F.

Instalasi Gawat Darurat +

- Ruang resusitasi +
- Ruang tindakan +
- Ruang tunggu +
- Toilet +

G. Instalasi Pusat Sterilisasi - +

H. Instalasi Laboratorium
- Ruang pengambilan sampel +
- Ruang pemeriksaan sampel +
- Gudang perlengkapan habis pakai +
- Gudang perlengkapan tidak habis pakai +
- Kamar cuci alat +
- Lemari instrumen +
- Toilet +

I. NICU/PICU - +

J. Ruang Operasi +
- Mesin Anestesi +
- Bedside Monitor +
- DC Shock +
- Ventilator +
- Ambubag: Dewasa, Anak dan +
- Peralatan SC + Laparotomy +
- Ruang sterilisasi + lemari instrumen +
- Ruang operasi utama +
- Kamar ganti staf +
- Ruang ganti brankar +
- Toilet (jumlah) +
- Tempat antisepsis/cuci tangan +
- Ruang gas medis +
- Ruang dokter +
- Ruang perawat +
- Ruang pemulihan +
- Kantor +

J. Instalasi Radiologi - +
K. Instalasi Laboratorium +
L. Instalasi Patologi Anatomi -
M. Instalasi Farmasi +
N. Instalasi Gizi +
O. Instalasi Rehabilitasi Medis +
P. IPSRS +
 Q. IPLRS +
R. Rekam Medis +

D. Peralatan

No Nama Peralatan Kelas C Keadaan Saat Ini

1 Pelayanan Umum -
2 Pelayanan Spesialis Obstetri dan Ginekologi
- Laparoscopy operatif set -
- Laparotomy set +
- Sectio set +
- Histerectomy set +
- Colposcopy +
- Alat kauterisasi +
- Alat punksi -
- Bone Densitometri -
- Peralatan khusus bayi tabung -
- USG +
- Implant Kit +
- IUD Kit +
- Pap smear kit +
- Dilatasi dan Curetase set +
- CTG +

3 Pelayanan Spesialis Anak

- Ventilator -
- Bedside monitor -
- CPAP -
- Incubator +
- ECG -
- Phototerapy +
- Infusion devices +
- Peritoneal dialysis -
- Hemodialisis -
- Brain mapping -
- EEG -
- Endoscopy -
- Colonoscopy -
- pH meter -
- Echocardiography -
- Orchidometer -
- Ottium pemeriksaan gula -
- Spirometri -
- BMP -
 - Skin Prick Test -
- Infant Warmer +

4 Pelayanan Darah +
5 Rekam Medis +
6 Pelayanan Spesialis Lainnya -
7 Pelayanan Spesialis Penunjang Lainnya -
8 Pelayanan Rawat Inap +
9 Pelayanan Rawat Darurat +
10 Pelayanan Operasi +
11 Pelayanan Rawat Intesif -
12 Pelayanan Persalinan +
13 Pelayanan Radiologi +
14 Pelayanan Laboratorium Klinik +
15 Pelayanan Gizi +
16 Pelayanan Farmasi +
17 Pelayanan Rehabilitasi Medis -

E Administrasi dan Manajemen Kelas C

1 Status Badan Hukum +
2 Struktur Organisasi +
3 Tata Laksana/ Tata Kerja/ Uraian Tugas +
4 Peraturan Internal Rumah Sakit (HBL & MSBL) +
5 Komite Medik +
6 Komite Etik & Hukum +
7 Satuan Pemeriksaan Internal +
8 Surat Izin Praktik Dokter +
9 Perjanjian Kerjasama Rumah Sakit & Dokter +
10 Akreditasi RS +