CP Fam
CP Fam
Diagnosis
PenyakitUtama
PenyakitPenyerta
AssesmentKlinis: - - -
Pemeriksaan Benjolannya bersifat
Dokter : keras, kenyal, dan tidak
nyeri tekan, bulat,
berbatas tegas dan pada
palpasi terkesan mobile.
Konsultasi Spesiali Anastesi
Pemeriksaan DL, BT/CT
Penunjang : ≥40 Th: GDS
KU
Tensi, nadi, suhu
Luka operasi Luka baik, Luka baik, hematom (-)
hematom (-)
Abdomen supel, BU + N supel, BU + N
1. Perawatan luka operasi,
Pendidikan/Rencana 2. nutrisi,
3. kontrol poli bedah 5 hari post KRS
Pemulangan 4. Minum obat teratur,
5. Obat pulang : cefixime 2x100mg , ranitidin 2x150mg, ketoprofen 2x 100mg
Varians :
JumlahBiaya
Namaperawat Diagnosis Akhir Kode ICD 10 Jenis Tindakan Kode ICD 9 –
CM
Utama
penyerta
Dokter OPERATOR : TTD Sp.B : Dokter ANAESTESI : TTD Sp.An :
DPJP :
NAMA PELAKSANA BAGIAN KEUANGAN : TTD Kasir : SPI : TTD SPI :
VERIFIKASI