No. Dokumen:
S
No. Revisi:
O
P Tanggal Terbit:
B. B. Tahap orientasi
1. Menmberikan salam kepada pasien
2. Validasi kondisi pasien
3. Kontrak waktu
4. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan pada pasien
dan keluarga.
D. D. Tahap terminasi
1. Evaluasi hasil kegiatan
2. Lakukan kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
3. Akhiri kegiatan dengan bsik
4. Cuci tangan
5. E. Dokumentasi
6. Catat waktu pelaksanaan tindakan
7. Catat respon pasien terhadap teknik distraksi
8. Paraf dan nama perawat jaga
7. Diagram alir
A. Tahap pra interkasi
Membaca status pasien
Mencuci tangan
Menyiapkan peralatan
B. Tahap orientasi
1. Menmberikan salam kepada pasien
2. Validasi kondisi pasien
3. Kontrak waktu
4. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan pada
pasien dan keluarga.
C. Tahap kerja
1. Menjelaskan prosedur
2. Cuci tangan
3. Pasang sampiran
4. Pasang perlak
5. Gunakan sarung tangan steril
6. Pasang duk steril
7. Tangan kiri memegang penis lalu repusium ditarik sedikit kepangkalnya
dan bersihkan dengan kapas sublimat
8. Kateter diberi minyak pelumas atau jelli pada ujungnya 12,5-17,5 cm,
lalau masukan perlahan-lahan 17,5-20 cm dan sambil memberi ntruksi
pasien untuk mengambil nafas dalam untuk mengurangi rasa nyeri.
9. Jika tertahan jangn dipaksakan
10. Setelah kateter masuk, isi balon dengan cairan aquads atau sejenisnya
untuk mengunci kateter supaya menetap dan tidak lepas dan bila
intermiten tarik kembali sambil intruksikan pasien untuk menarik nafas
dalam untuk mengurangi rasa nyeri.
11. Sambungkan kateter dengan kantung penampung dan fiksasi kearah atas
paha atau abdomen.
12. Pelester kateter diatas pubis atau paha supaya tidak tertarik
13. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan
Tahap terminasi
Evaluasi hasil kegiatan
Lakukan kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
Akhiri kegiatan dengan bsik
Cuci tangan
E. Dokumentasi
Catat waktu pelaksanaan tindakan
Catat respon pasien terhadap teknik distraksi
Paraf dan nama perawat jaga
SUMENEP
Kode pos 6945
Unit :
Nama Tugas :
Tanggal Pelaksanaan :
DAFTAR TILIK
Ya = 1 Tidak = 0
Auditor Auditee