAN
YANG DITERIMA

13 14

Rp 380,000 1. ..................

Rp 150,000 2. .....................

Rp 530,000

Bendahara Pengeluaran Pembantu Puskesmas

VERA RIAMA TURNIP, SKM


NIP. 19740223 199610 2 001
DAFTAR NAMA PETUGAS PROGRAM TB HIV/ AIDS
DS

Sei Lekop, 14 Mei 2017

Kepala UPTD. Puskesmas Sei Lekop

dr. LEO ANDREAS


NIP. 19820724 201001 1 017
LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

Dasar Penugasan : 443.24 / PKM.SLK/ 1768.a


Tujuan : Melaksanakan Kegiatan Penyuluhan HIV/ AIDS di Posyandu Balita
Hasil : Hasil di Laporkan Sebagai Berikut
Bulan / Tahun : September 2017

NO NAMA POSYANDU ALAMAT KETERANGAN

Kelurahan Gunung Lengkuas Telah dilaksanakan penyuluhan HIV/ AIDS di


1. Harapan Bunda Posyandu Balita yang dihadiri 10 orang

Telah dilaksanakan penyuluhan HIV/ AIDS di


2 Ar Rasyid Kelurahan Sei Lekop Posyandu Balita yang dihadiri 8 orang

Kelurahan Gunung Lengkuas Telah dilaksanakan penyuluhan HIV/ AIDS di


3 Tunas Jaya Posyandu Balita yang dihadiri 12 orang

Kelurahan Gunung Lengkuas Telah dilaksanakan penyuluhan HIV/ AIDS di


4 Lengkuas Indah Posyandu Balita yang dihadiri 9 orang

Telah dilaksanakan penyuluhan HIV/ AIDS di


5 Sri Melati Kelurahan Sei Lekop Posyandu Balita yang dihadiri 20 orang

Kelurahan Gunung Lengkuas Telah dilaksanakan penyuluhan HIV/ AIDS di


6 Wijaya Kusuma Posyandu Balita yang dihadiri 24 orang

Pelapor
Penanggung Jawab Program TB/ HIV AIDS

TILUKMAN,AMK
LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

Dasar Penugasan : 443.24 / PKM.SLK/ 1120


Tujuan : Melaksanakan Kegiatan Deteksi Dini HIV/ AIDS Pada Ibu Hamil
Hasil : Hasil di Laporkan Sebagai Berikut
Bulan / Tahun : Juli 2017

NO NAMA POSYANDU ALAMAT KETERANGAN

Telah dilaksanakan Kegiatan Deteksi Dini HIV/ AIDS


1. Permata Indah Kelurahan Gunung Lengkuas yang dihadiri 6 orang. 2 orang diperiksa hasilnya
negatif HIV/ AIDS

Telah dilaksanakan Kegiatan Deteksi Dini HIV/ AIDS


2 Indah Sari Kelurahan Gunung Lengkuas yang dihadiri 13 orang.6 orang diperiksa hasilnya
negatif HIV/ AIDS

Telah dilaksanakan Kegiatan Deteksi Dini HIV/ AIDS


3 Harapan Bunda Kelurahan Gunung Lengkuas yang dihadiri 5 orang. 2 orang diperiksa hasilnya
negatif HIV/ AIDS

Telah dilaksanakan Kegiatan Deteksi Dini HIV/ AIDS


4 Tunas Harapan Kelurahan Sei Lekop yang dihadiri 6 orang. 3 orang diperiksa hasilnya
negatif HIV/ AIDS

Telah dilaksanakan Kegiatan Deteksi Dini HIV/ AIDS


5 Sri Melati Kelurahan Sei Lekop yang dihadiri 5 orang. 4 orang diperiksa hasilnya
negatif HIV/ AIDS

Pelapor
Penanggung Jawab Program TB/ HIV AIDS

TILUKMAN,AMK
LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

Dasar Penugasan : 443.24 / PKM.SLK/ 1241.a


Tujuan : Melaksanakan Kegiatan Penyuluhan TB Pada Lansia
Hasil : Hasil di Laporkan Sebagai Berikut
Bulan / Tahun : Agustus 2017

NO NAMA POSYANDU ALAMAT KETERANGAN

Kelurahan Gunung Lengkuas Telah dilaksanakan penyuluhan TB Pada Lansia


1. Kasih Bunda yang dihadiri 5 orang

Telah dilaksanakan penyuluhan TB Pada Lansia


2 Lengkuas Indah Kelurahan Sei Lekop yang dihadiri 11 orang

Kelurahan Gunung Lengkuas Telah dilaksanakan penyuluhan TB Pada Lansia


3 Indah Sari yang dihadiri 11 orang

Kelurahan Gunung Lengkuas Telah dilaksanakan penyuluhan TB Pada Lansia


4 Wijaya Kusuma yang dihadiri 7 orang

Kelurahan Gunung Lengkuas Telah dilaksanakan penyuluhan TB Pada Lansia


5 Harapan Bunda yang dihadiri 9 orang

Pelapor
Penanggung Jawab Program TB/ HIV AIDS

TILUKMAN,AMK
LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

Dasar Penugasan : 443.24 / PKM.SLK/ 1057


Tujuan :Orientasi Pada Kader Kesehatan
Hasil : Hasil di Laporkan Sebagai Berikut
Bulan / Tahun : Juli 2017

NO NAMA POSYANDU ALAMAT

1. Permata Indah Kelurahan Gunung Lengkuas

2 Indah Sari Kelurahan Gunung Lengkuas

3 Kencana Kelurahan Sei Lekop

4 Tunas Mekar Kelurahan Sei Lekop

5 Tirta Sari Kelurahan Sei Lekop

6 Harapan Bunda Kelurahan Gunung Lengkuas

7 Tunas Jaya Kelurahan Gunung Lengkuas

8 Lengkuas Indah Kelurahan Sei Lekop

9 Tunas Harapan Kelurahan Sei Lekop

10 Sri Melati Kelurahan Sei Lekop

11 Wijaya Kusuma Kelurahan Gunung Lengkuas


N PELAKSANAAN TUGAS

r Kesehatan
ebagai Berikut

KETERANGAN

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri 5 orang kader

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri 8 orang kader

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri orang kader

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri orang kader

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri 3 orang kader

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri 9 orang Kader

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri 8 orang

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri 9 orang kader

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri 6 orang kader

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri 9 orang

Telah dilaksanakan Orientasi Pada Kader Kesehatan yang


dihadiri orang

Anda mungkin juga menyukai