GIZI SEIMBANG IBU MENYUSUI

RINA HASNIYATI, SKM, M.Kes

Menyusui adalah :
Memberikan makanan dan minuman kepada
bayi pada awal masa kehidupannya

 Di Indonesia kurang populer  ???

 Ibu yang memberi ASI ekslusif sampai 6 bln
sebanyak 3 % . Penelitian Irawati (2004) hanya 2,6
% selebihnya sudah diberikan makanan dan
minuman lain selain ASI atau pemberian MP-ASI
dini
MANFAAT MENYUSUI BAGI IBU

 Mencegah pendarahan setelah melahirkan dan dengan

demikian akan mengurangi kemungkinan kurang darah
atau anemia.
 mengembalikan rahim ke ukuran semula dan kemudian
ibu dapat cepat langsing kembali.
 mencegah timbulnya kanker rahim dan payudara
 kontrasepsi alami  menyusui ekslusif
 Secara ekonomi lebih murah dan ramah lingk
KONTRASEPSI ALAMI

 Tingginya hormon prolaktin akan menekan aktivitas

rahim sehingga berakibat menunda kembalinya
kesuburan dan haid.
 Selama memberi ASI ekslusif dan belum haid ibu
tidak akan hamil (sampai 6 bln keberhasilan 98%)
MANFAAT MENYUSUI BAGI BAYI

 Memberikan rasa nyaman, aman dan terlindungi

 Penghilang dahaga dan mengenyangkan dgn suhu yg
cocok
 memberikan kekebalan yg melindungi dr berbagai
penyakit
 mengurangi risiko nantinya terkena kanker payudara
pd bayi perempuan
 Meningkatkan kecerdasan otak dll
MANFAAT MENYUSUI BAGI BAYI Dan IBU

 Mempererat jalinan kasih sayang antara ibu dgn

bayinya (Bonding). bayi akan merasakan
kehangatan dan perlindungan. Ibu akan merasa
puas karena dpt memberikan yg terbaik bagi
bayinya  menjadi dasar bagi perkembangan
emosi bayi kelak
Faktor yg dpt menyebabkan ibu tdk dpt
Menyusui a.l:
ASI tdk keluar ---> stress mental sampai
penyakit fisik termasuk malnutrisi.
Bayi menderita kelainan saluran mulut,
saluran nafas atau lahir tidak cukup bulan
FISIOLOGI MENYUSUI

 Agar dpt menyusui, tubuh disiapkan mulai dr masa

kehamilan payudara membesar, dilanjutkan dgn
menyimpan cadangan energi berupa tambahan
jaringan lemak, volume darah dll

 Hormon yg berperan dlm proses menyusui:

prolaktin dan oksitosin
Dua refleks yg mempengaruhi produksi dan
sekresi ASI:
• Refleks Produksi ASI  H.Prolaktin
• Refleks Pengeluaran ASI  H. Oxytocin
Refleks Produksi ASI
(The milk produktion reflek)

Isapan bayi meransang ujung saraf sensoris

pada papila mamae  diteruskan ke
hipotalamus didasar otak  memacu anterior
hipofisa mengeluarkan h. prolaktin ke dalam
darah  memacu kel.produksi susu  pada
sel-sel alveoli
Refleks Mengeluarkan Susu
(The let down reflek)

Isapan bayi memacu posterior hipofisa

melepaskan H. oxytocin ke dalam darah 
memacu sel-sel myopitel yang mengelilingi
alvieoli & duktusli berkontraksi  memeras air
susu dari alveoli, duktusli, sinus menuju papila
mamae
Keluarnya ASI karena kontraksi myopitel disebut
let down reflek.
Faktor yang meningkatkan refleks let down:
• Melihat bayi
• Mendengar suara bayi
• Mencium bayi
• Memikirkan dan menyusui bayi

Faktor yang menghambat let down:

