Anda di halaman 1dari 101

\

1. Latar Belakang
Pelayanan keperawatan merupakan salah satu bagian dari
pelayanan kesehatan di rumah sakit.Bidang keperawatan adalah salah
satu bidang yang bertanggung jawab dalam asuhan keperawatan yang ada
di RSUD ASEMBGUS sehingga berkewajiban untuk selalu
meningkatkan pelayanan kesehatan khususnya asuhan keperawatan.
Hal ini sesuai dengan kebijakan Direktur no...... tentang Pelayanan
kesehatan yang mengutamakan keselamatan pasien bahwa pelayanan
yang dilakukan di rumah sakit wajib mengutamakan keselamatan pasien
dan senantiasa mengutamakan mutu pelayanan, sehinggan SDM
(perawat) harus memenuhi standar kompetensi dan fasilitas atau peralatan
kesehatan yang digunakan untuk merawat memenuhi standar.
Banyak permasalahan yang sedang dihadapi oleh bidang
keperawatan hal ini dapat dilihat dari banyaknya keluhan masyarakat
melalui kotak saran, sms, dan keluhan langsung yang disampaikan oleh
pasien/keluarga pasien, para pemerhati maupun masyarakat lainya.
Permasalahan lainnya yaitu masih kurang sempurnanya pedoman
petunjuk teknis keperawatan, masih kurangnya jumlah standar prosedur
operasional (SPO), masih ada sebagian perawat yang belum terkredensial
dan masih ada sebagian perawat yang STRnya mati, belum ada
keseragaman struktur organisasi, kuarangnya ketrampilan keperawatan
dan ketrampilan khusus ( BCLS, PPGD, dll) dan masih terdapat lulusan
SPK.
Berdasarkan standart rumah sakit type B non pendidikan bahwa
RSUD ASEMBAGUS khususnya tentang jumlah perawat maupun
kualitasnya masih belum memenuhi standart, sehingga perlu peningkatan
baik kuantitas maupun kualitasnya.
Permasalahan lainnya yang berhubungan dengan fasilitas
keperawatan adalah masih ditemukan peralatan yang rusak, jumlahnya
kurang , masih belum adanya ruang isolasi keperawatan yang kondusif
dan lain-lain.
Bila hal ini tidak segera diperbaiki maka akan mengakibatkan
kurangnya kualitas pelayanan asuhan keperawatan dan kurang memenuhi
standart yang telah ditentukan oleh peraturan yang berlaku.
Dengan demikian bidang keperawatan harus membuat program
kerja yang sekiranya dapat menyelesaikan permasalahan – permasalahan
tersebut diatas dengan tidak mengesampingkan kebijakan – kebijakan
rumah sakit dan sesuai dengan visi misi RSUD ASEMBAGUS

2. Tujuan
1) Tujuan Umum
Tujuan umum meningkatkan mutu pelayanan Keperawatan dan
keselamatan pasien di RSUD ASEMBAGUS.
2) Tujuan Khusus
a) Meningkatkan pengembangan SDM keperawatan dalam rangka
meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien di RSUD
ASEMBAGUS
b) Meningkatkan pengembangan dan pemeliharaan fasilitas peralatan
keperawatan dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan
keselamatan pasien di RSUD ASEMBAGUS.

3. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan


Dalam melaksanakan program keperawatan maka diperlukan kegiatan
pokok dan rincian kegiatan antara lain:
a) Menyusun bahan program kerja di bidang keperawatan
b) Menyusun bahan rencana kebutuhan anggaran sumber daya
pelayanan keperawatan
c) Mengumpulkan dan mengolah data dalam rangka pengelolaan
pelayanan keperawatan
d) Menyusun pedoman petunjuk tekhnis penyelenggaraan pelayanan
keperawatan, kinerja staf keperawatan, pengadaan dan distribusi
sumber daya pelayanan keperawatan.
e) Mengelola sarana dan peralatan pelayanan keperawatan
f) Memantau dan mengevealuasi pelaksanaan kegiatan pelayanan
keperawatan
g) Melaksanakan koordinasi dengan unit kerja terkait dalam rangka
pelaksanaan tugas
h) Menyusun laporan hasil kegiatan dibidang pelayanan keperawatan

4. Metodologi
Adapun metodologi yang dipakai dalam melaksanakan kegiatan adalah:
a) Pengembangan SDM keperawatan
Untuk mengembangkan SDM keperawatan melalui
pendidikan formal dan non formal.Adapun yang dimaksud dengan
pendidikan formal adalah meningkatkan status pendidikan di
lembaga pendidikan keperawatan misalnya lulusan SPK
ditingkatkan menjadi D3 keperawatan, lulusan D3 keperawatan
ditingkatkan menjadi S1 keperawatan/Nurse dan lulusan Nurse
ditingkatkan menjadi lulusan S2 bidang keperawatan/kesehatan.
Untuk pengembangan SDM keperawatan secara non formal
adalah meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan melalui
seminar, workshop/pelatihan, pelatihan keperawatan berkelanjutan
baik dilaksanakan di dalam rumah sakit maupun diluar rumah
sakit, dengan target 20 jam setiap perawat per tahun.
Metode pengembangan SDM keperawatan lainya yaitu
melalui staffing yaitu dengan cara pembinaan individu, promosi,
mutasi, maupun terminasi.

b) Pengembangan dan pemeliharaan fasilitasperalatan keperawatan


Untuk memenuhi kebutuhan peralatan kesehatan metode
yang digunakan adalah meminta pelaporan atau usulan dari
masing masing unit kerja kemudian diiventarisasi dan dilakukan
pemrioritasan dan disesuaikan dengan kebijakan atau dana yang
tersedia, sedangkan untuk pemeliharaan peralatan menggunakan
metode pemeliharaan secara berkala dan pemeliharaan secara
spontanitas atau langsung sesuai pelaporan dari masing-masing
unit.

5. Sasaran
Adapun sasaran bidang keperawatan adaah:
1) Sumber Daya Manusia (perawat)
a) Perawat PNS (pegawai negeri sipil) sejumlah11
b) Perawat kontrak sejumlah 110

Tabel identitas tenaga keperawatan tahun 2015

.....................................................................
2) Pengembangan dan pemeliharaan fasilitasperalatan keperawatan
Pengembangan dan pemeliharaan fasilitasperalatan
keperawatantersebar di:
a) Ruang anggrek
b) Ruang mawar
c) Ruang bougenvile
d) Ruang HCU
e) Ruang perinatologi
f) Instalasi Bedah Sentral
g) IGD
h) Klinik umum
i) Klinik anak
j) Klinik gigi
k) Klinik kebidanan dan kandungan
l) Klinik THT
m) Klinik mata
n) Klinik jantung
o) Klinik bedah
p) Klinik penyakit dalam
Tabel Fasilitas di masing- masing unit tahun 2017
...................................................

6. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan


Adapun Jadwal kegiatan program kerja bidang keperawatan dilaksanakan
mulai bulan september 2017 sampai september 2018.

No. Kegiatan waktu


1 Menyusun bahan program kerja di bidang Sep 2017-Nov 2017
keperawatan
2 Menyusun bahan rencana kebutuhan anggaran Sep 2017-Nov 2017
sumber daya pelayanan keperawatan
3 Mengumpulkan dan mengolah data dalam Jan 2017
rangka pengelolaan pelayanan keperawatan
4 Menyusun pedoman petunjuk tekhnis Jan 2017
penyelenggaraan pelayanan keperawatan,
kinerja staf keperawatan, pengadaan dan
distribusi sumber daya pelayanan keperawatan.
5 Mengelola sarana dan peralatan pelayanan Jan 2017-Sep 2017
keperawatan
6 Memantau atau monitoring Jan 2017– Sep 2017
dan mengevealuasi pelaksanaan kegiatan Juni 2017 dan Sep.
pelayanan keperawatan 2017
7 Melaksanakan koordinasi dengan unit kerja Jan 2017 –Sep 2017
terkait dalam rangka pelaksanaan tugas
8 Menyusun laporan hasil kegiatan dibidang Juni 2017 dan Sep
pelayanan keperawatan 2017
9. Lain-lain (Check Up kesehatan perawat) Juli 2017

7. Pembiayaan
Dana yang dibutuhkan untuk pengembangan SDM keperawatan dan
pengelolaan pemeliharaan fasilitas peralatan adalah

No. KEGIATAN/PELATIHAN BIAYA (Rp)


1 Pelatihan ACLS, BLS,PPI DASAR,IPCN, 65.000.000
CODE BLUE ,CRITICAL CARE
UNIT,NICCU Dll
2 Out bon 15.000.000
3 Kredential keperawatan 12.000.000
4 Pembuatan pedoman tekhnis keperawatan dan 2.000.000
SPO
5 Supervisi 12.000.000
6 In house training 5.000.000
7 Sosialisasi kebijakan 2.000.000
8 Pengadaan fasilitas peralatan keperawatan dan 150.000.000
pemeliharaan

Tabel Pembiayaan pengembangan SDM Rumah Sakit:

Dokter Rp. 100.000.000 23,5%


Perawat Rp. 263.000.000 52,9%
Penunjang Rp. 100.000.000 23,5%
Total Rp. 563.000.000 100%
Dari tabel …. diatas didapatkan data pembiayaan pengembangan
SDM yang paling besar adalah profesi keperawata yaitu sebesar 52,9%
tetapi hal ini sebanding dengan jumlah tenaga perawat yang ada di
Rumah Sakit.
Pengembangan SDM dengan mengikuti Diklat yaitu Bimtek Dalam
(Global) sebesar 17.000.000,- yang diikuti oleh seluruh pegawai rumah
sakit yang salah satunya adalah perawat. Biaya tersebut meliputi
konsumsi, transport narasumber, akomodasi, dekorasi yang terbentuk
dalam sebuah In House Training. Honor untuk narasumber dari luar yaitu
sebesar Rp. 12.000.000,- dan dari dalam Rp. 5.000.000,-.

8. Monitoring dan Evaluasi


1) Monitoring
Monitoring dilakukan pada pengembangan SDM ,
Pengelolaan dan pemeliharaan fasilitasperalatan.
Untuk memonitoring perawat dapat dilakukan setiap hari melalui
apel pagi, supervisi, observasi langsung, dan melalui sumber
informasi lainya yang dilakukan oleh seksi pengembangan SDM.
Sedangaknan memonitoring Pengelolaan dan pemeliharaan
fasilitasperalatan dilakukan dengan observasi langsung diruangan –
ruangan setiap hari dilakukan oleh seksi Pengelolaan dan
pemeliharaan fasilitasperalatan

2) Evaluasi
a) Evaluasi pengembangan SDM
Evaluasi pengembangan SDM terdiri dari evaluasi formatif
yaitu dilakukan 6 bulan sekali dan evaluasi sumatif dilakukan
setiap setahun sekali, adapun macam – macam evaluasi yang
dilakukan kepada perawat meliputi evaluasi absen datang dan
absen pulang, seragam meliputi papan nama, pin 7S, lencana
Korpri dan Identitas diri, respon time, etika pelayanan (7S),
PDCA.Hal ini dinilai setiap bulan dengan format terlampir.
Bentuk evaluasi lainya dapatdilakukan melalui keluhan
masyarakat (kotak saran, sms, keluhan langsung).Untuk
mengetahui index kepuasan masyarakat dilakukan dengan
menyebarkan keisioner dengan 14 butir kepuasan.

Gambar Format penilaian Kinerja (terlampir)


Gambar Format Indek Kepuasan Masyarakat (terlampir)
Gambar Format Supervisi Keperawatan (terlampir)
Gambar ceklist observasi peralatan (terlampir)

9. Pelaporan
Pelaporan adalah suatu upaya atau usaha yang sedang di
dilakukan dalam menghadapi masalah yang tujuannnya untuk
kepentingan pimpinan atau organisasi atau pihak lain melalui
sistem pencatatan, penelitian dan evaluasi.
Hasil pelaporan dapat dikembangkan untuk orientasi, problem
solving, audit yang akhirnya untuk prediksi pengambilan suatu
keputusan .

Demikian program kerja bidang keperawatan ini dibuat semoga


dapat dukungan dari semua pihak yang terkait dan dapat
dilaksanakan sesuai dengan tujuan yang sudah ditetapkan dan
sesuai dengan jadual yang ditetapkan.
Semoga Tuhan Yang Maha Kuasa selalu melindungi dan
memberikan kekuatan kepada kita semua. Amin.
Sesuai dengan jadwal program kerja, maka pada bulan juni 2016
dilakukan evaluasi formatif. Berdasarkan hasil monitoring dan evaluasi dengan
melakukan supervisi, penyebaran kuesioner,observasi langsung, hasil ceklist,
laporan dari kotak saran (SMS, keluhan langsung, dll), maka dapat kami
laporkan sebagai berikut:

Kegiatan yang akan dilakukan selama 6 bulan ke depan yaitu:


1. Penyusunan bahan program kerja bidang pelayanan
keperawatan
2. Penyusunan bahan rencana kebutuhan anggaran sumber daya
pelayanan keperawatan.
3. Pengumpulan dan pengolahan data dalam rangka
pengelolaan pelayanan keperawatan.
4. Penyusunan pedoman dan petunjuk tekhnis penyelenggaraan
keperawatan, kinerja staf keperawatan, pengadaan sumber
daya manusia, dan serta pendistribusianya
5. Pengelolaan sarana dan peralatan pelayanan keperawatan

Kegiatan:

1. Penyusunan bahan program kerja dibidang pelayanan


keperawatan
2. Penyusunan bahan rencana kebutuhan anggaran sumberdaya
pelayanan keperawatan
3. Pengumpulan dan pengelolahan data dalam rangka pengelolaan
pelayanan keperawatan: SDM dan Alat
4. Penyusunan pedoman dan petunjuk teknis penyelenggaraan
pelayanan keperawatan, kinerja staf keperawatan, pengadaan
dan distribusi sumber daya pelayanan keperawatan : SDM yaitu
pengorganisasian, standar keperawatan, mutu keperawatan,
staffing (mutasi, reaksi, orientasi, pengadaan SDM), pembuatan
program kerja, penilaian kinerja, pedoman distribusi SDM,
Pemdoman distribusi alat, pedoman pengelolaan peralatan,
pedoman penyusunan pelaporan.
5. Pengelolaan sarana dan peralatan pelayanan keperawatan
6. pemantauan dan evaluasi pelaksanaan kegiatan pelayanan
keperawatan
7. Pelaksanaan koordinasi dengan unit kerja terkait dalam rangka
pelaksanaan tugas
8. Penyusunan laporan hasil pelaksanaan kegiatan di bidang
pelayanan keperawatan
Pembahasan
1. Penyusunan bahan program kerja bidang pelayanan keperawatan
Penyusunan bahan program kerja bidang keperawatan telah di
selesaikan sesuai dengan jadwal .
2. Penyusunan bahan rencana kebutuhan anggaran sumber daya
pelayanan keperawatan.
Rencana kebutuhan anggaran sumber daya pelayanan keperawatan
adalah sebesar. Rp.......................... ,sedangkan realisasinya dalam
DAK tahun 2017 sebesar. Rp......................... ,
Dari data tersebut diatas terjadi kesenjangan sebesar. Rp.............,
Hal ini disebabkan karena..............
3. Pengumpulan dan pengolahan data dalam rangka pengelolaan
pelayanan keperawatan.
1) Jumlah perawat tahun jan 2017 sebesar 85 orang dan sampai
bulan sep 2017 jumlah perawat menjadi 121 orang. Terdapat
peningkatan jumlah perawat yaitu sejumlah 36 orang / 13 %.

Tabel Data Perawat/Bidan tahun 2016:

N INSTALASI/ NAMA L/
NIP SIP/STR SIK KET
O POLI PERAWAT/BIDAN P
446.2/09
P2T/
5/
166/03.0
SIK.Pr/ 2020
2/01/201
RUANG 430.10.2
5
1 ANGGREK Wachidatun nisak P kontrak /2015
P2t/ 446.3/34
7689/03. 76/431.2
Khairul ikhsan L 2019
RUANG 02/01/ 01.3.1/2
ANGGREK kontrak IX/204 014
P2T/ 446.3/11
3163/03. 20.3/431
2021
RUANG 02/01/ .202.4.3.
ANGGREK Diah puspita sari p kontrak IV/2016 2017
P2T/ 446.3/75
19574/03 4/431.20
2019
RUANG .02/01/ 1.3.1/20
ANGGREK Dwi yulin irawati P kontrak XII/2014 16
RUANG Ika herwinda ayu P kontrak P2T/ 446.3//0 2020
ANGGREK 3965/03. 30.6/431
02/01/ .20.3.1/2
XI/2015 016
P2T/ 446.3/11
7296/03. 40.5/431
2020
RUANG 02/01/ .202.4.3/
ANGGREK Nur aziz wijanarko L kontrak IV/2015 2017
P2T/ 446.3/27
17023/03 431/431.
2020
RUANG .02/01/ 201.3.1/
ANGGREK Rayyis abdullah L kontrak XII/2015 2016
446.3/27
1601511
432/431.
16- 2021
RUANG 201.3.1/
2004935
ANGGREK Bagus eko prasetyo L kontrak 2016
503.42/4
31.201.3
P2T/
.1/20164
9193/03.
46/236/ 2021
02/01/
SIK.Pr/
XII/2016
RUANG 430.11.1
ANGGREK Dendi dwi mashudi L kontrak 1/2016
P2T/
4446.3/2
2508/03.
461/431. 2017
RUANG 02/01/
3.1/2014
BOUGENVILE Izzatun rufiah L kontrak III/2012
446.3/24
P2T/
63/431.2
68/03,02/ 2019
RUANG 01.3.1/2
I/2014
BOUGENVILE Puguh dwi L kontrak 014
P2T/ 446.3/24
4683/03. 63/431.2
2019
RUANG 02/01/ 01.3.1/2
BOUGENVILE Nimas alzahra P Kontrak III/2014 014
P2T/
7875/03.
Proses 2019
RUANG 02/01/
BOUGENVILE Imam L Kontrak VII/2015
RUANG
proses Proses
BOUGENVILE Arif L Kontrak
P2T//
813/03.0
Proses 2022
RUANG 2/01/I/
BOUGENVILE Laylatur R P Kontrak 2017
P2T/1-
176/03.0
Suci P Proses 2021
RUANG 2/01/
BOUGENVILE Kontrak XII/2016
RUANG Deny frandinanta L Kontrak P2T/ 503/026/ 2022
BOUGENVILE 6421/03. sipp
02/01/ /
VII/2017 43.218/2
017
P2T/ 446.2/16
4229/03. 30.3/431
Ayu rosita P 2020
RUANG 01/01/ .201.3.1/
BOUGENVILE Kontrak III/2015 2016
446.3/31
1601511
19790223 46.6/431
14- 2020
RUANG 200604 1 .201.3.1/
0768588
2 BOUGENVILE Ghofur L 013 2016
446.2/13
P2T/
8/
8587/03.
P 19870209 SIK.Pr/ 2018
02/02/
20090320 430.10.2
XI/ 2012
RUANG HCU Luly febrina,s 08 /2015

