NO PROGRAM KERJA

1 OPTIMALISASI SDM KEPERAWATAN

1 OPTIMALISASI SDM KEPERAWATAN
2
OPTIMALISASI PELAYANAN
KEPERAWATAN
KEPERAWATAN
3
OPTIMALISASI SARANA DAN
PRASARANA
 RENCANA KEGIATAN
A. Penambahan SDM

1. Pendidikan berkelanjutan
a. Ners
b. S1 Kep

2. Pelatihan Internal
3. Pelatihan Eksternal
a. Pelatihan PICU
b. Pelatihan ICU DASAR
c. Pelatihan ICU ADVANCE
d. Pelatihan Kamar Bedah
e. Pelatihan Anastesi
f. Pelatihan Perawatan Luka/ CWCCA
g. Pelatihan Audiometry
h. Pelatihan Spirometry
i. Pelatihan Medical Check Up Fit To Work
j. Pelatihan Retinoscopy
k. Pelatihan Mata Dasar dan Pelatihan Mata Mahir
l. Pelatihan Konselor VCT HIV
m. Pelatihan Resusitasi Neonatus
n. Pelatihan Penatalaksanaan BBLR
o. Pelatihan Triage
p. Pelatihan Kegawatdaruratan dan penanganan anak keritis
q. Manajemen Gawat Darurat
r. Ponek
s. Pelatihan Code Blue
t. EWS
u. Pelatihan Manajemen Keperwatan Rumah Sakit

4. Mengikuti
Seminar/Simposium/Workshop
yang diadakan oleh instansi lain
1. Peningkatan Mutu Asuhan
Keperawatan

2. Menyusun bahan Pengembangan

Asuhan Keperawatan

3. Melaksanakan Kegiatan
Peningkatan mutu Asuhan
Keperawatan

4. Menambah Pelayanan
Keperawatan
a. Konselor Laktasi
b. Pijat Bayi
c. Senam hamil & senam Nifas
d. Perawatan luka
e. Homecare Keperawatan dan Homecare Geriatri, Konseling HIV
5. Meningkatkan Monitoring dan
Evaluasi
a. Mengidentifikasi pasien dengan benar
b. Kelengkapan Cap Konfirmasi pada ISBAR
c. Tidak terlapornya hasil kritis
d. Angka Kelengkapan surgical safety checklist
e. Kepatuhan Upaya Pencegahan risiko cedera akibat pasien jatuh
f. Kepatuhan Cuci tangan
g. Angka Kejadian ISK
h. Angka Kejadian Phlebitis
i. Angka Kejadian IDO
j. Angka Kejadian VAP
k. Angka Kejadian Dekubitus

6. Memantau, Mengawasi dan

Mengevaluasi Pelaksanaan Tugas
dan kegiatan staff keperawatan

7. Pertemuan Berkala Keperawatan

1. Permintaan alkes (kekurangan) di tahun 2023:

2. Renovasi atau Penambahan Ruangan Perawatan dan Rawat jalan

3. Perbaikan Fasilitas Ruangan Perawatan

4. Menngusulkan Kalibrasi Alat Kesehatan

5. Memberikan penghargaan pada perawat atau bidan teladan yang masa Kerja lebih
dari 1 tahun
 RKA KEPERAWATAN 2023

LANGKAH KERJA
1. Menyusun analisa kebututuhan Ketenagaan Keperawatan
2. Mengusulkan Penambahan Tenaga Keperawatan
3. Melakukan koordinasi dengan Direktur Pelayanan Melakukan koordinasi dengan
Manjer SDM dan Umum

1. Keperawatan memfasilitasi tenaga keperawatan mengikuti pendidikan yang

berkelanjutani:
2. Kepala Ruangan Mengusulkan Perawat/Bidan untukmengikuti pendidikan yang
berkelanjutan kepada Manajer Keperawatan (Nota Dinas)
3. Melakukan Koordinasi dengan bagian SDM

1. Keperawatan memfasilitasi tenaga keperawatan sesuai dengan formasi:

2. Kepala Ruangan Mengusulkan Perawat/Bidan untuk mengikuti pelatihan baik internal
maupun eksternal kepada Manajer Keperawatan (Nota Dinas)
3. Manajer keperawatan mengajukan permohonan pelatihan internal kepada bagian
diklat SDM
4. Melakukan Koordinasi dengan bagian SDM
1. Keperawatan memfasilitasi tenaga keperawatan sesuai dengan formasi:
2. Kepala Ruangan Mengusulkan Perawat/Bidan untuk mengikuti pelatihan baik internal
maupun eksternal kepada Manajer Keperawatan (Nota Dinas)
3. Manajer keperawatan mengajukan permohonan pelatihan eksternal kepada Direktur
Utama (Nota Dinas)
4. Melakukan Koordinasi dengan Direktur pelayana dan bagian SDM

