DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI RANGIT
Jl. A.Yani Km.17 Sungai Rangit Kode Pos 74182 Telp. (0532) 2032211
Email:pkm.sungai.rangit@gmail.com Website: www.puskesmas-sungairangit.com
INSTRUMEN PENILAIAN
AKUNTABILITAS PENANGGUNGJAWAB UPAYA
Tanggal Penilaian :
1. Nama :
2. NIP :
3. Pangkat, Golongan :
4. Jabatan :
1
2) Peranansebagai Penanggung Jawab Upaya :
Cukup Baik Amatbaik
No. Aspekdinilai
(61 – 75) (76 – 90) (91 – 100)
a. Tanggungjawab
b. Kejujuran
c. Kerjasama
d. Inisisatif dan Prakarsa
e. Tingkat kehadiran dalam pekerjaan
(absensi)
f. Penanggung jawab Upaya melakukan
pendelagasian wewenang apabila
meninggalkan tugas.
Jumlah Nilai
Catatan Penilaian :
ABED NEGO