446.3/24
P 1601721 60/431.2
17- 01.3.1/2
RUANG HCU Novita indrawati Kontrak 1351138 014 2022
P2T/
7970/03.
L 2019
02/01/
IX/2014
RUANG HCU Ervan daryanto Kontrak Proses
P2T/
446.3/11
5285/03.
31.1/431
02/01/ 2022
.202.4.3/
VIII/
2017
RUANG HCU Zulfan rassanjani L Kontrak 2016
446.3/24
1601521
63/431.2
17- 2022
013.1/20
1351142
RUANG HCU Dian kartika L Kontrak 14
446.3/24
1601521 64/431.2
2022
17- 01.3.1/2
RUANG HCU Sitti maimanah P Kontrak 1356829 014
P2T/ 446.3/21
2091/030 9.5/431.
2020
2/01/II/ 202.4.3/
RUANG HCU Ummi hanik P Kontrak 2015 2017
446.3/33
1601721
53.2/431
16- 2021
.201.3.1/
2003696
RUANG HCU Retno utami P Kontrak 2016
446.3/13
1601521
60.4/431
16- 2021
.202.4.3/
2004937
RUANG HCU Diah arum P Kontrak 2017
P2T/ 446.2/33
3346/03. 27/431.2
2020
RUANG 01/01/ 01.3.1/2
3 BERSALIN Vita arnis P kontrak II/2014 014
P2T/ 446.2/10
2791/03. 21.1/431
2020
RUANG 1/01/ .201.3.1/
BERSALIN Agnes dwi .y P Kontrak III/2015 2016
P2T/ 446.2/08
4938/03. 1/431.20
2018
RUANG 01/01/ 1.3.1/20
BERSALIN Utilatus P Kontrak III/2013 17
P2T/
446.2/16
6197/03.
34.1/431
P Kontrak 01/01/ 2019
.20.13.1/
VIII/
RUANG 2016
2014
BERSALIN Defirina
16.02521
RUANG 1509450 Proses 2022
BERSALIN Dayu eka P Kontrak 87
446.2/34
1602521
58/431.2
14- 2022
RUANG 01.3.1/2
0832601
BERSALIN Susmiati P Kontrak 015
P2T/ 446.2/33
954/03.0 44/431.2
2020
RUANG 1/01/I/ 01.3.1/2
BERSALIN Eva liana P Kontrak 2014 014
446.2/01
1602521
4/1/431.
15- 2022
RUANG 2013.1/2
0945118
BERSALIN Novi dara P Kontrak 017
P2T/ 446.2/16
5258/03. 30.4/431
2018
RUANG 01/ .201.3.1/
BERSALIN Nurul .q P Kontrak III/2013 2016
P2T/ 446.2/27
2278/03. 98.3/431
2020
RUANG 01/01/ .201.3.1/
BERSALIN Wike yuni P Kontrak III/2015 2016
442.2/27
1602521 99.1/431
RUANG 16- .201.3.1/
BERSALIN Firda.a P kontrak 1114080 2016 2021
RUANG Riskiyana .d P kontrak 1602521 446.2/34 2019
BERSALIN 14- 77.3/431
.201.3.1/
0776747
2014

RUANG proses proses -


BERSALIN Deni alfiani P kontrak
P2T/ 446.2/33
1174/03. 42/431.2
2018
RUANG 01/01/I/ 01.3.1/2
BERSALIN Khoirun nisa’B P kontrak 2013 014
446.2/16
P2T/
30.2/431
543/03.0 2019
RUANG .201.3.1/
1/I/2014
BERSALIN Fauziah aulia P kontrak 2016
P2T/ 446.2/34
2821/03. 77.2/431
2019
RUANG 01/01/ .201.3.1/
4 BERSALIN Siti rohmawati P Kontrak II/2014 2014
446.2/33
1602521
34/431.2
14- 2022
RUANG 01.3.1/2
0776346
BERSALIN Nuri husnul P Kontrak 014
446.2/14
06/431.2
Yurike dwi P kontrak
RUANG 01.3.1/2
BERSALIN 016
P2t/
5643/03.
Proses 2022
RUANG 01/02/20
BERSALIN Erike mei P kontrak 17
RUANG
Proses -
BERSALIN lusi P Kontrak Proses
P2T/ 446.2/10
12514/03 21.3/431
2020
RUANG .01/02/ .201.3.1/
BERSALIN KHOIRUN NISA’A P Kontrak XI/2015 2016
446.2/11
1602521
RUANG 30.3/431
15- 2020
PERINATOLO .201.3.1/
0945082
GI Meyliza P Kontrak 2016
RUANG
PERINATOLO Proses -
GI Maghfiroh N.I P Kontrak Proses
P2T/ 446.2/33
RUANG 1716/03. 30/431.2
2018
PERINATOLO 01/01/I/ 01.3.1/2
GI Linda Nur W P Kontrak 2013 014
P2T/ 446.2/10
RUANG 2980/03. 95.2/431
2019
PERINATOLO 01/01/ .201.3.1/
GI Sovin B P Kontrak II/2014 2016
446.2/33
1602521
RUANG 31/431.2
14- 2020
PERINATOLO 01.3.1/2
0776340
GI Ismatul W P Kontrak 014
446.2/16
1602521
RUANG 31/2/431
16- 2020
PERINATOLO .201.3.1/
1275559
GI Devi Muflihatus P Kontrak 2016
446.2/85
1602521
RUANG 8/431.20
15- 2020
PERINATOLO 1.3.1/20
0945086
GI Jamilah P Kontrak 17
446.2/33
1602521
RUANG 41/431.2
14- 2020
PERINATOLO 01.3.1/2
0729024
GI Nilam Dwi P kontrak 014
446.2/08
1602521
RUANG 0/431.20
15- 2020
PERINATOLO 1.3.1/20
0945084
5 GI Intan Pratiwi P Kontrak 17
RUANG
PERINATOLO Proses Proses -
GI Karimatul Ulfa P Kontrak
P2T/ 446.2/01
RUANG 4473/03. 4.2/431.
2020
PERINATOLO 01/01/ 201.3.1/
GI Janis Mega P Kontrak XII/2016 2017
P2T/ 446.2/21
RUANG 5013/03. 36.4/431
2017
PERINATOLO 01/01/ .201.3.1/
GI Desi Kristiawati P Kontrak III/2013 2014
P2T/
7665/03.
RUANG 01/01/ Proses 2019
PERINATOLO VIII/
GI May Ignawati P Kontrak 2015
P2T/ 446.2/16
RUANG 1649/03. 31.4/431
PERINATOLO 01/III/ .201.3.1/
GI Halimatus S P Kontrak 2017 2016 2021
P2T/ 446.2/16
4229/03. 30.3/431
Ayu Rosita P Kontrak 2021
RUANG 01/01/ .201.3.1/
BOUGENVIL II/2017 2016
446.2/14
1602521
07/431.2
Karimatul Isnaini P Kontrak 16- 2020
LABORATORI 01.3.1/2
0935181
UM 016
RUANG HCU Ayu Trisnawati P Kontrak 1602521 503/051/ 2020
15- SIKB/
431.218/
0913611 2017
446.2/16
1602521
30.3/431
Azizah Riskiyanita P 15- 2020
RUANG .201.3.1/
103161
BERSALIN Kontrak 2016
446.2/16
RUANG 1602521 31.5/431
2020
PERINATOLO 16- .201.3.1/
GI Nila Karmila P Kontrak 127362 2016
 P2T/  446.3/2
7164/03. 466/431.
2017
02/01/ 201.3.1/
IGD Saiful Anwar L  Kontrak IX/2013 2014
 446.3/2
1601521 08.3/431
2020
1620038 .202.4.3/
IGD Denok Oktavia P  Kontrak 55 2017
P2T/ 446.3/14
9019/03. 08/431.2
2019
02/01/ 01.3.1/2
IGD Duduk Adi Prasetyo L Kontrak IX/2015 016
P2T/ 446.3/24
2964/03. 55/431.2
Dwi Agus Nusantara L 2016
2/01/ 01.3.1/2
6 IGD Kontrak III/2012 014
IGD Kilar Pradana L Kontrak Proses Proses -
P2T/ 446.3/11
2248/03. 40.4/431
2021
02/02/ .202.4.3/
IGD M. Sulhan L kontrak II/2017 2017
P2T/ 446.3/10
1870/03. 05/431.2
2021
02/01/ 02.4.3/2
IGD Luluk Suhairiyah P Kontrak II/2017 017
446.3/24
1601733
58/431.2
32- 2020
01.3.1/2
0578254
IGD Shofy Fadlur R L Kontrak 014
P2T/ 446.3/31
6960/03. 46.5/431
Joesdy Hermany L Kontrak 2020
02/01/ .201.3.1/
IGD X/2016 2016
446.3/24
1601521 67/431.2
2020
12- 01.3.1/2
IGD Zilviandani Maya H P Kontrak 0606101 014
IGD Ghamal Fahrozi L Kontrak P2T/ 446.3/38 2017
9502/03. 7/431.20
02/01/ 1.3.1/20
XI/2013 15
P2T/ 446.3/08
10838/03 2/431.20
2020
.02/01/ 1.3.1/20
IGD Ika Mulyani P Kontrak XII/2016 17
IGD Imam Siddiqi L Kontrak Proses Proses -
P2T/ 446.3/11
2240/03. 40.3/431
Andika Prasetyo L 2019
02/02/ .202.4.3/
IGD Kontrak II/2017 2017

