F.

Implementasi dan Evaluasi Formatif

Tanggal No. Tujuan Khusus Implementasi Evaluasi Formatif Paraf
Dx. (TUK)
Kep
Minggu, 1 Setelah dilakukan 1. Menanyakan S: Wiwik
20 Mei pengkajian selama masalah 1. Ny.S mengatakan
2018 1x30 menit, kesehatan yang bahwa ia
Pukul masalah kesehatan ada dalam mempunyai
15.00 pada keluarga Ny.S keluarga Ny.S masalah
WIB dapat 2. Melakukan kesehatan
teridentifikasi dan pemeriksaan fisik hipertensi.
dapat mengenal 3. Memberikan 2. Ny.S mengatakan
masalah kesehatan pendidikan bahwa sudah
yang terjadi pada kesehatan tentang lama menderita
keluarga Ny.S hipertensi hipertensi.
meliputi: 3. Ny.S
pengertian, jenis- mengatakan
jenis, tanda dan sering merasakan
gejala, penyebab pusing dan terasa
hipertensi dan pegal di leher
mengidentifikasi bagian belakang
anggota keluarga 4. Keluarga
yang menderita mengatakan
hipertensi belum tahu
4. Memberi tentang
reinforcment hipertensi, jenis
positif atas hipertensi,
jawaban keluarga penyebab, dan
yang benar. tanda dan gejala
5. Memotivasi hipertensi.
keluarga Keluarga juga
mengidentifikasi belum
anggota keluarga mengetahui

59
 yang menderita akibat hipertensi
hipertensi jika tidak
6. Mengkaji ulang ditangani dengan
kemampuan segera.
keluarga dalam 5. Keluarga
mengenal mengatakan
masalah hipertensi adalah
hipertensi darah tinggi.
O:
1. Saat pengkajian
Ny.S sedang
meracik makanan
untuk buka puasa
2. Pemeriksaan fisik
pada Ny.S
TD : 160/ 90

N : 84 x/menit

RR : 20 x/menit

3. Keluarga dapat
menyebutkan
pengertian,
penyebab, tanda
dan gejala
Keluarga mampu
mengidentifikasi
keluarga yang
menderita
hipertensi yaitu
Ny. S
Selasa, 22 1 Setelah 1 x 30 Mengingatkan S: Wiwik
Mei 2018 menit pertemuan, kembali kontrak 1. Keluarga
pukul keluarga mampu yang telah mengatakan

60
10.00 memodifikasi disepakati dan lingkungan yang
WIB lingkungan yang Melakukan dapat
sesuai untuk pemeriksaan fisik meningkatkan
penderita 1. Menjelaskan tekanan darah yaitu
hipertensi, mampu: lingkungan yang lingkungan yang
1. Menyebutkan dapat ramai, tidak rapi.
lingkungan yang meningkatkan 2. Keluarga
dapat tekanan darah. mengatakan yang
menyebabkan 2. Menjelaskan cara sesuai untuk
tekanan darah memodifikasi penderita
naik. lingkungan yang hipertensi yaitu
2. Menyebutkan sesuai untuk lingkungan yang
cara penderita tenang dan rapi,
memodifikasi hipertensi. bila keluarga ada
lingkungan yang 3. Memotivasi klien yang
sesuai untuk dan keluarga pandangannya
penderita untuk sudah kabur
hipertensi. memeriksakan hindari lantai licin
3. Memotivasi Ny.S secara dan penerangan
keluarga untuk teratur, dan cukup.
menciptakan menggunakan 3. Keluarga
lingkungan yang cara-cara mengatakan selalu
nyaman untuk perawatan pada memeriksakan Ny.
keluarga. penderita S ke dokter jika
hipertensi. hipertensinya
4. Memberikan sudah mengganggu
kesempatan aktivitasnya
keluarga untuk
bertanya O:
5. Memberikan  TD Ny. S : 150/80
reinforcement mmHg
positif atas  Penerangan
jawaban keluarga dirumah keluarga

