PERAWATAN 1

1 Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi

2 Salinan Resep /Obat Yang Datang
3 Resep lembar Copy (Kuning/Merah)
4 Pengkajian Awal Pasien Terintegrasi Rawat Inap
5 Rencana Perawatana Pasien Terintegrasi(care Plan
6 Grafik
7 Lembar Obserasi
8 Formulir Khusus Diabetes
9 Daftar Terapi Rawat Inap
10 Pengkajian Risiko Jatuh Pasien Dewasa
11 Pengkajiann Risiko Jatuh Pasien Anak
12 Diagnosa Keperawatan
13 Laporan tindakan Medis
14 Data Pra/Pasca Bedah
15 Site Marking
16 Kelengkapan Data Pasien Pre dan Post OP
17 Skrining Gizi Lanjut
18 Formulir Trasfer Pasien Di RS Kota
19 Lembar Konsultasi
20 Catatan Pelaksanaan Trasfusi
21 Resume Keluar
22 Hasil Pemeriksaan EKG dan Sejenisnya
23 Formulir Penolakan Tindakan Kedokteran
24 Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran
25 Pernyataan DNR
26 Pernyatan Penolakan Rujukan
27 Formulir Persetujuan Pemberian Darah dan Produk Darah
28 Penolakan Dirawat di unit Khusus
29 Laporan KDRS
30 Surat Keterangan Kematian
31 Formulir Edukasi
32 Formulir Permintaan Laboratorium
33 Formulir Permintaan Radiologi
 PERAWATAN 2
1 Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi
2 Salinan Resep /Obat Yang Datang
3 Resep lembar Copy (Kuning/Merah)
4 Pengkajian Awal Pasien Terintegrasi Rawat Inap
5 Rencana Perawatana Pasien Terintegrasi(care Plan
6 Grafik
7 Lembar Obserasi
8 Formulir Khusus Diabetes
9 Daftar Terapi Rawat Inap
10 Pengkajian Risiko Jatuh Pasien Dewasa
11 Pengkajiann Risiko Jatuh Pasien Anak
12 Diagnosa Keperawatan
13 Laporan tindakan Medis
14 Data Pra/Pasca Bedah
15 Site Marking
16 Kelengkapan Data Pasien Pre dan Post OP
17 Skrining Gizi Lanjut
18 Skrining Gizi Lanjut Anak
19 Formulir Trasfer Pasien Di RS Kota
20 Lembar Konsultasi
21 Catatan Pelaksanaan Trasfusi
22 Resume Keluar
23 Hasil Pemeriksaan EKG dan Sejenisnya
24 Formulir Penolakan Tindakan Kedokteran
25 Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran
26 Pernyataan DNR
27 Pernyatan Penolakan Rujukan
28 Formulir Persetujuan Pemberian Darah dan Produk Darah
29 Penolakan Dirawat di unit Khusus
30 Laporan KDRS
31 Surat Keterangan Kematian
32 Formulir Edukasi
32 Formulir Permintaan Laboratorium
33 Formulir Permintaan Radiologi
 ICU
1 Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi
2 Salinan Resep /Obat Yang Datang
3 Resep lembar Copy (Kuning/Merah)
4 Pengkajian Awal Pasien Terintegrasi Rawat Inap
5 Rencana Perawatana Pasien Terintegrasi(care Plan
6 Grafik
7 Lembar Obserasi
8 Formulir Khusus Diabetes
9 Daftar Terapi Rawat Inap
10 Pengkajian Risiko Jatuh Pasien Dewasa
11 Pengkajiann Risiko Jatuh Pasien Anak
12 Diagnosa Keperawatan
13 Laporan tindakan Medis
14 Data Pra/Pasca Bedah
15 Site Marking
16 Kelengkapan Data Pasien Pre dan Post OP
17 Skrining Gizi Lanjut
18 Skrining Gizi Lanjut Anak
19 Formulir Trasfer Pasien Di RS Kota
20 Lembar Konsultasi
21 Catatan Pelaksanaan Trasfusi
22 Resume Keluar
23 Hasil Pemeriksaan EKG dan Sejenisnya
24 Formulir Penolakan Tindakan Kedokteran
25 Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran
26 Pernyataan DNR
27 Pernyatan Penolakan Rujukan
28 Formulir Persetujuan Pemberian Darah dan Produk Darah
29 Persetujuan Dirawat di unit Khusus
30 Laporan KDRS
31 Surat Keterangan Kematian
32 Formulir Edukasi
33 Lembar ICU
32 Formulir Permintaan Laboratorium
33 Formulir Permintaan Radiologi
 PERINATOLOGI