P2T/ 446.3/75
Firman setiawan L 15587/03 5/431.20 2019
.02/01/ 1.3.1/20
IGD Kontrak XII/2015 16
IGD Nantaka Resi D L Kontrak Proses Proses -
446.3/24
1601521
70/431.2
Novita Estiyani P 17- 2020
RUANG 01.3.1/2
1351114
MAWAR Kontrak 014
 446.3/2
 1601211
468/431.
Devi Farhatul A P 7135682 2020
RUANG 021.3.1/
8
MAWAR  Kontrak 2014
446.3/11
1601521
31.2/431
Rosanita Wulandari P 1720602 2020
RUANG .202.4.3/
33
MAWAR Kontrak 2017
P2T/
RUANG 6555/03.02/01/VII/ -
7 MAWAR Reiky Dwi H L Kontrak 2017
P2T/ 446.3/93
17096/03 3.5/431.
2019
RUANG .02/01/ 201.3.I/
MAWAR Winda Yulianti P Kontrak XII/2015 2016
P2T/ 446.3/31
5573/03. 39/431.2
2018
RUANG 02/01/ 01.3.1/2
MAWAR Diono Frastiko S L Kontrak IV/2014 014
RUANG 446.3/34
1601521
MAWAR 76.2/431
1713511 2020
.201.3.1/
47
Dwi Kamaratih P Kontrak 2014
RUANG 1401511 443/846/
MAWAR 15- 431.202. 2020
Suedi Susilo L Kontrak 0975327 4.3/2017
RUANG Siti Nurfatimah P Kontrak P2T/ Proses 2019
MAWAR 11001/03
.02/X/
2015
1601511
RUANG 16- Proses 2020
MAWAR Abd.Gofur L Kontrak 2004936
1601721
RUANG 1713511 Proses 2020
MAWAR Millah Kamilah P Kontrak 51
P2T/
446.3/33
5797/03.
53.3/431
02/01/ 2020
.201.3.1/
RUANG VIII/
2016
MAWAR Defri P Kontrak 2016
P2T/
10052/03.
2016
RUANG 02/01/
MAWAR Teguh L Kontrak XII/2012
446.2/14
1/
1601521 SIK.Pr/ 2017
RUANG 12- 430.10.2
OK Aprilia Eka P 0609383 /2015
446.2/13
P2T/
9/
962/03.0
19841228 SIK.Pr/ 2018
2/02/I/
RUANG 20100110 430.10.2
2013
OK Decky Pragola L 20 /2015
446.2/14
P2T/
0/
8569/03.
19850728 SIK.Pr/ 2017
02/02/
RUANG 200902 2 430.10.2
XI/ 2012
OK Surya Insyafita P 004 /2015
446.2/25
1601521 1/
15- SIK.Pr/ 2020
RUANG 0976029 430.10.2
OK Ika Marthasari P Kontrak /2015
446.2/13
P2T/
5/
8456/03.
19860428 SIK.Pr/ 2019
02/02/
RUANG 201001 2 430.10.2
X/2014
OK Eka Diah Evayanti P 024 /2015
446.2/14
1601521 2/
19780121 12- SIK.Pr/ 2017
RUANG 200701 2 0609374 430.10.2
OK Titin Supiyani P 008 /2014
RUANG M. Ilham Nabawi L Kontrak P2T/ 503.446/ 2020
OK 952/03.0 244/
2/I/2011 SIK.Pr/
430.11.1
1/2016
446.2/13
P2T/
7/
1700/03.
19830221 SIK.Pr/ 2018
02/02/I/
PAVILIUN 20100120 430.10.2
2013
BOUGENVIL Rieke Retno P 18 /2015
446.2/13
P2T/
3/
3607/03.
19860606 SIK.Pr/ 2020
02/01/
PAVILIUN 201001 2 430.10.2
III/2015
BOUGENVIL Bella yona P 037 /2015
446.2/18
P2T/
0/
6089/03.
SIK.Pr/ 2020
02/01/
PAVILIUN 430.10.2
IV/ 2015
BOUGENVIL Saiful Bahri L Kontrak /2015
446.2/19
P2T/
4/
6264/03.
SIK.Pr/ 2020
02/01/V/
PAVILIUN 430.10.2
2015
BOUGENVIL Arif fauzan L Kontrak /2015
446.2/17
P2T/ 9/
Aang Dadang L kontrak 956/03.0 SIK.Pr/ 2020
PAVILIUN 2/I/2013 430.10.2
BOUGENVIL /2015
P2T/ 446.2/19
6710/03. 5/
SEKRETARIA 02/01/ SIK.Pr/ 2019
T VII/ 430.10.2
AKREDITASI Tamimi H. P kontrak 2014 /2015
446.2/29
P2T/
1/
980/03.0
SIK.Pr/ 2018
2/01/I/
PAVILIUN 430.10.2
2013
BOUGENVIL Febrian D.K. L Kontrak /2015
446.2/05
1601711 2/
Maskurniadi L 19741007 12- SIK.Pr/ 2017
PAVILIYUN 19970310 0606591 430.10.2
8 DAHLIA 01 /2015
446.2/11
P2T/
6/
3209/03.
Sutanti Pusposari P 19791015 SIK.Pr/ 2017
02/01/
PAVILIYUN 200604 2 430.10.2
III/2012
DAHLIA 027 /2015
PAVILIYUN Andik Kristianto L 19800303 1601711 446.2/00 2017
DAHLIA 200701 2 12- 5/
009 0606564 SIK.Pr/
430.10.2
/2015
446.2/11
P2T/
9/
8593/03.
Nurul Pujiastutik P 19780216 SIK.Pr/ 2017
02/01/
PAVILIYUN 200604 2 430.10.2
XI/2012
DAHLIA 017 /2015
446.2/03
9/
Agum Supriyoko L 19791104 1601711 SIK.Pr/ 2017
PAVILIYUN 20060410 12- 430.10.2
DAHLIA 05 0606569 /2015
503.446/
P2T/
233/
1662/03.
siti Kholifah P Kontrak SIK.Pr/ 2020
02/I/
PAVILIYUN 430.11.1
2011
DAHLIA 1/2016
503.446.
P2T/ 2/50/
19810208 4547/03. SIK.Pr/ 2018
PAVILIYUN 20070120 02/01/ 430.10.2
DAHLIA Alfisahri P 09 III/2013 /2014
446.2/27
P2T/
00/
Ratna Sardika 016/03.0
P 19811223 SIK.Pr/ 2021
Susdianti 2/01/II/
PAVILIYUN 200801 2 430.10.2
2014
DAHLIA 018 /2015
446.2/11
P2T/
4/
767/03.0
Tri Ari S P SIK.Pr/ 2017
2/02/I/
PAVILIYUN 430.10.2
2012
DAHLIA Kontrak /2015
446.2/11
P2T/
5/
761/03.0
Laura Dwi Pradita P SIK.Pr/ 2020
2/02/I/
PAVILIYUN 430.10.2
2015
DAHLIA Kontrak /2015
446.2/12
P2T/
1/
Yuniar Fitri 986/03.0
P SIK.Pr/ 2020
Anggraeni 2/02/I/
PAVILIYUN 430.10.2
2015
DAHLIA Kontrak /2015
446.2/12
P2T/
0/
8565/03.
Helmi Fahmayanti P 19800303 SIK.Pr/ 2017
02/02/
PAVILIYUN 200701 2 430.10.2
XI/2012
DAHLIA 009 /2015
PAVILIYUN Kurotul A'yun P 19840510 P2T/ 446.2/11 2017
DAHLIA 201001 2 8021/03. 8/
039 02/02/ SIK.Pr/
430.10.2
X/2012
/2015
503.446/
P2T/ 238/
Maynardo Deva L kontrak 942/03.0 SIK.Pr/ 2020
PAVILIYUN 2/I/2011 430.11.1
DAHLIA 1/2016
446.2/18
P2T/
5/
1627/03.
SEKRETARIA SIK.Pr/ 2017
02/01/II/
T 430.10.2
2012
AKREDITASI Rully Widianto L Kontrak /2015
19590202
PAVILIYUN 19830320 Pensiun 2017
9 MAWAR tugas wiludjeng P 07
503.446/
1602521 002/
19791206 12- SIK.B/ 2017
PAVILIYUN 20050120 0595272 430.11.1
MAWAR siti nurhasanah P 12 1 /2015
446.4/00
1602521 1/
19831006 12- SIKB/ 2017
PAVILIYUN 200604 2 0595265 430.10.2
MAWAR ira herdiana P 018 /2013
446.4/05
1602521 2/
19821009 12- SIKB/ 2017
PAVILIYUN 20060420 0595223 430.10.2
MAWAR mudzalifah cahya P 31 /2015
446.4/05
1602521 3/
19850316 12- SIKB/ 2017
PAVILIYUN 20060420 0595232 430.10.2
MAWAR dewi utami P 07 /2015
446.4/06
1602521 5/
19840708 12- SIKB/ 2017
PAVILIYUN 20060420 0595225 430.10.2
MAWAR ririn setyowati P 12 /2013
503.446/
1602521 003/
19820718 12- SIK.B/ 2017
PAVILIYUN rindang sri 200801 2 0595219 430.11.1
MAWAR pamintarsih P 011 1 /2015
503.446/
1602521 007/
19870306 12- SIK.B/ 2017
PAVILIYUN 20090220 0595264 430.11.1
MAWAR lu'lu'ul anwar P 03 1 /2015
503/20/
1602521
19870903 SIKB/
12- 2017
PAVILIYUN 201001 2 430.11.1
0595274
MAWAR sariatul fauziah P 015 1/2016
446.4/04
1602521 1/
12- SIKB/ 2017
PAVILIYUN 0595266 430.10.2
MAWAR dwi prelynasari P Kontrak /2013
503/29/
1602521 SIKB/
2019
PAVILIYUN 12- 430.11.1
MAWAR Wulan septian P Kontrak 0595271 1/2016
446.4/04
4/
19870803 1602521 SIKB/ 2017
PAVILIYUN 201001 2 12- 430.10.2
MAWAR ani sagita P 014 0595263 /2013
446.4/00
1602521 4/
19790219 12- SIKB/ 2017
PAVILIYUN 200701 2 0595218 430.10.2
MAWAR dwi lestari P 011 /2013
446.4/24
1602521 8/
19860510 12- SIKB/ 2017
PAVILIYUN dewi chandra 20100120 0595257 430.10.2
MAWAR kumarasari P 22 /2012
503.446/
1602521 005/
12- SIKB/ 2019
PAVILIYUN 0595264 430.11.1
MAWAR dwi susanawati P Kontrak 1/2015
503.446/
1602521 006/
12- SIKB/ 2019
PAVILIYUN 0595219 430.11.1
MAWAR ria rizka anggraini P Kontrak 1/2015
503.446/
1602521 004/
12- SIKB/ 2019
PAVILIYUN 0595258 430.11.1
MAWAR prissa andhariska P Kontrak 1/2015
503.446/
1602521 001/
12- SIK.B/ 2017
PAVILIYUN 0595221 430.11.1
MAWAR lia wulandari P Kontrak 1 /2015
PAVILIYUN merna nur intan lestari P Kontrak 1602521 503/60/ 2017
MAWAR 12- SIKB/
430.11.1
0595222
1/2016
446.4/28
1602521 7/
19776902 12- SIKB/ 2017
PAVILIYUN 20060420 0595567 430.10.2
MAWAR inge P 17 /2012
446.4/05
P2T/ 6/
19670610 982/03.0 SIKB/
PAVILIYUN 199103 2 1/02/I/ 430.10.2
MAWAR Sriatun P 012 2012 /2012 2017
P2T/ 503/72/
4551/03. SIKB/
2017
PAVILIYUN 01/01/ 430.11.1
MAWAR Siti Fatimah P II/2013 1/2016
503/64/
1602521
19811123 SIKB/
12- 2017
PAVILIYUN 200312 2 430.11.1
0595236
MAWAR novi puji setiyoharti P 004 1/2016
503/79/
1602511
19791010 SIKB/
2- 2017
PAVILIYUN 201001 2 430.11.1
0595284
MAWAR Siti Azizah P 018 1/2016
446.2/07
1601711 5/
RUANG Syaiful Anwar L 19790117 12- SIK.Pr/ 2017
HEMODIALIS 20031210 0606613 430.10.2
10 A 04 /2015
446.2/07
3/
RUANG Anis Yulianto L 19760717 1601511 SIK.Pr/ 2017
HEMODIALIS 20060410 12- 430.10.2
A 08 0609371 /2015
446.2/07
P2T/
6/
8571/03.
RUANG Lely Hermawati P 19790714 SIK.Pr/ 2017
02/02/
HEMODIALIS 200701 2 430.10.2
XI/2012
A 012 /2015
446.2/11
P2T/
1/
8583/03.
RUANG Ida Kurniawati P 19790313 SIK.Pr/ 2017
02/02/
HEMODIALIS 20050120 430.10.2
XI/2012
A 10 /2015
503.446/
P2T/ 235/
RUANG Anam Farhan L 19801213 1015/03. SIK.Pr/ 2020
HEMODIALIS 200801 1 02/01/I/ 430.11.1
A 010 2016 1/2016
RUANG Khoirul anwar L 19710312 1601711 446.2/03 2017
6/
SIK.Pr/
HEMODIALIS 20060410 12- 430.10.2
A 14 0606587 /2015
446.2/01
1601711 3/
19730518 12- SIK.Pr/ 2017
19950310 0606571 430.10.2
11 IBS edhi purwanto L 02 /2015
446.2/17
7/
1601521 SIK.Pr/ 2020
19710524 15- 430.10.2
IBS Sundari P 19942002 0976041 /2015
446.2/18
19700305 1615511 2/ Reko
Asmono L 19960310 11- SIK.Pr/ m
05 0013112 430.10.2 PPNI
IBS /2015
446.2/17
P2T/
2/
8596/03.
19730116 SIK.Pr/ 2020
02/02/
19960310 430.10.2
XI/ 2015
IBS arif wijaya L 01 /2015
446.2/17
5/
19780414 1601511 SIK.Pr/ 2020
19980310 15- 430.10.2
IBS yudi danuretno L 05 0976045 /2015
446.2/17
1/
19800517 1601511 SIK.Pr/ 2017
20031210 12- 430.10.2
IBS andra wijaya diharjo L 12 0609376 /2015
446.2/17
P2T/
4/
1241/03.
19790517 SIK.Pr/ 2020
02/01/II/
20060420 430.10.2
2015
IBS wredani mei anna P 27 /2015
446.2/18
P2T/
6/
1049/03.
19810418 SIK.Pr/ 2020
02/02/I/
20050110 430.10.2
2012
IBS agung apriliyanto L 08 /2015
446.2/15
9/
19800526 1601511 SIK.Pr/ 2020
20050110 15- 430.10.2
IBS Susanto L 07 0976042 /2015
IBS rahayudi hidayat L 19780929 1601711 446.2/05 2017
5/
12- SIK.Pr/
20060410 0606601 430.10.2
07 /2015
446.2/17
3/
19790910 1601511 SIK.Pr/ 2017
20060410 12- 430.10.2
IBS Subaedi L 22 0609378 /2015
446.2/17
1601521 0/
19811112 15- SIK.Pr/ 2020
indah novianti 20060420 0976043 430.10.2
IBS hasanah P 22 /2015
503.446/
P2T/
19830312 225/
3783/03.
Wahdani Arifani P 200801 2 SIK.Pr/ 2021
02/III/
013 430.11.1
2011
IBS 1/2016
446.2/31
1601511 2/
19790302 15- SIK.Pr/ 2020
200801 1 0976039 430.10.2
IBS didit dwi maryanto L 009 /2015
Reko
Ubah Suwasono m
IBS Basuki L PPNI
446.2/16
1601511 0/
19800714 12- SIK.Pr/ 2017
200801 1 0609375 430.10.2
IBS dwi janarko L 016 /2015
446.2/05
1601711 4/
19751112 12- SIK.Pr/ 2017
INTENSIVE 20021210 0606595 430.10.2
12 CARE UNIT Nurudin L 06 /2015
446.2/21
1601711 5/
19700922 12- SIK.Pr/ 2017
INTENSIVE 19960310 0609451 430.10.2
CARE UNIT djoyo utomo L 03 /2015
503.446/
P2T/
19760806 248/
2909/03.
I'id rosyidah P 19990320 SIK.Pr/ 2020
02/02/
INTENSIVE 02 430.11.1
II/2011
CARE UNIT 1/2016
INTENSIVE farida sri wahyuni P 19810927 P2T/ 446.2/23 2016
CARE UNIT 20050120 5393/03. 2/
14 02/02/ SIK.Pr/
VII/ 430.10.2
2011 /2015
446.2/21
P2T/
3/
8586/03.
19820113 SIK.Pr/ 2017
02/02/
INTENSIVE 20080120 430.10.2
XI/2012
CARE UNIT ni luh olivia P 06 /2015
446.2/24
P2T/
8/
8582/03.
19781231 SIK.Pr/ 2017
02/02/
INTENSIVE 20060420 430.10.2
XI/ 2012
CARE UNIT anik kusuma wardani P 40 /2015
446.2/21
P2T/
6/
8576/03.
19791229 SIK.Pr/ 2017
02/02/
INTENSIVE 20060420 430.10.2
XI/2012
CARE UNIT maria sasdim yati P 15 /2015
503.446/
215/
19770204 SIK.Pr/ 2020
INTENSIVE 20060420 430.11.1
CARE UNIT bayu rachmawati P 16 1/2016
Rekom
P2T/ PPNI
19781020 Reko
2908/03. No. No.
tri nurdiah hidayati P 20070 1 2 m
02/II/ 078/35.1
005 PPNI
INTENSIVE 2011 1/PPNI/
CARE UNIT V/2016
446.2/07
19781229 P2T/ 0/
20060420 8584/03. SIK.Pr/ 2017
INTENSIVE 00 02/01/ 430.10.2
CARE UNIT Hariyatiningsih P XI/2012 /2015
P2T/ 446.2/21
165+B17 1/
19870321 3:C4544 SIK.Pr/ 2017
INTENSIVE 201001 2 1/03.02/0 430.10.2
CARE UNIT ratna kusumawati P 016 1/II/2012 /2015
446.2/16
P2T/
4/
8116/03.
19800420 SIK.Pr/ 2017
02/02/X/
INTENSIVE 201001 1 430.10.2
2012
CARE UNIT Arfarulana L 017 /2015
446.2/22
P2T/
7/
2062/03.
SIK.Pr/ 2018
02/02/I/
INTENSIVE 430.10.2
2013
CARE UNIT dian mirna sari P /2015
INTENSIVE feprilia subdaryanti P 19820226 P2T/ 446.2/21 2019
CARE UNIT 200701 2 10961/03 2/
.02/02/ SIK.Pr/
XII/ 430.10.2
004 2014 /2015
446.2/07
1601521 2/
Siti Musrifatun P 19790905 12- SIK.Pr/ 2017
INTENSIVE 20060420 0609370 430.10.2
CARE UNIT 20 /2015
446.2/19
P2T/
0/
2342/03.
SEKRETARIA Dodi Wahyudi L SIK.Pr/ 2017
02/01/
T 430.10.2
III/2012
AKREDITASI kontrak /2015
446.2/20
P2T/
0/
5482/03.
Nurmasari Eka P SIK.Pr/ 2018
02/01/
INTENSIVE 430.10.2
IV/2013
CARE UNIT kontrak /2015
446.2/18
P2T/
3/
709/03.0
SEKRETARIA Sintesa Fitra H P SIK.Pr/ 2017
2/01/I/
T 430.10.2
2012
AKREDITASI kontrak /2015
P2T/ 503.446/
8012/03. 240/
19700105 02/01/ SIK.Pr/ 2020
19960310 XII/ 430.11.1
13 IGD saiful walid L 04 2012 1/2016
446.2/02
4/
19720216 1601711 SIK.Pr/ 2017
19950310 12- 430.10.2
IGD syafi'in L 02 0606612 /2014
446.2/02
P2T/
3/
8598/03.
19750816 SIK.Pr/ 2017
02/01/
20001210 430.10.2
XI/2012
IGD M.agus hidayatullah L 03 /2014
446.2/14
19840923 P2T/ 4/ Reko
rini bekti triswandari P 20100120 1735/03. SIK.Pr/ m
18 02I/2011 430.10.2 PPNI
IGD /2015
446.2/13
P2T/ 1/
19780411 8570/03. SIK.Pr/
20060420 02/02/ 430.10.2
IGD anis rosida P 17 XI/2012 /2015 2017
IGD rudi wijayanto L 19790816 P2T/ 446.2/11 2017
20060410 8581/03. 2/
SIK.Pr/
02/2/XI/
430.10.2
2012
19 /2015
503.446/
247/
19751222 SIK.Pr/ 2020
nanung catur 20060410 430.11.1
IGD suhariyanto L 17 1/2016
446.2/22
P2T/ 1/
19760706 8590/03. SIK.Pr/
20060420 02/02/ 430.10.2
IGD Yulianingsih P 24 XI/2012 /2015 2017
446.2/21
P2T/
7/
8572/03.
19790610 SIK.Pr/ 2017
02/02/
20060410 430.10.2
XI/ 2012
IGD Siswanto L 15 /2015
446.2/14
P2T/
5/
3019/03.
joni wahyudi L Kontrak SIK.Pr/ 2016
02/02/
430.10.2
III/2011
IGD /2014
446.2/13
P2T/
0/
2834/03.
19790905 SIK.Pr/ 2018
02/02/II/
200701 1 430.10.2
2013
IGD didik hartono L 002 /2016
446.4/05
1607521 2/
19830110 12- SIKB/ 2017
nuke nurfadilah 200801 2 0595269 430.10.2
IGD rahmah P 013 /2013
503.446/
1602521 008/
19870228 12- SIKB/ 2019
PAVILIYUN 200902 2 0606616 430.11.1
MAWAR umi widati P 005 1/2015
446.2/13
P2T/
2/
696/03.0
19840117 SIK.Pr/ 2017
2/02/I/
PAVILIYUN henny puspita sari 201001 2 430.10.2
2012
MAWAR dewi P 016 /2015
P2T/ 446.2/00
11563/03 1/
19810923 .02/02/ SIK.Pr/ 2019
201001 1 XII/ 430.10.2
IGD fathuddin alhusnaini L 010 2014 /2015
IGD kristian agung Y L Kontrak P2T/ 446.2/14 2016
5173/03. 7/
SIK.Pr/
02/VII/
430.10.2
2011
/2015
446.2/13
P2T/
4/
3605/03.
SIK.Pr/ 2020
02/01/
430.10.2
III/2015
IGD bagus sonta A L Kontrak /2015
P2T/ 446.2/14
10232/03 6/
.02/01/ SIK.Pr/ 2016
XII/ 430.10.2
IGD chandra husnul K L Kontrak 2011 /2015
446.4/14
1602521 1/
19801128 12- SIKB/ 2017
PAVILIYUN 200701 2 0595378 430.10.2
MAWAR fieneng diah P 005 /2012
446.4/05
1602521 1/
12- SIK.B/ 2017
PAVILIYUN 0595231 430.10.2
MAWAR herlin kurniyanti P Kontrak /2013
P2T/ 446.2/08
11165/03 8/
.02/02/ SIK.Pr/ 2019
XII/ 430.10.2
IGD andika yasin L Kontrak 2014 /2015
BIDANG 19650425
KEPERAWAT 19890310
14 AN Joko Prananto L 10 Struktural
446.2/22
8/
BIDANG 19740716 1601511 SIK.Pr/ 2017
KEPERAWAT 19970310 15- 430.10.2
AN Yudho Tri H L 05 0976045 /2015
446.2/22
2/
BIDANG 19750913 1601721 SIK.Pr/ 2017
KEPERAWAT 20050120 15- 430.10.2
AN Wiwin Nur Siam P 11 0976083 /2015
446.2/22
P2T/
9/
1375/03.
SEKRETARIA 19871206 SIK.Pr/ 2017
02/01/I/
T 201503 1 430.10.2
2012
15 AKREDITASI Sonny Gunawan L 003 /2015
SEKRETARIA Novalia Andistie P 19881111 P2T/ 446.2/28 2018
T 201503 2 3873/03. 3/
AKREDITASI 008 02/01/ SIK.Pr/
II/2013 430.10.2
/2015
503.446/
P2T/ 228/
5020/03. SIK.Pr/
KONTRAK 02/01/ 430.11.1
16 BARU M. Zulkifli L kontrak V/2012 1/2016 2017
503.446/
P2T/ 229/
5960/03. SIK.Pr/
KONTRAK 02/01/ 430.11.1
BARU M. Zainul Mu'in L kontrak V/2014 1/2016 2019
503.446/
P2T/ 232/
1041/03. SIK.Pr/
KONTRAK 02/02/I/ 430.11.1
BARU Devy Mike K.S P kontrak 2015 1/2016 2020
503.446/
P2T/ 221/
12143/03 SIK.Pr/
KONTRAK .02/01/ 430.11.1
BARU Nurisia Dwi Rina P kontrak XI/2015 1/2016 2020
503.446/
P2T/ 222/
11396/03 SIK.Pr/
KONTRAK .02.01/ 430.11.1
BARU Wahyudi Bagus s L kontrak X/2015 1/2016 2020
503.446/
P2T/ 223/
2728/03. SIK.Pr/
KONTRAK 02/01/ 430.11.1
BARU Gigih wisnu P L kontrak III/2015 1/2016 2020
17 POLIKLINIK
446.2/17
P2T/ 6/
19750725 8568/03. SIK.Pr/ 2017
19970320 02/02/ 430.10.2
POLI VCT amriyah d P 01 XI/2012 /2015
446.2/31
6/
19690705 1601711 SIK.Pr/
19890310 15- 430.10.2
POLI DALAM Sunardi L 06 0976056 /2015 2020
503.446/
52/
19780925 1601521 SIK.Pr/ 2020
200701 2 15- 430.11.1
POLI DALAM Kartika S P 011 975830 1 /2015
POLI BEDAH Linda D.A P 19770501 P2T/ 446.2/08 2018
199703 2 2827/03. 1/
SIK.Pr/
02/02/
430.10.2
II/2013
003 /2015
503.446/
203/
19770910 P2T/ SIK.Pr/
200701 1 887/03.0 430.11.1
POLI BEDAH Ahmad Arfandi L 008 2/I/2011 1/2016 2020
446.2/02
P2T/
0/
861c/
19760804 SIK.Pr/ 2017
03.02/01/
20031210 430.10.2
XI/2012
POLI BEDAH Jenny A P 04 /2014
446.2/10
P2T/ 8/
10222/03 SIK.Pr./
.2/01/ 430/.10.
POLI BEDAH Cholimatus S P kontrak XII/2011 2/2015 2016
446.3/08
1604221 /
19680313 12- SIKPG/ 2016
198902 2 0215551 430.10.2
POLI GIGI Ni Wayan N P 001 /2012
446.2/01
2/
1601711 SIK.Pr/ 2017
1.97109E 12- 430.10.2
POLI MATA Anang L +17 0606558 /2015
446.2/08
P2T/
2/
8575/03.
19781009 SIK.Pr/ 2017
02/02/
200701 2 430.10.2
XI/2012
POLI MATA Oktianingrum P 007 /2015
446.2/21
4/
19700515 1601521 SIK.Pr/ 2017
19950320 12- 430.10.2
POLI THT Yayuk Sri A P 06 0609361 /2015
503.446/
1601721 018/
19790905 15- SIK.Pr/ 2020
POLI 20060420 0976040 430.11.1
JANTUNG Lismawati P 32 1 /2015
503.446/
P2T/ 47/
POLI 19800514 484/03.0 SIK.Pr/
KOMPLEMEN 20050120 2/01/I/ 430.11.1
TER Dies N P 15 2016 1 /2016
POLI Anton L 19800414 1601517 503.446/ 2020
KOMPLEMEN 20050110 15- 45/
SIK.Pr/
430.11.1
TER 08 0975821 1/2016
446.2/29
2/
19601117 1601221 SIK.Pr/ 2017
19840920 12- 430.10.2
POLI ANAK Anita P 01 0609368 /2015
446.2/23
P2T/
0/
809/03.0
19770705 SIK.Pr/ 2017
2/01/I/
20060420 430.10.2
2012
POLI JIWA Kuny H P 28 /2015
446.4/05
1602521 5/
19740330 12- SIKB/ 2017
POLI 20012 2 0595224 430.10.2
KANDUNGAN Nurul Maulida P 004 /2015
503.446/
P2T/
009/
6953/03.
19701227 SIK.B/ 2020
01/01/
POLI 20060420 430.11.1
VI/2015
KANDUNGAN Kristin P P 05 1 /2015
446.2/29
P2T/
4/
8560/03.
19640402 SIK.Pr/ 2017
02/01/
19920320 430.10.2
XI/ 2012
POLI SYARAF Sukarmi P 04 /2015
446.2/10
P2T/
2/
1656/03.
19821123 SIK.Pr/ 2017
02/01/
POLI 20050120 430.10.2
II/2012
ENDOSKOPI Ermin Tri Astutik P 07 /2015
446.2/15
1601711 2/
19750612 12- SIK.Pr/ 2017
POLI 20031210 0606584 430.10.2
ENDOSKOPI Heri Juniarto L 04 /2015
446.2/01
9/
19731121 16 017 1 SIK.Pr/
199603 1 1 12- 430.10.2
POLI PARU Fathorohman L 001 0606579 /2015 2017
446.2/31
P2T/
3/
2725/03.
SIK.Pr/
02/01/
RAWAT 430.10.2
III/2012
JENAZAH Ismanto L Kontrak /2015 2017
IJIN BELAJAR Wahyuni Fauziah P
Dari data diatas didapatkan data jumlah perawat/bidan di RSU dr. H.
Koesnadi Bondowoso sejumlah 247 orang dengan jumlah PNS 185 orang dan
jumlah tenaga kontrak 62 orang. Kepemilikan STR/SIP sejumlah 243 orang
sedangkan SIK sejumlah 240 orang dan sisanya masih dalam proses
perpanjangan STR/SIP dan SIK.