61
 yang benar Ny.S belum
6. Menggali ulang mencukupi.
masalah  Lampu rumah
kesehatan yang kurang terang.
ada pada keluarga  Lingkungan rumah
Ny.S kurang bersih dan
rapi.
Sabtu, 26 1 Setelah dilakukan 1. Mengingatkan S: Wiwik
Mei 2018 pendidikan kontrak yang 1. Keluarga setuju
pukul kesehatan selama telah disepakati. untuk di lakukan
15.00 1x30 menit 2. Melakukan penyuluhan
WIB keluarga mampu : pemeriksaan kesehatan
1. Menyebutkan fisik. kembali
kembali 3. Mengevaluasi 2. TD : 150/90
pengertian, pengetahuan RR : 20 x/mnt
penyebab, jenis, keluarga tentang 3. Keluarga
tanda dan gejala pengertian mengatakan
Hipertensi. hipertensi, jenis, bahwa hipertensi
2. Menyebutkan penyebab, tanda adalah kenaikan
akibat lanjut dan gejala darah diatas
dari Hipertensi hipertensi. 140/90, Keluarga
jika tidak 4. Menjelaskan mengatakan ada 3
diatasi. akibat lanjut dari jenis hipertensi
3. Mengambil hipertensi jika yaitu ringan,
keputusan untuk tidak diatasi. sedang dan berat,
merawat 5. Memotivasi penyebab
anggota keluarga untuk hipertensi karena
keluarga yang mengambil banyak pikiran,
menderita keputusan kurang istirahat,
Hipertensi. merawat anggota lingkungan
keluarga yang brisik, banyak
menderita makan garam dan
hipertensi karena keturunan,

62
 tanda dan
gejalanya yaitu
pusing, sakit
kepala sampai
tengkuk, susah
tidur, pusing dan
lemas.
4. Keluarga
mengatakan
akibat lanjut dari
hipertensi jika
tidak diatasi yaitu
bisa terkena
stroke, penyakit
jantung dan
penyakit ginjal.
5. Keluarga
mengatakan akan
merawat anggota
keluarga yang
sakit.
O:
1. Keluarga dapat
menyebutkan
pengertian, jenis,
penyebab, tanda
gejala hipertensi
dan akibat lanjut
dari hipertensi
jika tidak diatasi
2. Keluarga sangat
antusias dan
kooperatif saat

63
 diberikan
penjelasan.
3. TD Ny.S : 150/90
mmHg.
Senin, 28 1 Setelah dilakukan 1. Mengingat S: Wiwik
Mei 2018 keperawatan kembali kontrak 1. Keluarga
Pukul selama 1x30 menit yang telah mengatakan cara
15.00 pertemuan, disepakati. perawatan
WIB keluarga mampu 2. Melakukan hipertensi adalah
merawat anggota pemeriksaan mengurangi makan
keluarga yang fisik. asin, istirahat
menderita 3. Menjelaskan diit teratur,
hipertensi, dengan rendah garam menenangkan
mampu : pada penderita pikiran, olah raga
1. Menyebutkan hipertensi. dan kontrol terus
cara perawatan 4. Menjelaskan cara tiap bulan sekali.
hipertensi. pembuatan obat 2. Keluarga
2. Mendemonstras herbal untuk mengatakan
ikan cara penderita menyukai makanan
pembuatan obat hipertensi dengan asin.
tradisional jus mentimun. 3. Keluarga
untuk 5. Memberikan mengatakan cara
hipertensi. kesempatan membuat obat
keluarga untuk tradisional untuk
bertanya. hipertensi yaitu ½
Memberikan kg buah mentimun
reinforcement cuci hingga bersih
positif atas kupas kulitnya
jawaban yang kemudian parut
benar kemudian diminum
Diberikan 2 kali
sehari
O:

64
  TD Ny. S : 150/90
mmHg.

G. Evaluasi Sumatif

Tanggal Diagnosa Evaluasi Sumatif Paraf

Keperawatan
Minggu, Gangguan perfusi S : Wiwik
20/05/18 jaringan Serebral 1. Keluarga mengatakan bahwa Ny.S mempunyai
15.00 pada keluarga Ny.S masalah kesehatan hipertensi.
WIB berhubungan
2. Keluarga mengatakan bahwa Ny.S sudah lama
dengan d
menderita hipertensi.
Ketidakmampuan
keluarga dalam 3. Ny.S mengatakan sering merasakan pusing dan
memelihara dan terasa pegal di leher bagian belakang
memodifikasi
4. Keluarga mengatakan belum tahu tentang
lingkungan
hipertensi, jenis hipertensi, penyebab, dan tanda
dan gejala hipertensi. Keluarga juga belum
mengetahui akibat hipertensi jika tidak ditangani
dengan segera.

5. Keluarga mengatakan hipertensi adalah darah

tinggi.

6. Keluarga mengatakan tanda dan gejala yaitu

sering pusing dan penyebabnya adalah karena
banyak pikiran.