Mengirimkan tenaga keperawatan untuk mengikuti seminar/somposium/workshop yang

diadakan oleh intsnasi lain seuai dengan bidang nya:
1. Keperawatan memfasilitasi tenaga keperawatan sesuai dengan formasi:
2. Kepala Ruangan Mengusulkan Perawat/Bidan untuk mengikuti pelatihan baik internal
maupun eksternal kepada Manajer Keperawatan (Nota Dinas)
3. Manajer keperawatan mengajukan permohonan pelatihan internal kepada bagian
diklat SDM
4. Melakukan Koordinasi dengan bagian SDM
1. Melakukan Audit Keperawatan
2. Merumuskan Pola kegiatan Asuhan Keperawatan
3. Mengoptimalkan MPKP metode TIM di Unit Keperawatan
4. Melakukan koordinasi dengan Komite Keperawatan Untuk menyusun program
peningkatan mutu Keperawatan
5. Melakukan koordinasi dengan Komite keperawatan untuk pelaksaan Audit
Keperawatan setiap 1 bulan .
6. Melakukan Kordinasi dengan Asesor Keperwatan Terkait Pelaksanan Asesmen
Perawat

1. Menyusunan panduan SAK menurut 3S

2. Mengusulkan Revisi SPO
3. Jenjang Karir
4. Tindakan Asesmen
5. Kredensial

1. Melakukan sosisalisasi tentang Asuhan keperawatan

2. Membuat Model Asuhan keperawatan
3. Membuat laporan harian/mingguan/bulanan
4. melakukan sosialisasi SPO

1. Penyusunan program
2. Koordinasi dengan Man. Pelayanan, Direktur pelayanan, Marketing
3. Koordinasi dengan kepala ruangan Kebidanan, Perinatologi,Gardenia, Poli
1. Pj Pengumpul data /Katim Melakukan monitoring Indikator Mutu
2. Setiap Bulan akan dilaporkan kepada Kepala Ruangan
3. Kepala Ruangan Akan membuat analisis hasil monitoring
4. Kepala Ruangan akan melaporkan hasil analisis kepada manajer Keperawatan dan
Tim PMKP

1. Melaksanakan supervisi ke ruangan rawat inap, URJ, UGD, UBS, Unit Kmar Bersalin
terkait dengan pelaksanaan Askep dan dokumentasinya
2. Menilai kinerja bulanan staff

Pertemuan dengan kepala Ruangan:

1. Dilaksanakan Minimal 1 Bulan sekali dihadiri Oleh Kepala Ruangan
2. Dihadiri Oleh seluruh Kepala Ruangan

Pertemuan dengan Staff keperawatan

1. Dilaksanakan Minimal 3 Bulan sekali dihadiri Oleh seluruh staff keperawatan baik
bidan maupun perawat
2. Dihadiri Oleh seluruh staff keperawatan
1. Mengusulkan permintaan kebutuhan Alkes sesuai dengan kebutuhan perawatan 2.
Melakukan koordinasi dengan manajer Sarana dan Prasarana

1. Mengusulkan renovasi ruangan perawatan untuk menunjang pelayanan

2. Melakukan koordinasi dengan manajer Sarana dan Prasarana

1. Mengusulkan perbaikan fasilitas ruangan perawatan sesuai dengan permintaan

ruangan
2. Melakukan koordinasi dengan manajer Sarana dan Prasarana
1. Mengusulkan perbaikan fasilitas ruangan perawatan sesuai dengan permintaan
ruangan
2. Melakukan koordinasi dengan manajer Sarana dan Prasarana

Membuat data penilaian setiap karyawan setiap bulannya

Sebagai motivasi untuk kualitas kerja

TAN 2023

SASARAN

Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan

Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan

Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan
Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan

Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan
Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan

Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan

Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan

Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan
Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan

Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan

Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan
Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan

Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan
 Unit Keperawatan
Perawat dan Bidan

Semua Perawat Unit Keperawatan

 INDIKATOR
1. Penambahan SDM untuk unit gardenia (Bedah) 5 Perawat dengan total SDM saat ini 19 perawat karena rencana penambahan
dari 36 TT
2. Permintaan SDM perawat atau bidan untuk di UGD Neonates karena belum ada perawat khusu untuk UGd Neonatus
3. Penambahan SDM untuk UGD untuk di Gd Madia
4. Penambahan SDM Perawat untuk ruangan isolasi .
5. Penambahan SDM ICU 8 perawat dengan total SDM saat ini 26 perawat dengan KATIM dan kepala Ruangan karena akan a
tidur ICU dan HCU menjadi 15 TT yang sebelumnya 11.
6. Penambahan 4 bidan di Unit VK dengan total SDM saat ini 10 bidan dengan KATIM dan kepala ruangan (Dengan kapasitas
2)