Monitoring :

Di dalam memonitoring kinerja keperawatan dilakukan setiap waktu


dengan menggunakan penilaian kinerja yang mana di dalam instrument
penilaian kinerja tersebut meliputi absen datang, absen pulang, apel, seragam,
etika, respon dan askep/askeb. Hasil monitoring kinerja salah satunya sebagai
berikut:
RUANG SERUNI

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
rahayu sri
1 wahyuni 100 89 100 96 81.25 81.25 81.25 89.8214 √ -
wieke eka
2 krisnasari 100 100 100 88 80 80 85 90.4286 √ -
mega
kilikia
3 kreshna 91 91 100 100 85 85 90 91.7143 √ -
fitri
4 hidayati 98 100 66 95 85 85 90 88.4286 √ -
Suda
yunida h
rachmawat dibin
5 i 80 83 40 96 85 85 85 79.1429 √ a
lilik dwi
6 agustin 100 100 100 97 80 80 80 91 √ -
unik
7 asmara 100 100 100 90 85 85 90 92.8571 √ -
8 dwi rima 100 100 100 100 85 85 80 92.8571 √ -
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat/bidan di ruang seruni sebanyak
8 orang dan 7 orang diantaranya memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80 dan 1 orang
memiliki nilai yang baik yaitu <80 dan sudah dilakukan pembinaan oleh kepala ruang.

RUANG DAHLIA
ABSEN ABSEN ETIK
NO NAMA APEL SERAGAM RESPON
DATANG PULANG A
Maskurniadi
1 93 97 100 94 87 69
Sutanti Pusposari
2 94 100 100 97 87 93
Andik Kristianto
3 89 100 84 92 87 81
Nurul Pujiastutik
4 89 100 100 98 75 81

5 Alfisahri 88 100 33 89 69 93
Ratna Sardika
6 93 100 100 79 87 75
Helmi Fahmayanti
7 95 100 100 92 75 81
Agum S
8 89.7 100 100 80.1 81 87
Khurotul A'yun
9 90.2 100 100 90.2 81 69

Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang dahlia
sebanyak 9 orang. Beberapa perawat yang memiliki nilai <80 dalam penilaian
respon, etika dan askep sudah dilakukan pembinaan oleh kepala ruang untuk
meningkatkan kinerja.

RUANG MELATI

ABSEN ABSEN
N APE KINERJ
NAMA SERAGAM RESPON ETIKA ASKEP BCP KET
O L A
DATANG PULANG

1 Fetty F 98 100 88 100 90 87 87 92.8571 √ -


Rony
2 Ristiowati 100 100 100 100 87 87 87 94.4286 √ -
Desak
3 Made W 97.5 100 100 100 87 87 87 94.0714 √ -
Nining
4 Susanti 92 92 100 100 87 87 87 92.1429 √ -

5 Tri Yuni 100 100 100 100 87.5 87.5 81.25 93.75 √ -
Rizqi
6 Amalia 100 100 90 90 81 87 93 91.5714 √ -
Gilang
7 Ramadhan 100 100 75 90 87 87 81 88.5714 √ -

8 Martiana 100 100 100 93 81 87 87 92.5714 √ -

9 Debora 100 100 75 100 87 81 90 90.4286 √ -


Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang melati sebanyak 9
orang dan memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80.

RUANG SEROJA

ABS A
ABSEN
EN P SERAGA KINERJ
NO NAMA RESPON ETIKA ASKEP BCP KET
DATAN E M A
PULANG
G L
Frits 1
yogya 0
1 ntomo 100 100 0 100 95 90 90 96.4286 √ -
1
Subiy
anto
0
2 100 100 0 99 88 90 87 94.8571 √ -
9
Yeni 0
Irawati .
3 100 100 9 100 87.5 87.5 87.5 93.3429 √ -
Kukuh 6
Febri
4 A 100 100 6 86 90 90 95 89.5714 √ -
Ika
Kurnia 6
5 Dewi 100 100 6 86 90 90 95 89.5714 √ -
6
Moh 6
syams 98. .
6 i 8 98.8 6 91.6 90 85 95 89.4 √ -
Yunia 7
7 h 100 100 8 93 95 95 95 93.7143 √ -
Erfan
Agung 5
8 B. 100 100 0 100 86.8 86.8 66 84.2286 √ -
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang seroja
sebanyak 8 orang dan memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80.

RUANG BOUGENVILLE

ABSEN ABSEN KET


ER
SERAGA KINERJ
NO NAMA DATA APEL RESPON ETIKA ASKEP BCP AN
PULANG M A
NG GA
N
1 Eni Yuliati 100 100 100 100 85 80 80 92.1429 -
Efie
2 Mindaryati 100 100 75 100 92 87 85 91.2857 √ -
Nanik
3 Suprapti 100 100 35 90 90 90 75 82.8571 -
Fentin
4 Siska 100 100 20 100 87 87 87 83 -
5 Rise Triana 100 100 50 87 80 80 90 83.8571 -
Jenry
6 Kartika Sari 100 100 56 92 87 87 87 87 -
Sud
ah
Supriadi
dibi
7 90 98 0 89 90 95 63 75 na
Elinda Fuji
8 H 78 90 50 92 80 86 86 80.2857 √ -
Decki
9 Pragola 75 98 25 90 90 80 90 78.2857 √ -
Surya
10 Insaffita 75 80 75 62 96 91 91 81.4286 -
Eka Diah
11 Evayanti 100 100 20 100 91 98 95 86.2857 √ -
Titin
12 Supiyani 100 100 32 92 85 85 80 82 √ -
novi
satyaningru
13 m 100 100 80 92 80 80 80 87.4286 -
Rieke
14 Retno 100 100 20 87 87 87 87 81.1429 -
15 Bella Yona 94 100 50 97 95 100 90 89.4286 -
Bambang
16 Panji 73 73 80 100 90 80 80 82.2857 -
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat/bidan di ruang bougenville
sebanyak 16 orang dan 14 orang diantaranya memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80 dan 2
orang memiliki nilai yang baik yaitu <80 dan sudah dilakukan pembinaan oleh kepala ruang.

RUANG HEMODIALISA

ABSEN ABSEN APE ASKE KINERJ BCP


NO NAMA SERAGAM RESPON ETIKA
DATANG PULANG L P A YA Ket
Syaiful
1 Anwar 100 95 90 90 88 88 81 90.2857 √ -
Anis
2 Yulianto Pelatihan HD
Lely
Hermawat Sudah
3 i 100 100 100 89 88 81 75 90.4286 √ dibina
Ida Sudah
4 Kurniawati 100 99 100 89 88 81 75 90.2857 √ dibina
Anam Sudah
5 Farhan 100 100 100 85 88 75 88 90.8571 √ dibina
Khoirul
6 anwar 100 100 92 91 81 81 88 90.4286 √ -
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang hemodialisa sebanyak 6
orang dan memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80.

RUANG ICU

ABSEN ABSEN
KINERJ
NO NAMA DATA PULAN APEL SERAGAM RESPON ETIKA ASKEP BCP KET
A
NG G
djoyo
1 utomo 100 96 38 96 80 80 87.5 82.5 -
Sud
ah
dibi
2 nurudin 92 100 75 90.4 75 90 71 84.7714 na
I'id
3 rosyidah 100 96 75 100 80 88 87 89.4286 √ -
farida sri
4 wahyuni 100 100 83 100 92 79 85 91.2857 √ -
ni luh
5 olivia 100 100 50 97 84 92 92 87.8571 √ -
anik
kusuma
6 wardani 98 98 35 95 98 89 85 85.4286 √ -
7 maria 100 97 80 85 90.4 91 91 90.6286 √ -
sasdim
yati
Sud
bayu ah
rachmaw dibi
8 ati 100 100 50 75 91 85 75 82.2857 √ na
tri
nurdiah
9 hidayati 95 100 50 89 89 84 89 85.1429 √ -
hariyatini
10 ngsih 100 100 100 88.6 88 81 81 91.2286 √ -
ratna
kusuma
11 wati 100 100 100 97 94 83 81 93.5714 √ -
arfarulan
12 a 100 100 75 100 87.5 80.7 78.4 88.8 √ -
febrilia
subdarya
13 nti 100 100 100 100 92 85.2 90 95.3143 √ -
Siti
Musrifatu
14 n 100 100 100 100 88 87 82 93.8571 -
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang ICU sebanyak 14
orang dan memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80.

RUANG IBS

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
1 asmono 82 92 81 100 90 92 89.5 √ -
Suda
h
edhi dibin
2 purwanto 76 79 25 100 87 92 76.5 √ a
3 sundari 97 98 89 96 94 94 94.6667 √ -
4 arif wijaya 89 91 52 96 89 82 83.1667 √ -
yudi
5 danuretno 99 99 22.7 98 92 92 83.7833 √ -
andra
wijaya
6 diharjo 90.4 92.3 45.5 96.2 80 92 92 84.0571 √ -
Suda
h
wredani dibin
7 mei anna 73 69 80 73 89 92 79.3333 √ a
Suda
h
agung dibin
8 apriliyanto 73 85 50 91 85 82 77.6667 √ a
9 susanto 97 91 69 91 89 92 88.1667 √ -
10 rahayudi 88 92 81 87 95 92 82 88.1429 √ -
hidayat
11 subaedi 83.6 94 53 100 85 92 94 85.9429 √ -
indah
12 novianti h 95 98 52 97 95 85 89 87.2857 √ -
Wahdani
13 Arifani 98.9 100 73.5 100 90 95 92.9 √ -
dwi
14 janarko 98 87.5 66 93 89 92 87.5833 √ -
Didit Dwi
15 M 94 100 26 90 90 95 89 83.4286 √ -
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang IBS sebanyak 15 orang dan
memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80.

RUANG ANGGREK

ABSEN ABSEN SERAGA ETIK KINERJ


NO NAMA APEL RESPON ASKEP BCP KET
DATANG PULANG M A A
1 Yunarso 100 100 80 100 100 100 100 97.1429 -
2 Ahmad Safi'i 99 100 41 75 85 100 84 83.4286 -
3 Mintik Rifanti 100 100 100 100 94 100 92 98 -
yunita kurnia
4 m 100 100 75 92 96 95 93 93 -
Slamet
5 Prawoto 100 100 60 95.4 100 100 100 93.6286 -
Puje
6 Anggayuni 100 100 75 85 100 100 83 91.8571 -
Eni
7 Kurniawati 96 100 50 93 90 90 93 87.4286 -
8 Umi Amalia 98 98 75 81 100 100 98 92.8571 -
Ahmad Rizki
9 Nazli 100 100 66 89 95 94 88 90.2857 -
10 listinawati 100 100 66.6 90.4 97.6 100 94 92.6571 -
11 Heri Mulyono 100 100 100 92 98 100 98 98.2857 -
Sudah
Mahissa Devi
12 100 100 40 75 100 100 75 84.2857 dibina
Mayang
13 Sagita 93 98 100 94 92 85 92 93.4286 -
Nur Hadi
14 Stiawan 88 98 100 75 95 100 84 91.4286 -
Dian Mirna
15 Sri Cuti Melahirkan
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang Anggrek sebanyak 15
orang dan memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80.
RUANG RENGGANIS

ABSEN ABSEN
N ETIK KINERJ
NAMA DATAN APEL SERAGAM RESPON ASKEP BCP KE
O PULANG A A
G
Sud
dikonfi
1 Sri Wahyuni 63 38 98 93 88 89 78.1667 unt
meng
ap
2 patut sri hadi 100 80 96 85 80 83 87.3333 √ -
epnoe
3 goenadi 100 47 91 90 90 89 84.5 √ -
osiana revita
4 dewi i 100 75 86 84 88 84 86.1667 -
faridhatul
5 aeni 100 67 90 89 85 88 86.5 √ -
tien
6 suhadewi 100 68 87 86 86 90 86.1667 -
7 erni johan 100 75 89 89 86 84 87.1667 √ -
arista
8 andriana M 100 56 88 89 85 87 84.1667 √ -
edtik novita
9 eka l 100 66 87 90 88 87 86.3333 √ -
10 rokib 100 66 87 90 91 86 86.6667 √ -
yayuk
11 agustine 100 100 83 83 82 82 88.3333 -
12 reny diah P 100 66 88 89 89 84 86 √ -
13 ilyas efendi 100 60 88 91 90 87 86 -
14 Maysarah 100 66 85 87 87 84 84.8333 √ -
Lina
15 Marganingsih 100 100 82 80 82 81 87.5 √ -
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang rengganis sebanyak 15
orang dan 14 orang diantaranya memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80 dan 1 orang
memiliki nilai yang baik yaitu <80 dan sudah dilakukan pembinaan oleh bidang keperawatan.

RUANG MAWAR

ABSEN ABSEN
N ASKE KINERJ
NAMA PULAN APEL SERAGAM RESPON ETIKA BCP KET
O DATANG P A
G
siti
1 nurhasanah 89.6 100 100 80.2 81 81 81 87.5429 -
2 ira herdiana 100 100 100 100 88 88 88 94.8571 √ -
mudzalifah
3 cahya 100 100 100 100 93 93.8 93 97.1143 √ -
4 dewi utami 100 100 100 100 87.5 87.5 87.5 94.6429 √ -
ririn
5 setyowati 100 100 100 100 94 94 94 97.4286 √ -
6 rindang sri p 100 100 50 100 93.8 93.8 93.8 90.2 √ -
lu'lu'ul
7 anwar 100 100 100 100 94 94 94 97.4286 √ -
sariatul
8 fauziah 75 75 100 75 94 94 94 86.7143 √ -
dwi sudah
9 prelynasari 100 100 100 98.8 87.5 87.5 62.5 90.9 dibina
Wulan sudah
10 septian 100 100 75 100 87.5 68.75 87 88.3214 dibina
11 ani sagita 90.5 90.5 100 90.5 93.8 93.8 93.8 93.2714 √ -
12 dwi lestari 95.9 95.9 100 100 97 97 97 97.5429 √ -
dewi
13 chandra k Cuti Melahirkan -
14 Inge Ratih 100 100 100 100 93.8 93.8 93.8 97.3429 -
15 Sriatun 100 100 66.7 100 87.5 87.5 87.5 89.8857 √ -
16 Novi puji 92.1 100 25 76.3 87.5 87.5 87.5 79.4143 √ -
nuke
17 nurfadilah r 100 100 100 100 87.5 87.5 87.5 94.6429 -
sudah
18 Siti Azizah 100 100 100 100 93.7 93.7 75 94.6286 dibina
sudah
19 Siti Fatimah 100 100 100 100 93.8 93.8 75 94.6571 √ dibina
20 fieneng diah 100 100 100 100 87.5 87.5 87.5 94.6429 -
21 umi widati 100 100 100 100 87.5 87.5 81.25 93.75 -
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang Anggrek sebanyak 21
orang dan memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80.

RUANG TERATAI

ABSEN ABSEN
N ASKE KINERJ
NAMA PULAN APEL SERAGAM RESPON ETIKA BCP KET
O DATANG P A
G
muh.henry Sudah
1 w 80.7 50 76 80.7 80.7 80.7 80.7 75.6429 √ dibina
endang
2 purnawati 96 96 57 82 85 80 96 84.5714 √ -
3 tutik mujiati 92 92 76 92 85 80 92 87 √ -
ahmad
4 mahrusi 89 95 57 95 95 80 80 84.4286 √ -
yuli puji Sudah
5 astutik 76 100 42 82 86 86 80 78.8571 dibina
anis
6 indriyani 87 95 60 95 80 80 80 82.4286 √ -
Satriyo
7 Agus P 96 96 57 96 80 80 96 85.8571 √ -
Heny
8 Sulistyawati 87 95 57 95 95 80 80 84.1429 √ -
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang teratai sebanyak 8
orang dan 6 orang diantaranya memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80 dan 2 orang
memiliki nilai yang baik yaitu <80 dan sudah dilakukan pembinaan oleh bidang keperawatan
dan kepala ruang.

BIDANG KEPERAWATAN

ABSEN ABSEN
N ETIK KINERJ
NAMA DATAN APEL SERAGAM RESPON ASKEP BCP KET
O PULANG A A
G
Joko
1 Prananto 90 92 90 92 90 90 90 90.5714 √
Yudho Tri
2 Handoko 98 95 98 100 90 90 90 94.4286 √
Wiwin
3 Nur Siam 97 95 98 100 90 90 90 94.2857 √
Novalia
4 Andistie S Mengikuti Pra-jabatan
Sonny
5 Gunawan 95 95 87 95 90 90 90 91.7143 √
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang bidang keperawatan
sebanyak 5 orang dan memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80.

