RSIA AL-IHSAN ASUHAN PELAYANAN PASIEN TERINTEGRASI

SIMPANG EMPAT NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN

299/SPO-RSIA- 00 1/3
A/ARK/VII/2018

TANGGAL TERBIT : DIREKTUR RSIA AL-IHSAN

STANDAR
PROSEDUR
17 Juli 2018
OPERASIONAL
dr. Starki
Pelayanan terintegrasi adalah proses asuhan pasien yang
dilakukan oleh petugas kesehatan dari berbagai unit
PENGERTIAN
kerja/pelayanan dan terkoordinasi satu dengan lainnya agar
menghasilkan asuhan yang efektif dan efisien.
TUJUAN Sebagai panduan bagi petugas kesehatan yang melayani
pasien dengan teknik yang benar..
Peraturan direktur rumah sakit ibu dan anak (RSIA) Al-
Ihsan Simpang Empat Nomor 69/SK-RSIA-
KEBIJAKAN A/ARK/VIII/2018 tentang Akses Rumah Sakit dan
Kontinuitas Pelayanan Rumah Sakit Ibu Dan Anak (RSIA)
Al-Ihsan Simpang Empat.
PROSEDUR KERJA 1. Petugas Menyiapkan Alat: lembar catatan perkembangan
terintegrasi
2. Petugas mengisi tanggal, jam, profesi / bagian
3. Petugas mengisi catatan perkembangan pasien dengan
format SOAP ( S = data subjektif, O = data objektif, A =
assesment, P = planning) disertai dengan target yang
terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan dalam
assesment
4. Petugas (dokter) menuliskan intruksi, perawat/bidan/
menuliskan tindakan yang telah diimplementasikan, ahli
gizi menuliskan terapi diet, apoteker memastikan
pemberian obat sesuai instruksi medis.
 RSIA AL-IHSAN ASUHAN PELAYANAN PASIEN TERINTEGRASI
SIMPANG EMPAT NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN
299/SPO-RSIA- 00 2/3
A/ARK/VII/2018

5. Petugas membubuhkan stempel, paraf dan nama pada

setiap pendokumentasian yang dilakukan (di akhir
catatan)
6. Hasil pemeriksaan, Analisa, rencana, Instruksi,
implementasi dan evaluasi diverifikasi oleh dokter
penanggung jawab pasien ( DPJP )
7. DPJP membubuhkan stempel, nama, tanda tangan,
tanggal, jam pada kolom verifikasi
8. DPJP harus membaca seluruh rencana perawatan
9. Bila pasien rawat bersama maka dokter ahli harus saling
berkoordinasi agar pelayanan terintegrasi .

1. Instalasi Gawat Darurat (IGD)

Unit Terkait
2. Rawat jalan
3. Rawat inap
4. Gizi
5. Farmasi
6. OK/RR

Riwayat perubahan
Pelayanan Medis RSIA AL – IHSAN Simpang Empat