Nama: Tarikh

Penilaian:

MENILAI TAHAP KESEDARAN DIRI ANDA

Di bawah telah disediakan untuk menolong anda menilai tahap kesedaran anda dengan keadaan sekeliling
anda:

No. Penilaian 0 1 2 Markah

1. Anda telah diperkenalkan kepada seseorang yang Tidak ingat Ingat-ingat Ingat
tidak pernah anda temui sebelum ini. Anda berdua lupa sepenuhnya
telah berbual selama lebih kurang sepuluh minit.
Bolehkah anda mengingati semula dengan terperinci
perbualan anda selepas lima belas minit?

2. Mahukah anda memakai pakaian yang kelihatan Mengikut Berbelah Mengikut

anggun pada diri anda walaupun pakaian itu bukan fesyen bahagi citarasa
lagi fesyen yang terkini? terkini dan
kemahuan
diri

3. Cuba anda bayangkan satu jalan yang selalu anda Keupayaan Keupayaan Keupayaan
lalui pada setiap hari. Bolehkah anda nyatakan mengingati mengingati mengingati
dengan terperinci pemandangan yang anda lihat kurang dari di antara 5 lebih dari
semasa melalui jalan itu? 5 perkara & 10 10 perkara
perkara

4. Semasa anda sedang menunggu giliran untuk Bosan dan Memerhatik Membaca
mendapat rawatan di klinik atau semasa menunggu resah an orang di dan menulis
bas untuk bertolak, adakah anda akan membaca sekeliling
buku atau majalah; atau menulis surat, atau anda
memerhatikan orang di sekeliling anda?

5. Adakah kepercayaan politik anda sama dengan kedua Tidak Hanya Pernah
ibubapa anda? pernah terlintas di menyoal
mengambil kepala anda dan
tahu tanpa soal menerima
tanpa
keraguan

6. Adakah anda mendengar muzik klasik dan muzik Tidak suka Hanya suka Suka
rock? akan kepada kedua-dua
kedua-dua salah satu jenis muzik
jenis muzik jenis muzik tersebut
tersebut tersebut

Jumlah