RUANG IGD

N ETIK BC
NAMA ABSEN APEL SERAGAM RESPON ASKEP KINERJA KET
O A P
Sudah
dikon
firmas
saiful 10 i
1 87 10 96 81 81 81 76.57143
walid 0 untuk
mengi
kuti
apel
10
2 syafi'in 99 0 90 92 81 81 81 89.14286 √ -
M.agus
hidayat 10
3 ullah 100 0 100 100 81 81 81 91.85714 √ -
rini
bekti
triswan 10
4 dari 97 0 100 90 93 93 81 93.42857 √ -
anis 10
5 rosida 100 0 43 85 81 81 81 81.57143 -
rudi
wijayan
6 to 95 97 100 95 81 81 81 90 √ -
nanung 10 Sudah
7 catur s 93 0 83 98 75 75 75 85.57143 √ dibina
yulianin
8 gsih 94 98 33 94 81 81 93 82 √ -
didik
9 hartono 97 95 75 100 93 87 93 91.42857 √ -
henny
puspita 10 Sudah
10 s.d 100 0 100 84 81 81 75 88.71429 √ dibina
fathudd 10
11 in A 99 0 100 100 81 81 81 91.71429 √ -
Siswan 10 Sudah
12 to 100 0 100 100 81 75 81 91 √ dibina
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang IGD sebanyak 12
orang dan 11 orang diantaranya memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80 dan 1 orang
memiliki nilai yang baik yaitu <80 dan sudah dilakukan pembinaan oleh bidang keperawatan.

Ruang ICCU

N ABSEN ABSEN ETIK


NAMA APEL SERAGAM RESPON ASKEP KINERJA BCP KET
O DATANG PULANG A
Heri
1 Siswanto 94 96 95 96 88 87 86 91.71429 -
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di ruang bidang keperawatan
sebanyak 1 orang dan memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80.

POLI KOMPLEMENTER

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
1 Dies N. 96 96 93 97 80 80 25 81 √ -
Suda
h
dibin
2 Anton 97 98 62 100 80 80 25 77.4286 √ a

POLI VCT

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
Amriyah
1 D 78 97 69 100 87.5 90 75 85.2143 √ -

POLI THT
ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
Yayuk Sri
1 A. 99 100 84 97 90 90 88 92.5714 √ -

POLI PENYAKIT DALAM

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
1 Sunardi 91 87 62 100 90 90 90 87.1429 √ -
Suda
Kartika
h
Susilowat
i dibin
2 85 85 65 100 90 90 75 84.2857 √ a

POLI BEDAH

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
Suda
h
dibin
1 Linda D. A 96 92 95 98 90 90 75 90.8571 √ a
Ahmad
2 Arfandi 100 100 100 100 87.5 90 90 95.3571 √ -
3 Jenny A. 95 89 69 95 93.75 93.75 93.75 89.8929 √ -

POLI JANTUNG

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
Suda
h
dibin
1 Lismawati 100 60 95 100 90 80 68.75 84.8214 √ a

POLI SYARAF

N ABSEN ABSEN APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC


NAMA KET
O DATAN PULAN L M N A P A P
G G
1 Sukarmi 100 100 76 100 90 90 75 90.1429 √ -

POLI JIWA

N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC


NAMA ABSEN KET
O L M N A P A P
Kuny
1 Nurhidayati 80 30 100 90 90 90 80 √ -

POLI MATA

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
1 Anang 90.5 90.5 84 84 90 90 75 86.2857 √ -
2 Oktianingrum 86 86 72 84 90 90 75 83.2857 √ -
3 Willy Y 85 85 100 95 90 90 90 90.7143 √ -

POLI PARU

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
Fathorrahma
1 n 90 90 75 84 92 92 90 87.5714 -

POLI ANAK

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
1 Anita 74 100 85.7 100 90 90 75 87.8143 √ -

RUANG GIGI DAN MULUT

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
1 Ni Wayan N 89 99 84 100 90 90 81.25 90.4643 √ -
POLI ENDOSKOPI

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
Ermin Tri
1 Astutik 95 96 76 96 90 90 90 90.4286 √ -
2 Heri Juniarto 100 95 100 100 95 95 95 97.1429 √ -

POLI KANDUNGAN

ABSEN ABSEN
N APE SERAGA RESPO ETIK ASKE KINERJ BC
NAMA DATAN PULAN KET
O L M N A P A P
G G
Suda
h
dibin
1 Nurul Maulida 100 100 85 100 90 90 75 91.4286 √ a
Suda
h
Kristin dibin
2 Pangestu 83 92 95 96 87.5 90 75 88.3571 √ a

Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah PNS perawat di Poliklinik sebanyak 22
orang dan 21 orang diantaranya memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80 dan 1 orang
memiliki nilai yang baik yaitu <80 dan sudah dilakukan pembinaan oleh bidang keperawatan.

KETERANGAN
SERAGAM

ASKEP/B
DATANG

RESPON
PULANG
ABSEN

ABSEN

ETIKA

HASIL
APEL

N
BCP
NAMA UNIT
O

Aang Sudah
1 Bougenville 100 100 20 100 90 92 75 82.429
Dadang √ dibina
Abdul
2 Bougenville 97 100 20 100 95 90 80 83.143 -
Rasyid √
3 Aida Lubna Teratai 86 100 50 100 80 85 85 83.714 -
Andika Sudah
4 IGD 98 98 80 100 75 81 81 87.571
Yasin √ dibina
Annisa
5 Teratai 95 95 71 95 95 95 80 89.429 -
Puspita S √
Aprelia Eka
6 Bougenville 100 100 20 90 80 90 90 81.429 -
W √
7 Arief Fauzan Bougenville 88 88 75 88 81 81 81 83.143 √ -
8 Bagoes IGD 100 100 80 90 87 87 87 90.143 -
Sonta A W
Budi 10
9 Melati 100 100 95 87 87 81 92.857 -
Kurniawan 0
Candra 10
10 IGD 100 100 100 81 81 81 91.857 -
Khusnul 0 √
Dedi 10
11 Melati 100 100 100 87 87 87 94.429 -
Setiawan 0 √
Dewi
12 Seroja 100 100 66 90 80 80 95 87.286 -
Widyawati √
Didit
13 Rengganis -
Purwiyanto 100 66 86 89 86 88 85.833 √
Dody Sekre
14 91 91 80 91 90 90 90 89 -
Wahyudi Akreditasi √
Dwi 10
15 Mawar 100 100 100 94 94 94 97.429 -
Susanawati 0
Dwi S
16 Teratai 95 95 50 95 95 95 85 87.143 -
Raulita √
10
17 Seruni 100 100 98 80 80 80 91.143 -
Elok T W 0 √
18 Febby Dwi E Teratai 100 100 50 100 85 90 85 87.143 -
19 Febrian DK Bougenville 91 100 20 89 85 85 90 80 -
Fetty Dwi 10
20 Melati 95 95 100 87 87 87 93 -
Indahwati 0 √
Gatot
21 Rengganis -
Pramono 100 50 90 91 89 89 84.833 √
22 Gesti Panca Melati 100 100 75 100 87 81 90 90.429 -
Herlin 10
23 Mawar 95 95 93.8 87.5 94 87.5 93.257 -
Kurniyanti 0
24 Ika Marta Bougeville 91 100 75 100 81 81 81 87 √ -
25 Ilyas Efendi Rengganis 100 60 88 91 90 87 86 -
Joni 10 Sudah
26 IGD 100 100 100 75 93 81 92.714
Wahyudi 0 √ dibina
10 Sudah
27 Seruni 96 97 97 75 80 80 89.286
Ketut Anike 0 √ dibina
Kristian
28 IGD 99 100 80 94 100 100 100 96.143 -
Agung Y
10 Sudah
29 Dahlia 84 84 85.2 75 75 75 82.6
Laura Dwi P 0 √ dibina
Lia 10
30 Mawar 95 95 95 93.8 93.8 94 95.229 -
Wulandari 0
10
31 Seruni 100 100 100 80 80 80 91.429 -
Lina Okta 0 √
10
32 Melati 100 100 94 87 81 90 93.143 -
Lilik Okta W 0 √
Luluk 10
33 Seruni 100 100 100 80 80 80 91.429 -
Rukmana 0 √
Mareta Dian
34 Anggrek 100 100 44 95.6 94.6 93.4 93.4 88.771 -
M
Maynardo 10 Sudah
35 Dahlia 94 100 89.2 81.2 87.5 75 89.557
Deva H 0 √ dibina
36 Mega Seruni 100 100 80 100 85 85 80 90 √ -
Tumila
Merna Nur 10
37 Mawar 95 90 95 93.8 93.8 93.8 94.464 -
Intan 0
Mohammad Sudah
38 Bougenville 96 95 10 87 85 90 85 78.286
Ilham dibina
Novy
39 Melati 95 95 75 83 90 87 87 87.429 -
Rusdiantono √
Nur
40 Chalimatus Poli Bedah 96 100 81 100 90 90 92.833 -
S √
Nurma Eka 10
41 ICU 93.857 -
Pratiwi 100 100 0 100 86 86 85 √
Prissa
42 Mawar 100 100 67 100 93.8 93.8 93.8 92.564 -
Andhariska
Puji 10
43 Seroja 100 100 93 95 85 90 94.714 -
Winartik 0
10
44 Mawar 100 100 99 94 94 94 97.286 -
Ria Rizka 0
Rinanti
45 Teratai 95 95 91 95 84 95 85 91.429 -
Tisna F √
Roikdatul
46 Seruni 100 100 75 97 80 85 85 88.857 -
Jadidah √
Rully Sekre
47 91 91 93 97 85 85 85 89.571 -
Widiyanto Akreditasi √
48 Saiful Bahri Bougeville 95 95 20 98 87 87 90 81.714 √ -
Sintesa
Sekre
49 Fitra 100 100 82 100 90 90 90 93.143 -
Akreditasi
Hardiana √
50 Siti Kholifah Dahlia 92 99 67 89.7 87.5 87.5 81.3 86.286 -

Sekre
51 Tamimi H 100 100 82 100 95 95 95 95.286 -
Akreditasi √
52 Totok Novi Teratai 95 95 60 95 95 95 85 88.571 √ -
10 Sudah
53 Tri Ari Dahlia 92 100 87.5 75 87.5 81 89
0 dibina
Ubah
54 IBS 95 -
Suwasono 98 100 90 100 90 92 √
Umiyatun 10 Sudah
55 Seroja 100 100 94 90 75 95 93.429
Indah 0 √ dibina
Yuniar Fitri 10 Sudah
56 Dahlia 87.5 100 93 69 87 69 86.5
A 0 √ dibina
Dari data diatas didapatkan bahwa jumlah Non PNS perawat di Rumah Sakit sebanyak
56 orang dan 55 orang diantaranya memiliki nilai yang sangat baik yaitu >80 dan 1 orang
memiliki nilai yang baik yaitu <80 dan sudah dilakukan pembinaan oleh kepala ruang.

Adapun secara lengkap dapat dilihat pada buku rekapan penilaian kinerja.
Evaluasi yang didapatkan dari penilaian kinerja tersebut adalah masih banyaknya
perawat yang masih sering ijin sakit sehingga perlu dilakukan check up kesehatan bagi
perawat di rumah sakit.
DATA CATATAN KOMPLAIN / PEMBINAAN ETIK PERAWAT

NO TANGGAL NAMA RUANG HAL YANG KETERANGAN


PERAWAT DIKONFIRMASI
1. …………… ……………….. ……… Tidak masuk tanpa Laporan dan
… keterangan selama 3 koordinasi poli
hari dalam (sudah
ditindaklanjuti)
2. …………… ……………….. ……… Kinerja berkurang Sudah
… dan tidak pernah ditindaklanjuti
mengikuti apel dengan
pembinaan dan
pemanggilan
Ka.bid
keperawatan
3. …………… ……………….. ……… Kinerja terkait Sudah mengakui
… sering dan berjanji
meninggalkan untuk perbaikan
tempat saat jam kinerja
dinas.
Alat kesehatan (UU RI no 36 Tahun 2009 tentang kesehatan) adalah instrumen,
aparatus, mesin, implant yang mengandung obat, yang digunakan untuk mencegah,
mendiagnosa, menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat orang sakit serta
memulihkan kesehatan pada manusia dan atau untuk membentuk struktur dan memperbaiki
fungsi tubuh.Maka dari itu kami menginventaris alat-alat kesehatan/keperawatan tersebut
sebagai berikut:
Tabel Fasilitas di masing- masing unit tahun 2017 :

I. STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN DI RUANG RAWAT PERINATOLOGI


(RUANG PENYAKIT DALAM) DENGAN KAPASITAS 7 TEMPAT TIDUR
A.      ALAT TENUN
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L
1 Gordyn 5 x ruangan 5 - 5 -
2 Kasur bayi 3 3 - 3 -

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L
1 C-pap 1/ruang 1 - 2 -
2 Incubator 3/ruang 3 - 3 14
3 Infarm warmer 3/Unit 3 - 1 2
4 Foto terapi 3/unit 3 - 3 -
5 Box bayi 3/ruang 3 - 3 18
6 Infus pump 1/ruang 1 - 5 2
7 Syringe pump 1/ruang 1 - 3 4
8 Monitor 1/ruang 1 - 1 6
9 Oximetri 1/ruang 1 - 4 3
10 Suction 3/ Unit 3 - 1 2
11 Nebulezer 1/ Unit 1 - 1 -
12 Ambu bag 1 / ruang 1 - 4 3
13 Reservoir 1/ ruang 1 1 6
14 Standart infus 1/ ruang 1 - 4 3
15 Manometer 1/ruang 1 - 4 3
16 Troli emergensi 1/unit 1 - 1 -
17 Box dara 1/unit 1 - 1 -
18 Termometer 1 / ruang 1 4 3
19 Timbangan 1/unit 1 - 1 -
20 Vena ligth 2/ unit 2 - 1 1
 21 laryngoscope   4/ unit 4 1 3
C.      ALAT RUMAH TANGGA
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L
1 Dorongan O2 1/unit 1 - 1 -
2 Incubator transport 1/unit 1 1 -
3 Lampu senter 1/unit 1 1 -
4 Lemari alat 1/unit 1 - 1 -
5 Meja kerja 3/unit 5 - 3 2
6 Komputer 1 / unit 1 - 1 -
7 Printer 1 / unit 1 - 1 -
8 Tempat sampah
2 /unit 2 - 2 -
pasien
9 Kabel panjang 1/ruang 1 - 3 4
10 Rak sandal 2/ ruang 2 - 1 1
 11 Pemanas air   1/unit 1 1 -
D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN

NO NAMA BARANG RATIO PX:ALAT KET

1 Formulir pengkajian awal 1:01


2 Formulir rencana keperawatan 1:05
3 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10
4 Formulir observasi 1:10
5 Formulir resume keperawatan 1:01
6 Formulir catatan pengobatan 1:10
7 Formulir medik lengkap 1:01
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
9 Formulir rontgen 1:02
10 Formulir permintaan darah 1:01
11 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan
12 Formulir Resep 10 buku/bulan
13 Formulir konsultasi 1:05
14 Formulir permintaan makanan 1:01
15 Formulir permintaan obat 1:01
16 Buku ekspedisi 10/ruangan/th
17 Buku register pasien 4/ruangan/th
18 Buku folio 4/ruangan/th
19 mading 1 /ruangan
20 Perforator 1 /ruangan
21 Staples 2 /ruangan
22 Pencil 6/ruangan/th
23 Pencil merah/biru 6/ruangan/th
24 Spidol whiteboard 6/ruangan/th
STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN DI RUANG HCU
II.
(RUANG PENYAKIT SYARAF) DENGAN KAPASITAS 7 TEMPAT TIDUR

A.      ALAT TENUN

TERSEDIA
STANDA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R
B L

1 Bantal 1 / TT 7 7

2 Gordyn 7/ ruang 7 7 -

3 Kasur 1 x TT 7 7 -

4 Manset Dewasa 3/ ruang 3 1 3

5 Perlak 1 x TT 7 7

6 Sarung bantal 3 x TT 21 7 14

7 Skort petugas 3 x petugas 30 10 20

8 Sprei 3 x TT 21 14 7

9 Baju pengunjung 2 x TT 14 4 10

 10 Keset  5/ unit 10 5 5


B.      ALAT KEPERAWATAN DAN
KEBIDANAN
TERSEDIA
STANDA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R
B L

1 Bak instrumen kecil 2/ruang 2  1 1


Bak Instrumen
2 2/ruang 2 1 1
sedang
3 Bak Instrumen besar 2/ruang 2 - - 2

4 Bengkok 2/ruang 2 2 2

5 Syringe pump 1 / ruang 1 - 2  5


6 Glecerin spuit 1/ruang 1 -

7 Gunting verband 2/ruang 2  1  1

8 Infus pump 1/ruang 1 - 4 3

9 monitor 1/ruang 1 7 -

10 Masker O2 1/ ruang 1 7

11 Nasal Kanul 1 /ruang 1 7

12 Pispot 7/r uang 1 - - 7

13 Reflek Hamer 1/ruang 1 -  1

14 Standart Infus roda 1/ ruang 1 -  5 2

15 Stetoskop 2/ruang 2 2 -

16 Suction 2/ruang 2 1  1

17 Tensimeter 2/ruang 2 1  1

18 Termometer 5 / ruang 5 1 4

19 Timbangan TB/BB 1/ruang 1 - -  1

20 Defibrilator 1/ ruang 1 - 1 -

 21 Ekg 1/ruang 1 1

C.      ALAT RUMAH TANGGA

TERSEDIA
STANDA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R
B L

1 Dorongan O2 1/ruang 1 1 6

2 Kursi roda 2/unit 2 1 1

3 Lampu senter 1/ruang 1  1

4 komputer 1/ruang 1 -  1
Lemari Obat
5 1/ruang 1 - 1
emergency
6 Meja pasien 1/ ruang 7 - 7
7 Tempat tidur 1/ ruang 7  7
Tempat sampah
8 1/ruang 7 1 6
pasien
9 Troly 1/ruang 1 - 1

10 Waskom mandi 1/ ruang 7  7

11 Lemari PX 1/ ruang 7 7

12 Meja nurse station 1/ruang 1 - 1


D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN

NO NAMA BARANG RATIO PX:ALAT KET

1 Formulir pengkajian awal 1:01

2 Formulir rencana keperawatan 1:05

3 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10

4 Formulir observasi 1:10

5 Formulir resume keperawatan 1:01

6 Formulir catatan pengobatan 1:10

7 Formulir medik lengkap 1:01

8 Formulir laboratorium lengkap 1:03

9 Formulir rontgen 1:02

10 Formulir permintaan darah 1:01

11 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan

12 Formulir Resep 10 buku/bulan

13 Formulir konsultasi 1:05

14 Formulir permintaan makanan 1:01

15 Formulir permintaan obat 1:01

16 Buku ekspedisi 10/ruangan/th

17 Buku register pasien 4/ruangan/th


18 Buku folio 4/ruangan/th

19 mading 1 /ruangan

20 Perforator 1 /ruangan

21 Staples 2 /ruangan

22 Pencil 6/ruangan/th

23 Pencil merah/biru 6/ruangan/th

24 Spidol whiteboard 6/ruangan/th


III
. STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN DI RUANG BOUGENVILE
(RUANG PENYAKIT ANAK) DENGAN KAPASITAS 18 TEMPAT TIDUR