1 Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi
2 Salinan Resep /Obat Yang Datang
3 Resep lembar Copy (Kuning/Merah)
4 Pengkajian Awal bayi baru lahir
5 Rencana Perawatana Pasien Terintegrasi(care Plan
6 Grafik
7 Lembar Obserasi
8 Identfikasi Bayi
9 Daftar Terapi Rawat Inap
10 Monitoring Balance Cairan
11 Diagnosa Keperawatan
12 Laporan tindakan Medis
13 Data Pra/Pasca Bedah
14 Site Marking
15 Kelengkapan Data Pasien Pre dan Post OP
16 Formulir Trasfer Pasien Di RS Kota
17 Lembar Konsultasi
18 Catatan Pelaksanaan Trasfusi
19 Resume Keluar
20 Hasil Pemeriksaan EKG dan Sejenisnya
21 Formulir Penolakan Tindakan Kedokteran
22 Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran
23 Pernyataan DNR
24 Pernyatan Penolakan Rujukan
25 Formulir Persetujuan Pemberian Darah dan Produk Darah
26 Penolakan Dirawat di unit Khusus
27 Laporan KDRS
28 Surat Keterangan Kematian
29 Formulir Edukasi
30 Persetujuan Pemberian Susu Formula
32 Formulir Permintaan Laboratorium
33 Formulir Permintaan Radiologi
 VK
1 Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi
2 Salinan Resep /Obat Yang Datang
3 Resep lembar Copy (Kuning/Merah)
4 Pengkajian Awal Kebidanan
5 Rencana Perawatana Pasien Terintegrasi(care Plan
6 Grafik
7 Lembar Obserasi
8 Monitoring Balance Cairan
9 Daftar Terapi Rawat Inap
10 Pengkajian Risiko Jatuh Pasien Dewasa
11 Djj Dan His
12 Diagnosa Keperawatan
13 Laporan tindakan Medis
14 Data Pra/Pasca Bedah
15 Site Marking
16 Kelengkapan Data Pasien Pre dan Post OP
17 Skrining Gizi Lanjut
18 Formulir Trasfer Pasien Di RS Kota
19 Lembar Konsultasi
20 Catatan Pelaksanaan Trasfusi
21 Resume Keluar
22 Hasil Pemeriksaan EKG dan Sejenisnya
23 Formulir Penolakan Tindakan Kedokteran
24 Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran
25 Pernyataan DNR
26 Pernyatan Penolakan Rujukan
27 Formulir Persetujuan Pemberian Darah dan Produk Darah
28 Penolakan Dirawat di unit Khusus
29 Laporan KDRS
30 Surat Keterangan Kematian
31 Formulir Edukasi
32 Laporan Persalinan
32 Formulir Permintaan Laboratorium
33 Formulir Permintaan Radiologi
 OK
1 Laporan Operasi
2 Daftar Tilik keselamatan Operasi
3 Catatan Anestesia
4 Catatan Pelaksanaan Trasfusi
5 Informasi Tindakan Anestesi
6 Formulir Persetujuan Pemberian Darah dan Produk Darah
 ISOLASI
1 Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi
2 Salinan Resep /Obat Yang Datang
3 Resep lembar Copy (Kuning/Merah)
4 Pengkajian Awal Pasien Terintegrasi Rawat Inap
5 Rencana Perawatana Pasien Terintegrasi(care Plan
6 Grafik
7 Lembar Obserasi
8 Formulir Khusus Diabetes
9 Daftar Terapi Rawat Inap
10 Pengkajian Risiko Jatuh Pasien Dewasa
11 Pengkajiann Risiko Jatuh Pasien Anak
12 Diagnosa Keperawatan
13 Laporan tindakan Medis
14 Data Pra/Pasca Bedah
15 Site Marking
16 Kelengkapan Data Pasien Pre dan Post OP
17 Skrining Gizi Lanjut
18 Formulir Trasfer Pasien Di RS Kota
19 Lembar Konsultasi
20 Catatan Pelaksanaan Trasfusi
21 Resume Keluar
22 Hasil Pemeriksaan EKG dan Sejenisnya
23 Formulir Penolakan Tindakan Kedokteran
24 Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran
25 Pernyataan DNR
26 Pernyatan Penolakan Rujukan
27 Formulir Persetujuan Pemberian Darah dan Produk Darah
28 Penolakan Dirawat di unit Khusus
29 Laporan KDRS
30 Surat Keterangan Kematian
31 Formulir Edukasi
32 Formulir Permintaan Laboratorium
33 Formulir Permintaan Radiologi