PEMERIKSAAN IBU HAMIL

KESDAM V/BRW No. Dokumen No. Revisi Halaman

RS TK II
dr. SOEPRAOEN 1/2
01
MALANG
Ditetapkan oleh
KEPALA RUMAH SAKIT TK II dr.SOEPRAOEN
Tanggal Terbit
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
7 – 8 - 2018
Dr.Sebastian A.B
Kolonel Ckm NRP. 34131
PENGERTIAN Pemeriksaan yang dilakukan pada wanita selama hamil secara
teratur minimalnya 4 kali selama kehamilannya
TUJUAN 1. Mendeteksi dini adanya kelainan baik faktor resiko,resiko
rendah maupun resiko tinggi
2. Mempertahankan kesehatan ibu agar janin dalam kandungan
tidak terganggu
KEBIJAKAN 1. SK Karumkit Nomor ... tentang Pemberlakuan Standar Prosedur
Operasional (SPO) Rumah Sakit Tk.II dr. Soepraoen
PROSEDUR A. PERSIAPAN
1. Menyapa klien dan memperkenalkan diri.
2. Menginformasika tujuan yang akan dilakukan
3. Mencuci tangan.
4. Menyiapkan alat secara sistematis
B. PELAKSANAAN
1. Pengkajian
a. Biodata.
b. Keluhan utama.
c. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas lalu.
d. Riwayat kehamilan sekarang.
e. Riwayat KB.
f. Riwayat kesehatan :
 Penyakit yang pernah diderita
 Penyakit saat ini
g. Riwayat kesehatan keluarga
h. Riwayat penyakit menular keluarga dan genetik yang
berdampak pada proses reproduksi
i. Riwayat psikologis (status emosi, penerimaan
terhadap kehamilan )
j. Riwayat sosial (dukungan keluarga, ekonomi keluarga,
kepercayaan dan kebudayaan setempat, pengambilan
keputusan)
k. Kebiasaansehari – hari
2. Pemeriksaan fisik (inspeksi, palpasi, perkusi
danauskultasi)
a. Menimbang BB / TB
b. pemeriksaan secara umum (cara berjalan, kesadaran
dan kondisi ibu)
c. Tanda – tanda vital.
d. Kepala
 Rambut
 Muka ( odem, hiperpigmentasi)
 Mata (konjungtiva, sklera)
 Hidung (simetris, serumen)
 Mulut (lidah pucat, gigi)
 Telinga (serumen, simetris)
 PEMERIKSAAN IBU HAMIL

KESDAM V/BRW No. Dokumen No. Revisi Halaman

RS TK II
dr. SOEPRAOEN 2/2
01
MALANG
 Leher (vena jugularis dan kelenjar tiroid)
e. Dada (pernafasan, payudara)
f. Perut
 Inspeksi
 Palpasi dengan leopold
 Auskultasi Djj
g. Genetalia
h. Ektrimitas bawah
i. Panggul luar
 Distantia spinarum (23-26 cm).
 Distantia cristarum (26-29 cm).
 Konyugata eksterna/Boudeloque (18-20 cm).
 Lingkar panggul (80-90 cm).
3. Tes laboratorium
a. Protein urine
b. Glukosa
c. Kadar haemoglobin
4. Menetapkan Diagnosa
C. PERENCANAAN / PELAKSANAAN
1. Diberikan sesuai kondisi ibu hamil
2. Penanganan untuk mengantisipasi masalah potensial.
3. Pendidikan kesehatan (Nutrisi, Olahraga, Istirahat,
Kebersihan,
4. Pemberian ASI, KB pasca salin, Tanda-tanda bahaya,
Kegiatan seks, Kegiatan sehari-hari dan pekerjaan, Obat-
obatan dan merokok, Body mekanik dan Pakaian
5. Mengajarkan ketrampilan
 Senam hamil
 Perawatan payudara
6. Penanganan keadaan emergensi / persiapan kelahiran
 Siapa yang akan membantu pada waktu kelahiran.
 Tempat melahirkan.
 Sediaan yang dibutuhkan oleh ibu dan bayi.
 Persiapan akhir.
2. Kolaborasi sesuai kebutuhan
3. Rujukan sesuai kondisi ibu
D. EVALUASI
1. Evaluasi hasil tindakan dan perencanaan.
2. Menjadwalkan kunjungan berikutnya
3. Follow up bila dibutuhkan
E. Mencuci tangan
F. Merapikan alat kembali

UNIT TERKAIT - Instal Watnap / Instal watlan

- Pelayanan Medis