A.      ALAT TENUN

TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L

1 Bantal 1 x TT 18 - 8

2 Gordyn 5 x ruang 5 19

3 Kasur 1 x TT 18 18

4 Manset anak 2/unit 2 - 2

5 Perlak 1 x TT 18 6 12

6 Sarung bantal 3 x TT 54 - 54

7 Selimut lorek 3 x TT 54 - 54

8 Sprei 3 x TT 54 18 36

9 Steak laken 3 x TT 54 - 54

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L

1 Bak instrumen kecil 2/ruang 2 1 1


2 Bak Instrumen sedang 2/ruang 2  1  1

3 Bak Instrumen besar 2/ruang 2 - - 2

4 Bengkok 2/ruang 2 2

5 Infus pump 4/ unit 4 1 3

6 Glecerin spuit 1/ruang 1 - 1 1

7 Gunting verband 2/ruang 2 1 1

8 Rawat luka set 2/ruang 2 - 1 1

9 Ekg 1ruang 1 -  1

10 Masker O2 1/ruang 1 18

11 Nasal Kanul 1/ruang 1 18

12 Pispot 1/ ruang 1 2 16

13 Reflek Hamer 1/ruang 1 - - 1

14 Standart Infus 1/ruang 1 18

15 Stetoskop 2/unit 2 2 -

16 Suction 2/unit 2 1 1

17 Tensimeter 2/unit 2  1  1

18 Termometer 5 / unit 5 1 4

19 Timbangan TB/BB 1/ruang 1 1

20 Urinal 2/ ruang 36 -  2 34

 21 Troli 1/ unit 1 1

C.      ALAT RUMAH TANGGA

TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L

1 Dorongan O2 5/unit 5 - 5

2 Kursi roda 2/ruang 2 - 2

3 Lampu senter 1/ruang 1 1


4 Meja nurse station 1/unit 1 1

5 Lemari Obat 1/unit 1 1

6 Meja pasien 1 / bed 18 18

7 Tempat tidur 1/ruang 18 18


Tempat sampah
8 1/ruang 18 1 17
pasien
9 Troly 1/unit 1 1

10 Waskom mandi 1/ ruang 18 18

 11 Komputer dan cpu   1/ ruang 1 1

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN

RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT

1 Formulir pengkajian awal 1:01

2 Formulir rencana keperawatan 1:05

3 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10

4 Formulir observasi 1:10

5 Formulir resume keperawatan 1:01

6 Formulir catatan pengobatan 1:10

7 Formulir medik lengkap 1:01

8 Formulir laboratorium lengkap 1:03

9 Formulir rontgen 1:02

10 Formulir permintaan darah 1:01

11 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan

12 Formulir Resep 10 buku/bulan

13 Formulir konsultasi 1:05

14 Formulir permintaan makanan 1:01


15 Formulir permintaan obat 1:01

16 Buku ekspedisi 10/ruangan/th

17 Buku register pasien 4/ruangan/th

18 Buku folio 4/ruangan/th

19 Whiteboard 1 /ruangan

20 Perforator 1 /ruangan

21 Staples 2 /ruangan

22 Pencil 6/ruangan/th

23 Pencil merah/biru 6/ruangan/th

24 Spidol whiteboard 6/ruangan/th

IV
STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN DI RUANG ANGGREK
.
DENGAN KAPASITAS 10 TEMPAT TIDUR
A.      ALAT TENUN
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L
1 Bantal 1 x TT 10 10
2 Kasur 1 x TT 10 10
3 Manset anak 2/ruang 2 - 2
4 Perlak 1 x TT 10 - 10
5 Sarung bantal 3 x TT 30 5 25
6 Selimut lorek 3 x TT 30 - 30
7 Sprei 3 x TT 30 15 15
8 Steak laken 3 x TT 93 -
B.      ALAT KEPERAWATAN DAN
KEBIDANAN
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L
1 Bak instrumen kecil 2/ruang 2 1 1
2 Bak Instrumen sedang 2/ruang 2  1  1
3 Bak Instrumen besar 2/ruang 2 - - 2
4 Bengkok 2/ruang 2 1 1
5 Ekg 1 /unit 1 1
6 Glecerin spuit 1/ruang 1 - 1 1
7 Gunting verband 2/ruang 2 1 1
8 Spill kit 1/ruang 1 - 1
9 Nebulezer 1/ruang 1 1
10 Masker O2 1/ ruang 10 10
11 Nasal Kanul 1/ ruang 10  10
12 Pispot 2 / ruang 20  2 18
13 Reflek Hamer 1/ruang 1 - - 1
14 Standart Infus 1 / ruang 1 10
15 Stetoskop 2/ruang 2 2 -
16 Suction 2/ruang 2 1 1
17 Tensimeter 2/ruang 2  1 1
18 Termometer 4 /unit 4 2 2
19 Timbangan TB/BB 1/ruang 1 1
20 Urinal 2 / ruang 20 -  2  18
 21 troli  1 / ruang 1 1
C.      ALAT RUMAH TANGGA
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B R
1 Dorongan O2 1/ruang 1 - 1
2 Kursi roda 2/ruang 2 - 1
3 Lampu senter 1/ruang 1 1 -
4 Lampu sorot 1/ruang 1 1 1
Lemari Obat
5 1/ruang 1 1 -
emergency
6 Meja pasien 1:01 31 32 4
7 Tempat tidur 1:01 31 30 6
8 Tempat sampah pasien 1:01 31 - 12
9 Troly 1/ruang 1 2 -
10 Waskom mandi 1:01 31 7 -
Jumlah 131 74 25 0
D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN
RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Formulir pengkajian awal 1:01
2 Formulir rencana keperawatan 1:05
3 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10
4 Formulir observasi 1:10
5 Formulir resume keperawatan 1:01
6 Formulir catatan pengobatan 1:10
7 Formulir medik lengkap 1:01
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
9 Formulir rontgen 1:02
10 Formulir permintaan darah 1:01
11 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan
12 Formulir Resep 10 buku/bulan
13 Formulir konsultasi 1:05
14 Formulir permintaan makanan 1:01
15 Formulir permintaan obat 1:01
10/ruangan/
16 Buku ekspedisi
th
17 Buku register pasien 4/ruangan/th
18 Buku folio 4/ruangan/th
19 Whiteboard 1 /ruangan
20 Perforator 1 /ruangan
21 Staples 2 /ruangan
22 Pencil 6/ruangan/th
23 Pencil merah/biru 6/ruangan/th
24 Spidol whiteboard 6/ruangan/th
V. STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN DI RUANG MAWAR
DENGAN KAPASITAS 21 TEMPAT TIDUR
A.      ALAT TENUN
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B R
1 Alas timbangan bayi 3 x TT - 8
2 Baju+celana tindakan 1/petugas - 30
3 Baju bayi 8 x TT - 10
4 Duk tak berlubang 1/3 x TT - 7
5 Gedong bayi 15 x TT 15 15 30
6 Gordyn 2 set 2 70
7 Gurita bayi 8 x TT - 115
8 Handuk bayi 3 x TT - 78
9 Kasur 1 x TT 15
10 Masker 1/petugas -
11 Perlak box 1 x TT 15
12 Popok bayi 15 x TT -
13 Sarung kasur 1 x TT -
14 Selimut bayi 8 x TT -
15 Scort parasut 7 -
16 Sprey box 6 x TT -
17 Topi operasi 1/3 x TT -
18 Tutup dispencer 2x -
19 Tutup foto terapi 2x 1
20 Tutup suction 2x -
21 Tutup TV 2x -
22 Waslap 3 x TT -
Jumlah 0 48 15 348

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B R
1 Bak instrumen kecil 2/ruang 2 1
2 Bak Instrumen sedang 2/ruang 2 2
3 Bak Instrumen besar 2/ruang 2 2
4 Bengkok 2/ruang 2 2
5 Gunting verband 2/ruang 2 2
6 Korentang+tempat 1/ruang 1 3
7 Standart Infus 1:01 21 7
8 Stetoskop neonatal 1/ruang 1 2 1
9 Sterilisator 1/ruang 1 -
10 Suction 2/ruang 2 1
11 Termometer axila 2/ruang 2 2
12 Termometer rektal 2/ruang 2 -
13 Timbangan bayi 1/ruang 1 1
14 Maskes O2 2 /ruang 2 -
15 Alat pengukur PB 1/ruang 1 1
16 Resusitasi set 1/ruang 1 - 2
Jumlah 45 26 3 0

C.      ALAT RUMAH TANGGA


TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B R
1 Box bayi 1/ruang 1 15
2 Incubator 2/ruang 2 3
Lemari obat
3 1/ruang 1 -
emergency
4 Senter 1/ruang 1 -
5 Tempat sampah tertutup 1/ruang 1 3
6 Troly 1/ruang 1 1
Jumlah 7 22 0 0

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Formulir pengkajian awal 1:01
2 Formulir rencana keperawatan 1:05
3 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10
4 Formulir observasi 1:10
5 Formulir resume keperawatan 1:01
6 Formulir catatan pengobatan 1:10
7 Formulir medik lengkap 1:01
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
9 Formulir rontgen 1:02
10 Formulir permintaan darah 1:01
11 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan
12 Formulir Resep 10 buku/bulan
13 Formulir konsultasi 1:05
14 Formulir permintaan makanan 1:01
15 Formulir permintaan obat 1:01
10/ruangan/
16 Buku ekspedisi
th
17 Buku register pasien 4/ruangan/th
18 Buku folio 4/ruangan/th
19 Whiteboard 1 /ruangan
20 Perforator 1 /ruangan
21 Staples 2 /ruangan
22 Pencil 6/ruangan/th
23 Pencil merah/biru 6/ruangan/th
24 Spidol whiteboard 6/ruangan/th

VI STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN DI RUANG BERSALIN DAN


. RUANG SERUNI (NIFAS) DENGAN KAPASITAS TEMPAT TIDUR 7

A.      ALAT TENUN


TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B R
1 Bantal 1 x TT 1 5 2
2 Gordyn 3 x kamar 9 - - 9
3 Kasur 1 x TT 7 7
4 Manset Dewasa 1x ruang 7 1 6
5 Perlak 3 x TT 21 6 16
6 Duk besar 1 x TT 7 7 4
7 Sarung bantal 3 x TT 21 9 12
8 Selimut lorek 3 x TT 21 6 16
9 Sprei 3 x TT 21 15 6
10 Steak laken 3 x TT 21 - - 21
11 Kain sketsel 9/unit 2 7
12 Duk lubang kecil 1/3 x TT 10 -
13 Scort plastik  12 /unit 12 12 t

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L
1 Timbangan 1 / unit 1 1
2 Timbangn bayi 1 / unit 1  1
3 Stetoskop 3 / unit 3 5
4 Tensi meter 2/unit 2 2
5 Troley emergency 1/unit 1 1
6 Tempat sampah medis 1/ruang 7 7
7 Tempat sampah non medis 1/ruang 7 - 1 6
8 Standart infus roda 1/ruang 7 - 5 2
9 USG 1/unit 1  1
10 Anfant warmer 1/unit 1 -  1
11 Gunting verband 3/unit 3 1  2
12 Suction 1/unit 1  1
13 Lemari obat 1/unit 1 1
14 Regulator 1/ruang 7 1  6
15 Bak bayi 2/unit 2  2
16 Metelin 2/unit 2 1  1
17 Bengkok 4 /unit 4 - 2 2
18 Dopler 1/unit 1 - 1 2
19 Funandoskop 1/unit 1 1
20 Vacum alat 1 / unit 1 1 1
21 Termometer 3/ unit 3 2 1
22 Partus set 1/ruang 7 - 3 4
23 Termos vaksin 1 / unit 1 - 1 -
24 Gelas ukur 1 / unit 1 - 1
 25 Bak klorin  2 /unit 2 2

C.      ALAT RUMAH TANGGA


TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L
1 Dorongan O2 1/ruang 7  2  5
2 Kursi roda 2/ruang 2 - 2
3 Lampu senter 1/ruang 1 - 1
4 Lampu sorot 1/ruang 1 - - 1
5 Lemari Obat emergency 1/ruang 1 1 -
6 Meja kerja 2 / unit 2 1 1
7 Tempat tidur 7/ruang 7 7 -
8 Tempat sampah pasien 1/ruang 7 1 6
9 Troly 1/ruang 1 1
10 Sepatu bot 5 / unit 5 2 3
 11 Rak sepatu  1/unit 1 1 -

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Formulir pengkajian awal 1:01
2 Formulir rencana keperawatan 1:05
3 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10
4 Formulir observasi 1:10
5 Formulir resume keperawatan 1:01
6 Formulir catatan pengobatan 1:10
7 Formulir medik lengkap 1:01
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
9 Formulir rontgen 1:02
10 Formulir permintaan darah 1:01
11 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan
12 Formulir Resep 10 buku/bulan
13 Formulir konsultasi 1:05
14 Formulir permintaan makanan 1:01
15 Formulir permintaan obat 1:01
10/ruangan/
16 Buku ekspedisi
th
17 Buku register pasien 4/ruangan/th
18 Buku folio 4/ruangan/th
19 Whiteboard 1 /ruangan
20 Perforator 1 /ruangan
21 Staples 2 /ruangan
22 Pencil 6/ruangan/th
23 Pencil merah/biru 6/ruangan/th
24 Spidol whiteboard 6/ruangan/th
VII STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN DI IRNA PAVILYUN
. ANGGREK
(RUANG PELAYANAN KHUSUS KELAS I) DENGAN KAPASITAS 20 TEMPAT TIDUR
A.      ALAT TENUN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Bantal 1 x TT 45 14 - 31
2 Gordyn 3 x kamar -
3 Kasur 1 x TT 45 20 25
4 Manset Dewasa 4:01 8 2 - 8
5 Perlak 2x1,25m 1 x TT 45 3 - 42
6 Perlak 1x1,50m 1 x TT 45 3 - 42
7 Sarung bantal 3 x TT 135 20 - 115
8 Selimut lorek 3 x TT 135 15 - 120
9 Sprei 3 x TT 135 15 - 120
10 Steak laken 3 x TT 135 12 - 123
11 Baju+sarung op. dws 1/3 x TT 15 7 - 8
12 Baju+sarung op. anak 1/3 xTT 15 7 - 8
13 Mitella 1/3 x TT 15 - - 15
14 Duk lubang kecil 1/3 x TT 10 -
15 Baju tindakan 1/petugas 15 10 - 5
16 Scort plastik 8 2 - 6
Jumlah 806 130 25 643

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Arteri klem bengkok 3:01 10 5 - 5
2 Arteri klem lurus 3:01 10 5 - 5
3 Bak instrumen kecil 1/ruang 1 2
4 Bak Instrumen sedang 1/ruang 1 2
5 Bak Instrumen besar 1/ruang 1 2
6 Bengkok 1/ruang 1 2 - 18
7 Cucing tutup 2/ruang 2 2
8 Gunting bengkok 1/ruang 1 - - 1
9 Gunting off Hecting 2/ruang 2 1 - 1
10 Gunting verband 1/ruang 1 1
11 Irigator set 1/ruang 1 1 1 2
12 Korentang+tempat 1/ruang 1 1
13 Pinset anatomi 2/ruang 2 1 - 1
14 Pinset bengkok 2/ruang 2 1 - 1
15 Pinset Chirurgi 2/ruang 2 - 2
16 Standart Infus 1:01 30 30
17 Stetoskop 1/ruang 1 3
18 Suction 1/ruang 1 2
19 Tensimeter 2/ruang 2 3
20 Termometer 3/ruang 3 3
21 Timbangan TB/BB 1/ruang 1 1
22 Urinal 2:01 15 5 - 10
23 WWZ 4:01 8 - - 8
Jumlah 99 73 1 54

C.      ALAT RUMAH TANGGA


STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Dorongan O2 1/ruang 1 1
2 Kursi roda 2/ruang 2 - 1 2
3 Lampu senter 1/ruang 1 - 1 1
4 Lampu sorot 1/ruang 1 4
Lemari Obat
5 1/ruang 1 1
emergency
6 Meja pasien 1:01 20 18
7 Tempat tidur 1:01 20 10 - 10
Tempat sampah
8 1:01 20 10 - 10
pasien
9 Troly 1/ruang 1 1
10 Waskom mandi 1:01 20 16 - 4
Jumlah 87 61 2 27

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Formulir pengkajian awal 1:01 18
2 Formulir rencana keperawatan 1:05 90
3 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10 180
4 Formulir observasi 1:10 180
5 Formulir resume keperawatan 1:01 20
6 Formulir catatan pengobatan 1:10 180
7 Formulir medik lengkap 1:01 18
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03 60
9 Formulir rontgen 1:02 40
10 Formulir permintaan darah 1:01 18
11 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan 10
10
12 Formulir Resep 10
buku/bulan
13 Formulir konsultasi 1:05 90
14 Formulir permintaan makanan 1:01 18
15 Formulir permintaan obat 1:01 18
10/ruangan/
16 Buku ekspedisi 10
th
17 Buku register pasien 4/ruangan/th 4
18 Buku folio 4/ruangan/th 4
19 Whiteboard 1 /ruangan 1
20 Perforator 1 /ruangan 2
21 Staples 2 /ruangan 4
22 Pencil 6/ruangan/th 2
23 Pencil merah/biru 6/ruangan/th 4
24 Spidol whiteboard 6/ruangan/th 6
Jumlah 987

X. STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN DI RUANG ANESTESI


DAN REANIMASI DENGAN KAPASITAS 2 TEMPAT TIDUR
A.      ALAT TENUN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B L
1 Perlak 3 x TT  6 5 4
2 Selimut 3 x TT 6 -  2 4
3 Sprei 3 X TT 6 -  4 2
Jumlah 15 5 5 0

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Standart Infus 1:01 5 4 1 1
2 Stetoskop 2/ruang 2
3 Suction 1/ruang 2 3
4 Tensimeter 2/ruang 2
5 Termometer 3/ruang -
Jumlah 5 10 4 1
C.      ALAT RUMAH TANGGA
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Dorongan O2 1/ruang 1
2 Kursi roda 2/ruang 2
3 Lampu senter 1/ruang 1
4 Lampu sorot 1/ruang 2
Lemari Obat
5 1/ruang -
emergency
6 Meja pasien 1:01 -
7 Tempat tidur 1:01 4 2
Tempat sampah
8 1:01 5 3 2
pasien
9 Troly obat 1/ruang 5 3 2
Jumlah 14 12 6 0

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Formulir pengkajian awal 1:01
2 Formulir rencana keperawatan 1:05
3 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10
4 Formulir observasi 1:10
5 Formulir resume keperawatan 1:01
6 Formulir catatan pengobatan 1:10
7 Formulir medik lengkap 1:01
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
9 Formulir rontgen 1:02
10 Formulir permintaan darah 1:01
11 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan
10
12 Formulir Resep
buku/bulan
13 Formulir konsultasi 1:05
14 Formulir permintaan makanan 1:01
15 Formulir permintaan obat 1:01
10/ruangan/
16 Buku ekspedisi
th
17 Buku register pasien 4/ruangan/th
18 Buku folio 4/ruangan/th
19 Whiteboard 1 /ruangan
20 Perforator 1 /ruangan
21 Staples 2 /ruangan
22 Pencil 6/ruangan/th
23 Pencil merah/biru 6/ruangan/th
24 Spidol whiteboard 6/ruangan/th

