PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)

BATU URETER

1. Pengertian ( Definisi )
suatu keadaan terjadinya penumpukan oksalat, calculi
(batu ginjal) pada ureter atau pada daerah ginjal

2. Asesmen Keperawatan

Ne1. Nyeri yang luar biasa, akut, dan kolik yang menyebar
ke paha dan genitalia.
b. 2. Rasa ingin berkemih namun hanya sedikit urine
yang keluar
c. 3. Hematuri akibat aksi abrasi batu.
d. 4. Biasanya batu bisa keluar secara spontan dengan
diameter batu 0,5-1 cm.

3. Diagnosis Keperawatan 1. Nyeri akut berhubungan dengan peningkatan

frekuensi/dorongan kontraksi ureteral.
2. Resiko Tinggi infeksi b.d prosedur invasif
3. gangguan eliminasi urin b.d iritasi ginjal, obstruksi,
inflamasi

4. Kriteria Evaluasi / Nursing

outcome 1. Nyeri terkontrol
2. Infeksi saluran kemih tidak terjadi/tanda tanda
infeksi tidak ditemukan
3. Pemeliharaan pola eliminasi urin optimal

5. Intervensi Keperawatan
1. Lakukan penilaian yang komprehensif untuk
memasukkan lokasi rasa sakit, karakteristik,
onset / durasi, frekuensi, kualitas, intensitas
atau beratnya nyeri, dan faktor pencetus
2. Ajarkan teknik distraksi relaksasi
3. Kolaborasi dalam pemberian analgetik

6. Informasi dan Edukasi

1. Berikan informasi tentang rasa sakit, seperti
penyebab nyeri, berapa lama akan
berlangsung, dan ketidaknyamanan diantisipasi
dari prosedur
2. Berikan informasi temtamg tanda tanda infeksi
saluran kemih
 3. Anjurkan pasien untuk banyak minum

7. Evaluasi
Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif dari hasil
intervensi yang telah dilakukan sesuai dengan diagnoa
keperawatan yang diambil.

8. Penelaah Kritis

SM F bedah urologi

9. Kepustakaan 1. Baradero, Mary, MN, SPC,Dkk,(2005). Klien

Gangguan Ginjal. Jakarta : EGC
2. Pilasri C., 2007. Epidemiology Study of
Urolithiasis in South of Northteast Thailand.
http://cmp.ubu.ac.th. Di akses pada 26 Juni
2011.