• Rasa khawatir/cemas
• Susah
• Bingung/pikiran kacau
• Takut
Faktor-faktor Yg Mempengaruhi Produksi
ASI
a. Aspek Psikologi.
 Produksi ASI dipengaruhi oleh keadaan emosi ibu.
Perasaan bahagia pengaruhnya baik, sdgkan khawatir,
cemas, sakit dpt menghambat
b. Inisiasi ASI (IMD).
 Makin cepat disusui makin cepat ASI keluar. Disusui
sesegera mungkin yaitu dlm 30 mnt pertama setelah
lahir.
c. Status Gizi Ibu
 IMT ibu setelah melahirkan berhubungan positif dgn
kandungan lemak, energi dan jumlah ASI
d. Frekuensi menyusui. >>> makin banyak produksi ASI
e. Benar tidaknya posisi menyusui
 posisi harus nyaman, rileks, baik duduk maupun
berbaring. Perut bayi menghadap keperut ibu. Mulut
bayi mengisap sebagian besar lingkaran disekitar areola.
Posisi lengan dan telinga bayi berada pd garis lurus.
f. Makanan dan minuman
 Beberapa jenis sayuran dapat meningkatkan produksi
ASI
Produksi ASI

Awal melahirkan : 100 ml/hari

Minggu ke 2 : 500 ml/hari
> 2 minggu : 700 – 900 ml/hari, rata-
rata 850 ml/hari
Zat Gizi ASI ~ 850 ml/hari
1. Energi : 100 ml : 70 kkal

850 ml : 595 kkal

AKG : 0 – 6 bln : 550 kkal

7 – 12 bln : 650 kkal

2. Protein : 100 ml : 1,1 gram

850 ml : 9,4 (eff 100 %)

AKG : 0 -6 bln : 17 gram

7- 12 bln : 17 gram

3. Vitamin & mineral : tinggi

4. Cairan : 50 ml/kg BB/hari

JUMLAH ASI

ASI Ibu :
* Gizi kurang: 6 bln I : 500 - 700 ml
6 bln ke II : 400 – 600 ml
thn ke II : 300 – 500 ml
* Gizi Baik : 1 bln I : 600 ml
3 bln I : 700 – 750 ml
6 bln I : 750 – 800 ml
Keadaan gizi  kuantitas, tidak kualitas
Gizi Seimbang utk Ibu Menyusui

Kalori:
 Kebutuhan kalori proposional dgn jumlah air susu ibu
yg dihasilkan, dan lebih tinggi dibanding selama hamil
(+ 500 kkal/hr).
 Jumlah produksi ASI tgt pd besarnya cadangan lemak
yg tertimbun selama hamil.
 Utk menghasilkan 100 cc susu dibutuhkan kalori sekitar
85 kkal  850 cc susu = 750 kkal yg dibutuhkan (dr
mkn + cadangan endogen)
Protein: + 17 gr/hr atau 20 gr/hr.
 dasar tiap 100 cc ASI mengandung 1,2 gr prot.  850 cc
ASI mengandung 10 gr protein  Efisiensi konversi protein
makanan menjadi protein susu hanya 70 %  + 20 gr
(prot susu, sintesis hormon prolaktin dan oksitosin)
 Cairan: 2-3 liter (air putih, susu,jus buah)
 Vitamin dan mineral: lebih tinggi dibandingkan sewaktu
hamil. Jumlah yg tidak adekuat ex: Ca, Mg, Zn, B6 dan folat
(diet < 2.700 kkal). Suplemen di+ if asupan <
Bahan Makanan yg Dianjurkan

 Sumber Karbohidrat; nasi, jagung, ubi merah, labu

kuning dll
 Sumber Protein; ikan terutama yg dpt dimakan dgn
tulang dan durinya, mengandung protein jg kalsium
dan mineral. Ayam, daging dan hati ayam/sapi, jg
mengandung zat besi dan mineral lainnya. Susu non
fat, tempe, tahu dan kacang-kacangan.
 Sumber Lemak; pilih lemak yg tidak jenuh agar mudah
dicerna seperti minyak kedelai, kacang, biji bunga
mthr, sawit dll.
 Sumber vitamin dan mineral; sabu-sabu
Terima Kasih
Assalamualaikum warahmatullahi
wabarakatu