XII
. STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN INSTALASI KAMAR BEDAH DENGAN
5 RUANG OK, FREKWENSI 7X OP/HR, 2 OPERATOR, LINEN DICUCI 1 HARI DAN PARSTOK 3
A.      ALAT TENUN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Alas meja operasi 5x7x2x1x3 210 -
2 Baju Dokter + Celana 5x7x2x1x3 210 -
3 Baju pasien 5x7x2x1x3 210 -
4 Baju perawat+celana 5x7x2x1x3 210 30
Bantal busa, bungkus
5 5x7x2x1x3 210 5
oscar
6 Bungkus instrumen 5x7x2x1x3 210 -
7 Duk besar lubang 5x7x2x1x3 210 -
8 Duk besar tak lubang 5x7x2x1x3 210 -
9 Duk kecil lubang 5x7x2x1x3 210 -
10 Duk kecil tak lubang 5x7x2x1x3 210 -
11 Gorden 2x - 5
12 Handuk putih 5x7x2x1x3 210 -
13 Jas operasi 5x7x2x1x3 210 -
14 Masker 5x7x2x1x3 210 -
15 Perlak besar 5x7x2x1x3 210 5 5
16 Sandal jepit 1/Petugas - 17
17 Sarung bantal 5x7x2x1x3 210 -
18 Selimut lorek 5x7x2x1x3 210 3
19 Sepatu boot 1/Petugas 10
20 Skort plastik 5x7x2x1x3 210 5 10
21 Sprei putih 5x7x2x1x3 210 -
22 Tali kaki 5x7x2x1x3 210 -
23 Tali tangan 5x7x2x1x3 210 -
24 Taplak meja 2x - 2
25 Topi Operasi 5x7x2x1x3 210 -
26 Waslap 5x7x2x1x3 210 20 10
Jumlah 4620 78 32 17
B.      ALAT KEPERAWATAN DAN
KEBIDANAN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Almari kaca 1/ruang 1 3
2 Almari kayu 1/ruang 1 1
3 Almari obat emergency 1/ruang 1 1
4 Kalkulator 1/ruang 1 1
5 Kulkas 1/ruang 1 -
6 Kursi beton 1/ruang 1 -
7 Kursi kayu 1/ruang 1 2 1
8 Kursi plastik 1/ruang 1 4
9 Kursi roda 2/ruang 2 1
10 Lampu senter 1/ruang 1 1
11 Lemari buku 1/ruang 1 -
12 Lemari dinding 1/ruang 1 -
13 Lemari obat kecil 1/ruang 1 -
14 Lemari pakaian gantung 1/ruang 1 -
15 Locker 1/ruang 1 - - 9
16 Meja ½ lingkaran 1/ruang 1 -
17 Meja kantor 1/ruang 1 3
18 Meja komputer 1/ruang 2 1
19 Meja penderita 1/ruang 1 -
20 Papan dokter jaga 1/ruang 1 -
21 Papan laporan IGD 1/ruang 1 -
22 Papan pengumuman 1/ruang 1 1
23 Pesawat telepon 1/ruang 1 1
24 Radio medik 1/ruang 1 -
25 Rak handuk 1/ruang 1 2
26 Rak sepatu 1/ruang 1 2
27 Tempat sampah 1/ruang 12 -
28 Toples plastik 1/ruang 1 -
29 Waskom 1/ruang 1 4 2
Jumlah 42 28 3 9

C.      ALAT RUMAH TANGGA


STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Dorongan O2 1/ruang 1
2 Kursi roda 2/ruang 2
3 Lampu senter 1/ruang 1
4 Lampu sorot 1/ruang 1
Lemari Obat
5 1/ruang 1
emergency
6 Meja pasien 1:01 5
Tempat sampah
7 1:01 5
pasien
8 Tempat tidur 1:01 5
9 Troly 1/ruang 1
10 Waskom mandi 1:01 5
Jumlah 27 0 0 0

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Formulir pengkajian awal 1:01
2 Formulir rencana keperawatan 1:05
3 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10 4
4 Formulir observasi 1:10
5 Formulir resume keperawatan 1:01
6 Formulir catatan pengobatan 1:10
7 Formulir medik lengkap 1:01
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
9 Formulir rontgen 1:02
10 Formulir permintaan darah 1:01
11 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan
10
12 Formulir Resep 2
buku/bulan
13 Formulir konsultasi 1:05
14 Formulir permintaan makanan 1:01 1
15 Formulir permintaan obat 1:01
10/ruangan/
16 Buku ekspedisi 5
th
17 Buku register pasien 4/ruangan/th
18 Buku folio 4/ruangan/th
19 Whiteboard 1 /ruangan 2
20 Perforator 1 /ruangan 1
21 Staples 2 /ruangan 1
22 Pencil 6/ruangan/th 5
23 Pencil merah/biru 6/ruangan/th 2
24 Spidol whiteboard 6/ruangan/th 1
Jumlah 24

XIII STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN INSTALASIGAWAT DARURAT


.

A.      ALAT TENUN


TERSEDI
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
A
B R
1 Baju petugas 1/3xTT -
2 Bungkus instrumen 2x - - 20
3 1x3x1x1x3 10 - 10
4 1x3x1x1x3 20 - 20

5 Gorden 2x 1 - 1

6 Masker perawat 1/Petugas - - 30


7 Mitela 1/3xTT - - 5
8 Perlak 1/3xTT - - 45
9 Sarung bantal 3xTT - - 10
10 1/3xTT - - 4
11 1/3xTT -
12 Selimut lorek 3xTT 10 -
13 3xTT - - 15
Jumlah 41 160

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN

TERSEDI
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
A
B L
1 Ambubag (dsw/anak) 1/ruang 1 - 1
2 Collar splint 1/ruang 1 - 2
3 Defibrilator 1/ruang 1 1
4 Ecg 1/ruang 1 1
5 Emergenc y light 1/ruang 1 - - 1
6 Collar splint 1/ruang 1 1 - 1
7 Defibrilator 1/ruang 1 1 - -
8 External fixasi 1/ruang 1 - - 1
9 Jarum besar (16 -18) 1/ruang 1 - - 1
10 Nebulizer 1/ruang 1 1 1 -
11 Suction set 1/ruang 1 - - 1
12 Loksigen set +flow meter 1/ruang 1 - - 5
13 Patient monitor 1/ruang 1 2 - -
14 mayo 1/ruang 1 - - 1
15 Resusitation set dewasa 1/ruang 1 - - 1
16 Resusitation set anak 1/ruang 1 1 - -
17 Tabung O2 1/ruang 1 - - 1
18 Termometer 1/ruang 1 - - 1
19 Troley emergenci set 1/ruang 1 - - 1
20 Standart infus roda 1/ruang 1 - - 1
21 Stetoskop 1/ruang 1 1 - -
22 Flush cuter 1/ruang 2 3 - 10
23 Rawat luka set 1/ruang 1 -
24 fiewer 1/ruang 1 2 - 2
25 1/ruang 1 - - 2
26 1/ruang 1 -
27 1/ruang 1 -
28 1/ruang 1 1 - 1
29 1/ruang 1 - - 2
30 1/ruang 1 - - 1
31 1/ruang 1 1 - 2
32 1/ruang 1 2 - -
33 1/ruang 1 4
34 1/ruang 1 - - 1
35 1/ruang 1 3
36 1/ruang 1 2 1
37 1/ruang 1 1
38 1/ruang 1 - 1
39 1/ruang 1 - - 1
40 1/ruang 1 - - 2
41 1/ruang 1 - - 1 -
42 1/ruang 1 1
43 1/ruang 1 - - 1
44 1/ruang 1 - - 1
45 1/ruang 1 - - 1
46 1/ruang 1 - - 1
47 2/ruang 2 - - 2
48 1/ruang 1 - - 1
49 1/ruang 1 1
50 2/ruang 6 2 - 4
51 1/ruang 1 3
52 1/ruang 1 -
53 1/ruang 1 1
54 6:01 3 2 - 1
55 1/ruang 1 - 1 1
56 1/ruang 1 1 - -
57 1/ruang 1 - - 1
58 1/ruang 1 - - 1
59 1/ruang 1 - - 1
Jumlah 68 39 4 61
C.      ALAT RUMAH TANGGA
TERSEDI
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
A
B R
1 Alamri obat 1/ruang 1 1
2 Almari buku 1/ruang 1 - - 1
3 komputer 1/ruang 1 -
4 printer 1/ruang 1 -
5 2/ruang 1 -
6 Almari obat kecil 1/ruang 1 -
7 kalkulator 1/ruang 1 1
8 1/ruang 1 1
9 Kursi besi 1/ruang 1 -
10 1/ruang 1 -
11 Kursi plastik 1/ruang 1 12
12 Kursi roda 2/ruang 2 3 2 1
13 Lampu senter 1/ruang 1 2
14 1/ruang 1 -
15 Locker 1/ruang 1 2
16 1/ruang 1 -
17 Meja kantor 2/ruang 2 6
18 Meja komputer 1/ruang 1 -
19 Meja penderita 1 x TT 10 -
20 Papan dokter jaga 1/ruang 1 - - 1
21 Papan laporan IGD 1/ruang 1 - - 1
22 Papan pengumunan 1/ruang 1 1
23 Pesawat telepon 1/ruang 1 1
24 1/ruang 1 1 1 1
25 1/ruang 1 1
26 Rak sepatu 1/ruang 1 1
27 Tempat sampah 1/ruang 1 6
28 2/ruang 2 -
29 1 x TT 10 -
Jumlah 50 39 3 5
D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN
NO NAMA BARANG RATIO KET
PX:ALAT

Formulir pengkajian
1 1:01
awal
Formulir rencana
2 1:05
keperawatan
Formulir catatan
3 1:10
perkembangan pasien
4 Formulir observasi 1:10
Formulir resume
5 1:01
keperawatan
Formulir catatan
6 1:10
pengobatan
Formulir medik
7 1:01
lengkap
Formulir laboratorium
8 1:03
lengkap
9 Formulir rontgen 1:02
Formulir permintaan
10 1:01
darah
Formulir keterangan
11 5 lbr / bulan
kematian
12 Formulir Resep 10 buku/bulan
13 Formulir konsultasi 1:05
Formulir permintaan
14 1:01
makanan
Formulir permintaan
15 1:01
obat
10/ruangan/
16 Buku ekspedisi
th
17 Buku register pasien 4/ruangan/th
18 Buku folio 4/ruangan/th
19 Whiteboard 1 /ruangan
20 Perforator 1 /ruangan
21 Staples 2 /ruangan
22 Buku rujukan 6/ruangan/th
23 Pencil merah/biru 6/ruangan/th
24 Spidol whiteboard 6/ruangan/th

XIV
. STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN POLI THT DENGAN
RATA-RATA KUNJUNGAN 16/HARI
A.      ALAT TENUN
TERSEDI
STANDA A
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R
B R
1. Sarung bantal 3 x TT 1 - 2
2. Sprei 3 x TT 2 - 1
3. Perlak 1 x TT 2 - -
4. Stik laken 3 x TT - - 1
5. Selimut 3 x TT 1 - 1
Jumlah 6 0 5

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN


TERSEDI
STANDA A
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R
B R
1. Audimetri 1/ruang 1 1
2. Bak instrumen besar 1/ruang 1 2
3. Bedah sinus set 1/ruang 1 -
4. Bengkok 1/ruang 1 2
5. Ear cutter aplicator 1/ruang 1 -
6. Ear hok 1/ruang 1 -
7. Ent chair threatment 1/ruang 1 -
8. Hak tajam 1/ruang 1 2
9. Instrument dressing
1/ruang 1 1
table
10. Kaca laring 1/ruang 1 - 1 1
11. Laringoskopi set 1/ruang 1 1
12. Light source 1/ruang 1 1
13. Medi pump aspirator 1/ruang 1 1
14. Mouth gage set 1/ruang 1 -
15. Polipectomy set 1/ruang 1 1
16. Speculum hidung besar 1/ruang 1 4
17. Speculum hidung kecil 1/ruang 1 2
18. Stetoskop 1/ruang 1 1
19. Tensimeter 1/ruang 1 1
20. Tonsilo adenoidectomy
1/ruang 1 -
set
21. Tromol diameter 15 cm 1/ruang 1 1
22. Tromol diameter 30 cm 1/ruang 1 -
Jumlah 22 21 1 1

C.      ALAT RUMAH TANGGA


TERSEDI
STANDA A
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R
B R
1 Meja pasien kayu 1/ruang 1 -
2 Kursi kayu 1/ruang 1 1
3 Kursi lipat 1/ruang 1 1
4 Bangku injak 1/ruang 1 1
5 Meja pasien kayu 2/ruang 1 -
6 Kursi bundar 1/ruang 1 -
7 Komputer 1/ruang 1 1
8 Teko listrik 1/ruang 1 1
9 Senter 1/ruang 1 1
10 AC 1/ruang 1 1
11 Pesawat telepon 1/ruang 1 1
Jumlah 11 8 0 0

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
10/ruangan/
1 Buku ekspedisi
th
2 Buku folio 4/ruangan/th
3 Buku register pasien 4/ruangan/th
4 Formulir catatan pengobatan 1:10
5 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10
6 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan
7 Formulir konsultasi 1:05
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
Formulir medik
9 1:01
lengkap
10 Formulir observasi 1:10
11 Formulir pengkajian awal 1:01
12 Formulir permintaan darah 1:01
13 Formulir permintaan makanan 1:01
14 Formulir permintaan obat 1:01
15 Formulir rencana keperawatan 1:05
10
16 Formulir Resep
buku/bulan
17 Formulir resume keperawatan 1:01
18 Formulir rontgen 1:02
19 Pencil 6/ruangan/th
20 Pencil merah/biru 6/ruangan/th
21 Perforator 1 /ruangan
22 Spidol whiteboard 6/ruangan/th
23 Staples 2 /ruangan
24 Whiteboard 1 /ruangan
XV
. STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN POLI MATA DENGAN
RATA-RATA KUNJUNGAN 24/HARI
A.      ALAT TENUN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1. Sarung bantal 3 x TT 3 - 3
2. Sprei 3 x TT 3 - 3
3. Perlak 1 x TT 3 - 1 2
4. Stik laken 3 x TT - - -
5. Selimut 3 x TT 3 - 3
Jumlah 12 0 1 11

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Auto
1/ruang 1 1 1
refraktokeratometer
2 Bak instrument besar 1/ruang 1 2 1 1
3 Bak instrument kecil 1/ruang 1 2 2
4 Bengkok 1/ruang 1 3 1 2
5 Blade beaker 1/ruang 1 -
6 Candi lakrimalis 1/ruang 1 -
7 Chart proyektor 1/ruang 1 1 1
8 Conter baterang 1/ruang 1 - -
9 Frame 1/ruang 1 2 1 1
10 Gunting bengkok
1/ruang 1 2 1 1
tumpul
11 Gunting verband 1/ruang 1 2 1 1
12 Korentang +tempat 1/ruang 1 2 1 1
13 Lensometer 1/ruang 1 2 1 1
14 Loupe 1/ruang 1 2 2
15 Opthalmoscope 1/ruang 1 1 1
16 Pinset bulu unta 1/ruang 1 1 1
17 Pincet kalazion 1/ruang 1 1 1
18 Sendok/ curret kalazion 1/ruang 1 1 1
19 Slit lamp 1/ruang 1 1 2 1
20 Snellent chart 1/ruang 1 1 1
21 Stetoskope 1/ruang 1 2 1 1
22 Tempat jarum 1/ruang 1 -
23 Tensimeter 1/ruang 1 2 1 1
24 Tonometer schioltz 1/ruang 1 1 1
25 Trial frame universal 1/ruang 1 1 1
26 Trial lens 1/ruang 1 1 1
27 Tromol besar 1/ruang 1 4 2 2
28 Tromol kecil 1/ruang 1 4 2 2
Jumlah 28 42 29 15

C.      ALAT RUMAH TANGGA


STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Kursi kayu 1/ruang 1 4 4
2 Kursi putar 1/ruang 1 1 - 1
3 Kursi besi bulat 1/ruang 1 1 1
4 Kursi lipat 1/ruang 1 -
5 Meja ½ biro 1/ruang 1 -
6 Meja kecil 1/ruang 1 1 1
7 Meja tempat trial lens 1/ruang 1 1 1
8 Kipas angin 1/ruang 1 1 1
9 Komputer 1/ruang 1 1 1
10 AC 1/ruang 1 1 1
11 Dressing card 1/ruang 1 -
12 Temapt tidur pasien 1/ruang 1 1 1
13 Kasur busa 1/ruang 1 1 1
14 Almari kaca 1/ruang 1 2 2 1
15 Karpet polos 1/ruang 1 1 1
Jumlah 15 16 15 1

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Buku ekspedisi 1:01
2 Buku folio 1:05
3 Buku register pasien 1:10
4 Formulir catatan pengobatan 1:10
5 Formulir catatan perkembangan pasien 1:01
6 Formulir keterangan kematian 1:10
7 Formulir konsultasi 1:01
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
Formulir medik
9 1:02
lengkap
10 Formulir observasi 1:01
11 Formulir pengkajian awal 5 lbr / bulan
10
12 Formulir permintaan darah
buku/bulan
13 Formulir permintaan makanan 1:05
14 Formulir permintaan obat 1:01
15 Formulir rencana keperawatan 1:01
10/ruangan/
16 Formulir Resep
th
17 Formulir resume keperawatan 4/ruangan/th
18 Formulir rontgen 4/ruangan/th
19 Pencil 1 /ruangan
20 Pencil merah/biru 1 /ruangan
21 Perforator 2 /ruangan
22 Spidol whiteboard 6/ruangan/th
23 Staples 6/ruangan/th
24 Whiteboard 6/ruangan/th

STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN POLI ANAK DENGAN


RATA-RATA KUNJUNGAN /HARI
A.      ALAT TENUN
TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L
1. sarungbantal 3x TT 3 0 2 1
2. Perlak 3 x TT 3 2 1 1 TT
3. Sprei 3 x TT 3 2 1 1 TT
4. Perlak 3 x TT 3 2 1
5. 3 x TT 1 0 0 1
Jumlah 46 9 0 0

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN


TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L
1 Reflek hamer 1/ruang 1 - - 1
2 Stetoskope 1/ruang 1 3 0
3 Tensimeter anak 1/ruang 1 1 0
4 Termometer axila 1/ruang 1 - 1 0
5 Termometer rectal 1/ruang 1 0 0 1
6 Timbangan bayi 1/ruang 1 1 0 0
7 Bad pasien 1/ruang 1 1 0
 8 Sampah medis 1/ ruang 1 1 0

