PROTAP NOMOR DOKUMEN : PT – RO – 12

TANGGAL TERBIT : 16-02-2009

PEMUSNAHAN OBAT
RUSAK DAN NOMOR REVISI : 00
PUSKESMAS KADALUAWARSA
MLATI I HALAMAN :1/2
Dibuat oleh Disetujui Oleh Disahkan Oleh
Pengelola Management Ka. Pusk Mlati I
Ruang Obat Representative

Darjanti M.Wiwik DR., AMd Keb M. Daroji, SKM.

NIP. 140278592 NIP. 140152274 NIP. 140285800

Prosedur ini mengatur tindakan/kegiatan untuk memusnahkan obat

RUANG rusak/kadaluwarsa
LINGKUP
1. Memusnahkan obat rusak dan kadaluwarsa
TUJUAN 2. Menghindar penggunaan obat yang kadaluwarsa

Semua Obat Rusak Dan Kadaluwarsa

KEBIJAKAN
1. Pengelola obat
2. Dokter klinis Puskesmas Mlati I
PETUGAS 3. Kepala Puskesmas Mlati I
4. Petugas dari Dinas Kesehatan (saksi)
5. Petugas HS
PROSEDUR
1. Memeriksa semua obat rusak dan kadaluwarsa
1.1. Memeriksa semua obat rusak dan kadaluwarsa
1.2. Mengumpulkan semua obat rusakdan kadaluwarsa
1.3. Membuat daftar obat rusak dan kadaluwarsa
1.4. Melaporkan obat rusak dan kadaluwarsa kepada dokter klinis
1.5. Melaporkan obat rusak dan kadaluwarsa kepada kepala Puskesmas
Mlati I
1.6. Membuat surat izin pemusnahan obat rusak dan kadaluwarsa
kepada Dinkes Sleman
1.7. Membuat surat permohonan personil saksi pemusnahan obat rusak
dan kadaluwarsa kepada Dinas Kesehatan Kab,. Sleman
1.8. Membuat berita acara pemeriksaan/penelitian obat untuk dihapus
1.9. Pemusnahan dilaksanakan dipuskesmas
1.10. Membuat berita acara pemusnahan obat rusak dan kadaluwarsa

2. Koordinator Pelayanan klinis

2.1. Menerima laporan obat rusak kadaluwarsa dari pengelola obat dan
menandatangani

3. Kepala Puskesmas menandatanani laporan

3.1. Menerima laporan obat rusak dan kadaluwarsa dari pengelola obat
yang sudah ditanda tangani oleh koordiantor klinis
3.2. Menanda tangani surat permohonan ijin pemusnahan obat
3.3. Menandatangani surat personil saksi pemusnahan obat

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Mlati I
 NOMOR DOKUMEN : PT – RO – 12
PROTAP
TANGGAL TERBIT : 16-02-2009
PEMUSNAHAN OBAT
Puskesmas RUSAK DAN NOMOR REVISI : 00
MLATI I KADALUAWARSA
HALAMAN :2/2

3.4. Menandatangani berita acara pemeriksaan / penelitian obat untuk

dihapus dan berita acara penghapusan
3.5. Menandatangani berita acara pemusnahan obat rusak dan
kadaluawarsa.

4. Petugas dari dinas (saksi)

4.1. Menyaksikan pemusnahan obat rusak dan kadaluwarsa
4.2. Menanda tangani berita acara pemusnahan obat rusak dan
kadaluawarsa

5. Saksi dari Petugas Puskesmas

5.1 Menyaksikan pemusnahan dan menadatangani berita acara
pemusnahan obat rusak dan kadaluwarsa

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Mlati I