No Kegiatan Keterangan I II III IV I II III IV I II III IV 1 Revisi SK komite PPI 2 Revisi SK IPCN & IPCLN 3 Program kerja PPI 4 Revisi pedoman PPI Analisis surveilanse dan buat 5 RCA 6 Buat RTL surveilance 7 Membuat ICRA HAIs 8 Kebijakan reuse Kebijakan alkes dan obat 9 kadaluarsa Membuat kamar tekanan udara 10 negatif di isolasi Membuat kamar dengan tekanan positif untuk penyakit 11 imunosuppresed 12 Diklat staf isolasi 13 Buat profil indikator 14 Audit cuci tangan dan APD 15 Kerja sama dengan RS lain Laporan RL 6 ke dinas 16 kesehatan Proses ICRA gedung di buat dari awal sampe rekomendasi 17 ke direktur 18 Monev limbah 19 Monev CSSD Monev laundry dan kamar 20 jenazah 21 Penambahan SPO baru 22 23 24 NO Nama Unit yang di Monev Pengelolaan limbah, Laundry, Gizi, CSSD, Lab, radiologi, 1 Yuli Irowati Farmasi , IGD Poliklinik,HD + endoskopi, 2 Ary Wicaksono Pepaya dan rambutan
3 Dedeh Kurniasih Rawat inap lantai 5 dan 6
ICU,CVCU,Perina,IMC,OK,manggi 4 Rita Rumiris s dan belimbing