C.      ALAT RUMAH TANGGA


TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO STANDAR KURANG KET
B L
1 Meja dokter 1/ruang 1 0 1 -
2 Kursi lipat 2/ruang 2 0 2 1
3 Kursi putar 1/ruang 1 0 1 1
4 Kursi tunggu plastik 1/ruang 1 - 1 0
5 Lemari buku KIA 1/ruang 1 0 1 0
6 Kotak alat tulis 1/ruang 1 1 0
7 Meja timbangan 1/ruang 1 1 0
8 Senter 1/ruang 1 0 1 1
9 Bayi toefel 1/ruang 1 0 0 1
10 Meja perawat 1/ruang 1 - 1
11 Meja komputer 1/ruang 1 -  1
12 Kursi tunggu besi 1/ruang 1 -  1
13 Komputer 1/ruang 1 -  1

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Buku ekspedisi 1:01
2 Buku folio 1:05
3 Buku register pasien 1:10
4 Formulir catatan pengobatan 1:10
5 Formulir catatan perkembangan pasien 1:01
6 Formulir keterangan kematian 1:10
7 Formulir konsultasi 1:01
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
Formulir medik
9 1:02
lengkap
10 Formulir observasi 1:01
11 Formulir pengkajian awal 5 lbr / bulan
12 Formulir permintaan darah 10 buku/bulan
13 Formulir permintaan makanan 1:05
14 Formulir permintaan obat 1:01
15 Formulir rencana keperawatan 1:01
10/ruangan/
16 Formulir Resep
th
17 Formulir resume keperawatan 4/ruangan/th
18 Formulir rontgen 4/ruangan/th
19 Pencil 1 /ruangan
20 Pencil merah/biru 1 /ruangan
21 Perforator 2 /ruangan
22 Spidol whiteboard 6/ruangan/th
23 Staples 6/ruangan/th
24 Whiteboard 6/ruangan/th

XVIII
. STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN POLI PENYAKIT DALAM DENGAN
RATA-RATA KUNJUNGAN 50/HARI
A.      ALAT TENUN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1. 3xkunjunga
Alas bantal 162 -
n
2. Sarungbantal 3 x TT 3 7
3. Sprei 3 x TT 3 5
4. Perlak 3 x TT 3 2
5. Stik laken 3 x TT 1 -
Jumlah 172 14 0 0

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 ECG 1/ruang 1 1 - 1
2 Stetoskope 1/ruang 1 4
3 Tensimeter 1/ruang 1 5 1
4 Termometer 1/ruang 1 2
5 Timbangan BB/TB 1/ruang 1 1
Jumlah 5 13 1 1

C.      ALAT RUMAH TANGGA


STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Lemari kayu 1/ruang 1 1
2 Kursi kayu 1/ruang 1 4
3 Tempat tidur pasien 1/ruang 1 2
4 Kursi lipat 1/ruang 1 1 2
5 Trap 1/ruang 1 -
6 Meja ½ biro 1/ruang 1 -
7 Sketsel 1/ruang 1 -
8 Kursi bulat 1/ruang 1 - 1
9 Pesawat telepon 1/ruang 1 1
10 Kursi roda 1/ruang 1 1
11 Komputer 1/ruang 1 1
12 Meja komputer 1/ruang 1 1
13 AC/kipas angin 1/ruang 1 2
Jumlah 13 14 3 0

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Buku ekspedisi 10/ruangan/th
2 Buku folio 4/ruangan/th
3 Buku register pasien 4/ruangan/th
4 Formulir catatan pengobatan 1:10
5 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10
6 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan
7 Formulir konsultasi 1:05
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
9 Formulir medik lengkap 1:01
10 Formulir observasi 1:10
11 Formulir pengkajian awal 1:01
Formulir permintaan
12 darah
1:01

13 Formulir permintaan makanan 1:01


14 Formulir permintaan obat 1:01
15 Formulir rencana keperawatan 1:05
16 Formulir Resep 10 buku/bulan
17 Formulir resume keperawatan 1:01
18 Formulir rontgen 1:02
19 Pencil 6/ruangan/th
20 Pencil merah/biru 6/ruangan/th
21 Perforator 1 /ruangan
22 Spidol whiteboard 6/ruangan/th
23 Staples 2 /ruangan
24 Whiteboard 1 /ruangan

IX STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN POLI KANDUNGAN


. DENGAN
RATA-RATA KUNJUNGAN 16/HARI
A.      ALAT TENUN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1. 3xkunjunga
Alas bantal 48 -
n
2. Sarungbantal 3 x TT 3 4
3. Sprei 3 x TT 3 4
4. Perlak 3 x TT 3 2
5. Stik laken 3 x TT 1 -
Jumlah 58 10 0 0

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 REFLEK HAMMER 1/ruang 1 1
2 Stetoskope 1/ruang 1 2
3 Tensimeter 1/ruang 1 1
4 TIMBANGAN BB/TB 1
Jumlah 3 5 0 0

C.      ALAT RUMAH TANGGA


STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Lemari kayu 1/ruang 1 1
2 Kursi kayu 1/ruang 1 2
3 Tempat tidur pasien 1/ruang 1 2
4 Kursi lipat 1/ruang 1 3 - 7
5 Meja periksa pasien 1/ruang 1 1
6 Meja ½ biro 1/ruang 1 -
7 Sketsel 1/ruang 1 - - 2
8 Kursi bulat 1/ruang 1 -
9 Pesawat telepon 1/ruang 1 1
10 Kursi roda 1/ruang 1 1
11 Komputer 1/ruang 1 1
12 Meja komputer 1/ruang 1 - 1
13 AC/kipas angin 1/ruang 1 1 - 1
Jumlah 13 13 1 10

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Buku ekspedisi 10/ruangan/th 5
2 Buku folio 4/ruangan/th -
3 Buku register pasien 4/ruangan/th 1
4 Formulir catatan pengobatan 1:10 -
5 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10 -
6 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan -
7 Formulir konsultasi 1:05 -
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03 -
9 Formulir medik lengkap 1:01 -
10 Formulir observasi 1:10 -
11 Formulir pengkajian awal 1:01 -
12 Formulir permintaan darah 1:01 -
13 Formulir permintaan makanan 1:01 -
14 Formulir permintaan obat 1:01 -
15 Formulir rencana keperawatan 1:05 -
16 Formulir Resep 10 buku/bulan -
17 Formulir resume keperawatan 1:01 -
18 Formulir rontgen 1:02 -
19 Pencil 6/ruangan/th 2
20 Pencil merah/biru 6/ruangan/th -
21 Perforator 1 /ruangan 1
22 Spidol whiteboard 6/ruangan/th 2
23 Staples 2 /ruangan 3
24 Whiteboard 1 /ruangan 1

XX
. STANDAR PERALATAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN POLI BEDAH DENGAN
RATA-RATA KUNJUNGAN 16/HARI
A.      ALAT TENUN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 3xkunjunga
Alas bantal 48 6 4
n
2 Sarungbantal 3 x TT 3 6 4
3 Sprei 3 x TT 3 -
4 Perlak 3 x TT 3 4
5 Stik laken 3 x TT 1 -
6 Selimut 3 x TT 3 2
Jumlah 61 18 8 0

B.      ALAT KEPERAWATAN DAN


KEBIDANAN
STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Arteri klem vankocker
2/ruang 2 8
besar
2 Arteri klem vanpean
2/ruang 2 7
bengkok
3 Arteri klem vanpean 2/ruang 2 5
lurus
4 Bak instrumen besar 1/ruang 1 -
5 Bak instrumen kecil 1/ruang 1 -
6 Bak instrumen sedang 1/ruang 1 6
7 Bengkok 2/ruang 2 5
8 Gunting lancip lurus 2/ruang 2 5
9 Gunting angkat jahitan 2/ruang 2 1 1
10 Gunting bengkok lancip 2/ruang 2 -
11 Gunting bengkok tumpul 2/ruang 2 4
12 Gunting verband 1/ruang 1 1 2 Tumpul
13 Gunting kasa 1/ruang 1 -
14 Hand fat mes 1/ruang 1 4
15 Knop sonde 1/ruang 1 -
16 Lampu operasi 1/ruang 1 -
17 Lampu tindakan 1/ruang 1 1
18 Mangkok stainless 1/ruang 1 7
19 Pincet anatomy 2/ruang 2 7
20 Slip sonde 2/ruang 2 -
21 Sterilisator 1/ruang 1 -
22 Timbangan BB 1/ruang 1 2 1
23 Tromol ø15 cm 1/ruang 1 -
Jumlah 33 63 4 0

C.      ALAT RUMAH TANGGA


STANDA TERSEDIA
NO NAMA BARANG RATIO KURANG KET
R B R
1 Lemari kaca 1/ruang 1 2
2 Kursi kayu 1/ruang 1 4
3 Tempat tidur pasien 1/ruang 1 3
4 Kursi lipat 1/ruang 1 -
5 Meja periksa pasien 1/ruang 1 -
6 Meja ½ biro 1/ruang 1 -
7 Sketsel 1/ruang 1 -
8 Kursi bulat 1/ruang 1 4
9 Pesawat telepon 1/ruang 1 2
10 Kursi roda 1/ruang 1 1 1
11 Komputer 1/ruang 1 - 1
12 Meja komputer 1/ruang 1 1
13 AC/kipas angin 1/ruang 1 - 1
Jumlah 13 17 3 0

D. ALAT PENCATATAN DAN PELAPORAN


RATIO
NO NAMA BARANG KET
PX:ALAT
1 Buku ekspedisi 10/ruangan/th
2 Buku folio 4/ruangan/th
3 Buku register pasien 4/ruangan/th
4 Formulir catatan pengobatan 1:10
5 Formulir catatan perkembangan pasien 1:10
6 Formulir keterangan kematian 5 lbr / bulan
7 Formulir konsultasi 1:05
8 Formulir laboratorium lengkap 1:03
9 Formulir medik lengkap 1:01
10 Formulir observasi 1:10
11 Formulir pengkajian awal 1:01
12 Formulir permintaan darah 1:01
13 Formulir permintaan makanan 1:01
14 Formulir permintaan obat 1:01
15 Formulir rencana keperawatan 1:05
16 Formulir Resep 10 buku/bulan
17 Formulir resume keperawatan 1:01
18 Formulir rontgen 1:02
19 Pencil 6/ruangan/th
20 Pencil merah/biru 6/ruangan/th
21 Perforator 1 /ruangan
22 Spidol whiteboard 6/ruangan/th
23 Staples 2 /ruangan
24 Whiteboard 1 /ruangan
STRUKTUR ORGANISASI BIDANG KEPERAWATAN

Direktur

Kabid Keperawatan

Kasi SDM Keperawatan

Kasi P2FPK

KAIRNA Kaur Kep K.Paviliun PPI


K3
Komite
keperawatan
Katim

Perawat pelaksana Perawat pelaksana


STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA
BLUD RSUDr. H. KOESNADI BONDOWOSO

DIREKTUR DEWAN PENGAWAS

KOMITE WAKIL DIREKTUR UMUM DAN WAKIL DIREKTUR BID. KELOMPOK SATUAN
KEUANGAN JABATAN PENGAWAS
PELAYANAN MEDIK DAN
FUNGSIONAL INTERNAL
KOMITE SINARWARDI KEPERAWATAN

BIDANG BIDANG BIDANG


BAGIAN KEUANGAN BAGIAN PERENCANAAN DAN PELAYANAN PELAYANAN
PELAYANAN
BAGIAN UMUM PENGEMBANGAN MEDIK KEPERAWATAN PENUNJANG
Ir. ENDANG SRI. W Drg. RAHARJA PUTRANTA JOKO PRANANTO, S. Kep TASRIP, S. Kep. Ns
KUSJONO, SP. MM Drs. MOCH. RIDWAN, MM Ns.,M. Kes
SEKSI PEMELIHARAAN
SEKSI PEMELIHARAAN DAN SEKSI PEMELIHARAN DAN DAN PENGEMBANGAN
SUB BAGIAN SUB BAGIAN PENGEMBANGAN PENGEMBANGAN FASILITAS FASILITAS PELAYANAN
AKUNTANSI DAN PENYUSUNAN PROGRAM FASILITAS PELAYANAN PENUNJANG
SUB BAGIAN, TATA USAHA, PELAYANAN MEDIK KEPERAWATAN MEDIKDAN NON
HUKUM VERIFIKASI DAN ANGGARAN UNTUNG KHUZAIRI,SH.,MKes
YUDHO TRI. H, S. Kep. Ns MEDIK
INFORMASI DAN ETSIEVERANGINSIH,SE,Msi DEWI KURNIAWATI,SKM
PEMASARAN SEKSI KETENAGAAN DA
SEKSI KETENAGAAN DAN SEKSI KETENAGAAN DAN
SAGIMAN,S,Sos PENGEMBANGAN MUT
PENGEMBANGAN MUTU PENGEMBANGAN MUTU
SUB BAGIAN PELAYANAN ASUHAN PELAYANAN PENUNJAN
PELAYANAN MEDIK
MOBILISASI DANA SUB BAGIAN KEPERAWATAN MEDIKDAN NON MEDIK
SUB BAGIAN - WIWIN NUR SIAM, S.Kep. Ns IGN. SRI AGUS SENO. U,
KEPEGAWAIAN DAN INTUK WIJAYANTI PENELITIAN,
PENGEMBANGAN SUMBER PENGEMBANGAN,
DAYA MANUSIA MONITORING DAN EVALUASI BUPATI BONDOWOSO,
ABDUL AZIS SUB BAGIAN ANTON W,S.Kom
PERBENDAHARAAN
SUB BAGIAN
YENI DEVITANTI, SE
RUMAH TANGGA INSTALASI ttd
DIDIK PURNAWAN, ST
STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA
BLUD RSUDr. H. KOESNADI BONDOWOSO

DIREKTUR DEWAN PENGAWAS

KOMITE/TIM
KOMITE KPRS KOMITE KMKP KOMITE PPI KOMITE KOMITE KOMITE / TIM KOMITE KOMITE SPI KOMITE / KELOMP
PERLINDUNGAN ANAK &
MEDIS
KEPERAWATAN KEKERASAN FARMASI TERAPI PPRA REKAM TIM OK STAF
MANAJE MEDIS
SUB KOMITE MEDIS MEN
MANAJEMEN NYERI
RESIKO WAKIL DIREKTUR UMUM DAN WAKIL DIREKTUR BID.
KEUANGAN PELAYANAN MEDIK DAN
KEPERAWATAN

SUB KOMITE K3
BIDANG BIDANG BIDANG
PELAYANAN PELAYANAN PELAYANAN
BAGIAN UMUM BAGIAN KEUANGAN BAGIAN PERENCANAAN DAN MEDIK KEPERAWATAN PENUNJANG
PENGEMBANGAN TASRIP, S. Kep.

SUB BAGIAN, TATA USAHA, SUB BAGIAN SEKSI PEMELIHARAAN DAN SEKSI
HUKUM AKUNTANSI DAN SUB BAGIAN PENGEMBANGAN PEMELIHARAA
INFORMASI DAN FASILITAS SEKSI PEMELIHARAN DAN N DAN
VERIFIKASI PENYUSUNAN PROGRAM PELAYANAN MEDIK PENGEMBANGAN FASILITAS
PEMASARAN PENGEMBAN
DAN ANGGARAN PELAYANAN GAN
KEPERAWATAN FASILITAS
SUB BAGIAN
SUB BAGIAN SEKSI KETENAGAAN DAN PELAYANAN
KEPEGAWAIAN DAN
PENGEMBANGAN SUMBER MOBILISASI DANA SUB BAGIAN PENGEMBANGAN MUTU PENUNJANG
DAYA MANUSIA PENELITIAN, PELAYANAN MEDIK MEDIKDAN
SEKSI KETENAGAAN DAN
NON MEDIK
SUB BAGIAN PENGEMBANGAN, PENGEMBANGAN MUTU
PELAYANAN ASUHAN
SUB BAGIAN PERBENDAHARAAN MONITORING DAN EVALUASI KEPERAWATAN SEKSI
RUMAH TANGGA KETENAGAAN
DAN
PENGEMBANGA
BUPATI BONDOWOSO, N MUTU
INSTALASI PELAYANAN
PENUNJANG
MEDIKDAN NON
MEDIK
ttd
PENGORGANISASIAN

Organisasi adalah satuan sosial yang dikoordinasi secara sadar, yang tersusun atas dua atau lebih yang berfungsi atas
dasar kesamaan persepsi yang relatif terus menerus untuk mencapai suatu tujuan.

Satuan sosial di RSU dr. H. Koesnadi Bondowoso adalah terdiri dari berbagai macam profesi ( medis, perawat,
paramedis,dll), tenaga administrasi yang jumlahnya 649 orang.Semua karyawan baik tenaga ASN, kontrak, outsourcing,dll.
Wajib dikoordinasokan secara terus menerus melalui rapat berkala, pembinaan dan media lainnya sehingga tercipta satu
persepsi.

Dengan pengorganisasian tersebut maka visi, misi dan tujuan rumah sakit akan tercapai dengan efektif dan efesian.

Adapun struktur organisasi yang sesuai dengan Rumh Sakit adalah struktur matriks. Struktur Mtriks adalah struktur
organisai yang memadukan garis wewenang vertikal dan horisontal. Struktur matriks terjadi ketika pembentukan
departemen prouk di tindihkan pada organisasi yang membentuk departemennya dilakukan secara fungsional.
STRUKTUR ORGANISASI
BIDANG PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT INAP

DIREKTUR

WADIR KEUANGAN WADIR MEDIK DAN KOMITE


KEPERAWATAN KEPERAWATAN

KA.BID PELAYANAN MEDIS KA.BID PELY.KEPERAWATAN KA.BID PELY. PENUNJANG


Drg. RAHARDJA P, M.Kes. Ns.JOKOPRANANTO,S.Kep.M.Kes Ns. TASRIP, S.Kep.M.MKes

KA.SIE PENG. SDM & MUTU ASUHAN KEPERW KA.SIE PEM. & PENG.FAS. PERAL.KEPERAWATAN
WIWIN NUR SIAM,S.Kep.Ns YUDHO TRI H,S.Kep.Ns,M.Si

KA.IRNA KA.UR PELAYANAN KA.PAV


RAWAT INAP

KA.TIM KA.TIM

PerawatPelaksana
PerawatPelaksana PerawatPelaksana
PerawatPelaksana
PERAWAT PERAWAT
PELAKSANA
STRUKTUR ORGANISASI
BIDANG PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT JALAN

DIREKTUR

WADIR KEUANGAN WADIR MEDIK DAN KOMITE


KEPERAWATAN KEPERAWATAN

KA.BID PELAYANAN MEDIS KA.BID PELY.KEPERAWATAN KA.BID PELY. PENUNJANG


Drg.RAHARDJAP,M.MKes Ns.JOKOPRANANTO,S.Kep.M.Kes Ns. TASRIP, S.Kep.M.MKes

KA.SIE PENG. SDM & MUTU ASUHAN KEPERW KA.SIE PEM. & PENG.FAS. PERAL.KEPERAWATAN
WIWIN NUR SIAM,S.Kep.Ns YUDHO TRI H,S.Kep.Ns,M.Si

KA.IRJA KA.UR PELAYANAN PERAWAT POLI


RAWAT JALAN

Anda mungkin juga menyukai