O:
1. Saat pengkajian Ny.S sedang tidak banyak
aktifitas.
2. Pemeriksaan fisik pada Ny.S
TD : 160/ 90

65
 N : 84 x/menit

RR : 20 x/menit

BB : 62 kg

TB : 155 cm

IMT : 25,8

3. Keluarga dapat menyebutkan pengertian,

penyebab, tanda dan gejala
Keluarga mampu mengidentifikasi keluarga yang
menderita hipertensi yaitu Ny.S
4. Keluarga mampu mengidentifikasi keluarga yang
menderita hipertensi yaitu Ny.S
A:

1. Masalah kesehatan pada keluarga Ny.S sudah

dapat teridentifikasi, yaitu hipertensi pada Ny.S
2. Keluarga belum mampu menjelaskan secara rinci
mengenai pengertian, jenis, tanda dan gejala, serta
akibat dari hipertensi
P:
1. Lakukan pemeriksaan fisik pada anggota keluarga
yang lain
Mengulangi TUK 1
Selasa, 22 Gangguan perfusi S : Wiwik
Mei 2018 jaringan Serebral 1. Keluarga mengatakan lingkungan yang dapat
pukul pada keluarga Ny.S meningkatkan tekanan darah yaitu lingkungan yang
10.00 berhubungan ramai, tidak rapi.
WIB dengan 2. Keluarga mengatakan yang sesuai untuk penderita
Ketidakmampuan hipertensi yaitu lingkungan yang tenang dan rapi,
keluarga dalam bila keluarga ada yang pandangannya sudah kabur
memelihara dan hindari lantai licin dan penerangan cukup.
memodifikasi 3. Keluarga mengatakan selalu memeriksakan Ny.S

66
 lingkungan ke dokter jika hipertensinya sudah menggangu
aktivitasnya
O:
 TD Ny.S : 150/90 mmHg
 Penerangan dirumah keluarga Ny.S tidak
mencukupi
 Lampu rumah kurang terang.
 Lingkungan rumah kotor dan berantakan
A:
Keluarga tidak mampu memodifikasi lingkungan yang
sesuai untuk penderita hipertensi
P:
Pertahankan TUK 1-4
Sabtu, 26 Gangguan perfusi S : Wiwik
Mei 2018 jaringan Serebral 1. Keluarga mengatakan bahwa hipertensi adalah
pukul pada keluarga Ny.S kenaikan darah diatas 140/90
15.00 berhubungan 2. Keluarga mengatakan ada 3 jenis hipertensi yaitu
WIB dengan ringan, sedang dan berat
Ketidakmampuan 3. Keluarga mengatakan penyebab hipertensi karena
keluarga dalam banyak pikiran, kurang istirahat, lingkungan
memelihara dan brisik, banyak makan garam dan karena keturunan
memodifikasi 4. Keluarga mengatakan tanda dan gejalanya yaitu
lingkungan pusing, sakit kepala sampai tengkuk, susah tidur,
pusing dan lemas.
5. Keluarga mengatakan akibat lanjut dari hipertensi
jika tidak diatasi yaitu bisa terkena stroke,
penyakit jantung dan penyakit ginjal.
6. Keluarga mengatakan akan merawat anggota
keluarga yang sakit.
O:
1. Keluarga dapat menyebutkan pengertian, jenis,
penyebab, tanda gejala hipertensi dan akibat
lanjut dari hipertensi jika tidak diatasi

67
 2. Keluarga sangat antusias dan kooperatif saat
diberikan penjelasan.
3. TD Ny. S : 150/90 mmHg
A:
1. Keluarga sudah mampu menjelaskan secara rinci
mengenai hipertensi
2. Keluarga sudah mampu mengambil keputusan
untuk merawat anggota keluarga yang menderita
hipertensi
P:
1. Melanjutkan TUK 3 (perawatan untuk penderita
hipertensi)
Kontrak waktu dengan keluarga

Senin, 28 Gangguan perfusi S : Wiwik

Mei 2018 jaringan Serebral 1. Keluarga mengatakan cara perawatan hipertensi
Pukul pada keluarga Ny.S adalah diit rendah garam, istirahat teratur,
15.00 berhubungan menenangkan pikiran, olah raga dan kontrol terus
WIB dengan tiap bulan sekali.
Ketidakmampuan 2. Keluarga mengatakan tidak menyukai makanan
keluarga dalam asin.
memelihara dan 3. Keluarga mengatakan cara membuat obat
memodifikasi tradisional untuk hipertensi yaitu ½ kg buah
lingkungan mentimun cuci hingga bersih kupas kulitnya
kemudian parut kemudian diminum Diberikan 2
kali sehari.
O:
 TD Ny. S : 150/90 mmHg
A:
Keluarga mampu mengambil keputusan untuk
merawat anggota keluarga yang menderita hipertensi

68
P:
Melanjutkan TUK 4

69