Jumlah SDM pendidikan berkelanjutan

S1 Kep : 20 Perawat
Nurs : 28 Perawat
D4 Kebidanan : 15 Bidan
S1 Kebidanan : 6 (Vk) 5 (adenium) 1 (perina)

1. Pelatihan/Diklat Komunikasi Efektif

2. Pelatihan/Diklat Khusu Keperawatan dan Kebidanan
3. Pelatihan/Diklat Code Blue
4. Pelatihan/Diklat EWS
5. Pelatihan/Diklat BHD
6. Triase
7. Pelatihan/Diklat Infus dan Sying Pump
8. Pelatihan/ Diklat MPKP Metode Tim
9. Pelatihan/Diklat Wound care
10. Pelatihan/Diklat APAR.
11. kriteria intensif,
12.PPI
13. Pelatihan ANC dan INC untuk perawat
14. Manajemen syok
16. Tatalaksana Kejang
1. Pelatihan PICU : 5 Orang
2. Pelatihan ICU DASAR : 6 Orang
3. Pelatihan ICU ADVANCE : 2 Orang
4. Pelatihan Kamar Bedah (Bedah Dasar, Manajemen kamar bedah bedah, HPUI, HIFOTI, Mata) : 9 Orang
5. Pelatihan Anastesi : 2 Orang
6. Pelatihan Perawatan Luka/ CWCCA : 6 Orang ( 2 orang poli, 4 orang Gardenia)
7. Pelatihan Audiometry : 1 Orang
8. Pelatihan Spirometry : 1 Orang
9. Pelatihan Medical Check Up Fit To Work : 2 Orang
10. Pelatihan Retinoscopy : 1 Orang
11. Pelatihan Mata Dasar dan Pelatihan Mata Mahir : 1 Orang
12. Pelatihan Konselor VCT HIV : 2 Orang
13. Pelatihan Resusitasi Neonatus : 2 Orang
14. Pelatihan Penatalaksanaan BBLR : 2 Orang
15. Pelatihan Triage : 5 Orang
16. Pelatihan Kegawatdaruratan dan penanganan anak keritis : 6 orang (2 amarilis, 4 UGD)
17. Manajemen Gawat Darurat : 1 orang
18. Ponek : 3 Orang
19. Pelatihan Code Blue : 5 Orang
20. Pelatihan EWS : 2 Orang
21. Pelatihan Manajemen Keperwatan Rumah Sakit : 1 Orang,
22. PPGDON: semua bidan yang belum pelatihan
23. APN: semua bidan yang belum pe;atihan dan habis,
24. Pelatihan CTU ; 1(poli)
25. MU semua bidan
26. ATCLS 10 (ICu 4, UGD 4,perawat anastesi 2),
27. BTCLS (semua perwat)
28. TOT (12 orang)
29. Pelatihan leadership
30. Asesor Keperwatan

1. Neonatal Early Warning Score (NEWS) & Resuscitation Neonatal

2. Workshop Sistem Keperwatan Berbasis Komputer
3. Workshop Manajemen Ruang Rawat
4. Workshop Pengelolaan Asuhan Keperwatan Sesuai Standar Nasional Akreditasi
5. workshop Ventilator,EKG,AGD
6. Workshop manajemen PICU
7. Workshop Manajemen Trauma,
1. Format penilaian Audit Keperawatan tersusun
2. Hasil Penilaian Audit Keperawatan setiap unit minimal mencapai 95 %
3. MPKP Metode TIM mampu diterapkan di seluruh unit minimal mencapai 90% .
4. Aseor Keperwatan Melakukan Asesmen pencapaian 95%
5. Komite Keperwatan melakukan kredensial pencapaian 95%
5. Peningkatan kompetensi asuhan baik skli maupun knowledge

1. Panduan SAK tersusun maksiamal di bulan Januari 2023

2. Usulan Revisi SPO minimal 5 SPO/Bulan
3. Jenjang Karir Perawat Profesional Klinis
4. Perawat dan Bidan sudah dilakukan Asesmen
5. Perawat dan Bidan sudah dilakukan kredensial

1. Sosialisasi dilakukan minimal 1 bulan 1kali

2. Laporan harian/mingguan/bulanan 100%2.
3. Kepatuhan Terhadap SPO
4. Kelengkapan catatan rekamedis baik secara manual atau sistem

1. Konselor laktasi terselenggara Bulan Februari 2023

2. Pijat Bayi Terselenggara Bulan April 2022
3. Senam hamil & Nifas terselenggara Bulan April 2023
4. Perawatan Luka Terselenggara Bulan Maret 2023
5. Homecare keperawatan dan Home Crae Geriatri terselenggara Bulan Mei 2023
a. Mengidentifikasi pasien dengan benar
b. Kelengkapan Cap Konfirmasi pada ISBAR
c. Tidak terlapornya hasil kritis
d. Angka Kelengkapan surgical safety checklist
e. Kepatuhan Upaya Pencegahan risiko cedera akibat pasien jatuh
f. Kepatuhan Cuci tangan
g. Angka Kejadian ISK
h. Angka Kejadian Phlebitis
i. Angka Kejadian IDO
j. Angka Kejadian VAP
k. Angka Kejadian Dekubitus

1. Mensupervisi dilakukan minimal 1x dalam 1 minggu 2. Melakukan Ronde Keperwatan Per hari 2-3 Unit 3. Penilaina kinerja

Terselenggara setiap 1 bulan dan 3 bulan sekali

1. Patien Monitor : 19 (Ns2 1, Ns3 Utama 1, Perina Sakit 1, UGD kebidanan 1, Adenium 1, UGD Neonatus 1, UGD Umum 3, G
Intensif 4, Poli 1)
2. Infus Pump : 27 ( NS2 2, Perina Sakit 1, Poli 1, NS3 Utama 2, UGD Kebidanan 1, VK 1, Adenium 1, UGD 5, Gardenia 1, U
ICU 3, HCU 2)
3. Syring Pump : 17 ( NS2 1, Perina 1, Ns3 2, VK 1, UGD Kebidanan 1, Adenium 1, UGD 3, Gardenia 1,UBS 1, Intwnsif 5,
4. ICU : (Saction 4 sebelumnya 4 , sever monitor, paramon bed 5, standar infus Mobail 7, lemari alkes 1, papan RJP 1)
5. NS2 Utama : ( laringoskop dewasa 1 dan anak 1, amubag anak 1, termometer 3, tensi digital 2, tensi manual 1)
6. Perima : (troly emergency 1, trply emergency igd neonatus 1, troly tindakan 1, Suction 1, neopack 2, esolet transfer 1, termo
neonatus 1, stetoskop neonatus 2)
7. Poliklinik: (Troly emergency 2, laringoskop Dewasa 1, Suction 1, Standar infus Mobail 5, SPO2 anak 1, Film Viewer 3 untu
Kencana)
8. NS3 Utama: (Papan rjp 1, Laringoskop Dewasa 1, suction 1, standar infus mobile 13 sebelumnya 3, Tensi digital 3, termome
9. VK: (usg portable vk 1 dan igd kebidanan 1, Doppler FHR 1, Amubag dewasa 1, standar infus mobile 2)
10. Adenium : ( Timbangan dewasa 1, troly tindakan 2, EKG 1, standar infus mobile 9 sebelunya punya 1, nebulizer 1, flomete
11. IGD Umum: (suction 1 Besar, standar infus mobile 20 sebelumnya punya 20, troly tindakan 5, Stetoskop dewasa 2, Stetosk
Amubag anak 1, Amubag dewasa 1, skup strecher 2, Papan RJP 2, Venti Mobile 2, Tensi Digital 2, Timbangan Bayi 1, Bedsite
1)
12. Gardenia: ( EKG 1, Headlamp, Pen Light 1, Tensi mobile 1, timbangan 1, flometer 10, standar infus mobile 15 sebelumnya
amubag dewasa 1)
13. UBS: (troly emergency 1, tas emergency 1, suction 3, headlamp 1, flometer 4, standar infus 4 sebelumnya punya 6, meja m
14. Amarilis: (Standar Infus Mobail 15, Troly emergenci, Ambubag anak 1, troly tindakan 2, Termomerer Digital axila 8, tensim

1. Membuat Ruangan Laktasi

2. Unit Gardenia Penambahan kamar mandi di ruang 316 ( X-Hemodialisa)
3. Membuat Ruangan Senam Hamil
4. Membuat Pintu di ruangan UBS Gd Utama
5. Membuat Ruangan Khusus Post ruangan perawatan intermediet
6. Membuat Ruangan EEG di poliklinik
7. Penambahan Ruangan Rawat Penyakit Dalam,Saraf

1. Perbaikan Pintu UBS ruang UBS 1 dan 2

2. Perbaikan Pintu Gaerdenia
3. Perbaikan Dinding bekas pemasangan oksigen poli Gd utama
4. Pengecetan Semuan Unit perawatan secara berkala
Pengawasan dan pelaksanaan sikap,disiplin,attitude,loyalitas,dedikasi,berprestasi
BIYAYA