BADAN PERMUSYAWARATAN DESA

DESA BANJARSARI
KECAMATAN NUSAWUNGU
KABUPATEN CILACAP

KEPUTUSAN KETUA BADAN PERMUSYAWARATAN DESA

DESA BANJARSARI
NOMOR : …………TAHUN 2018

TENTANG
PEMBENTUKAN PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA BANJARSARI

KETUA BADAN PERMUSYAWARATAN DESA BANJARSARI,

Menimbang : a. bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 4 ayat (2) Peraturan

Daerah Kabupaten Cilacap Nomor 5 Tahun 2015 tentang
Tata Cara Pencalonan, Pemilihan, Pelantikan dan
Pemberhentian Kepala Desa, sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Daerah Kabupaten Cilacap Nomor 9
Tahun 2017 tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah
Kabupaten Cilacap Nomor 5 Tahun 2015 tentang Tata
Cara Pencalonan, Pemilihan, Pelantikan dan
Pemberhentian Kepala Desa, menyebutkan bahwa Panitia
Pemilihan Kepala Desa ditetapkan dengan Keputusan
Badan Permusyawaratan Desa;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a perlu menetapkan Keputusan Ketua Badan
Permusyawaratan Desa, Desa Banjarsari tentang
Pembentukan Panitia Pemilihan Kepala Desa Banjarsari;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang

Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten Dalam
Lingkungan Provinsi Jawa Tengah (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun1950 Nomor 42);
2. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5234);
3. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
7, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5495);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana
telah beberapakali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua
Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2015 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
 5. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang
Peraturan Pelaksanaan Undang Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan pemerintah Nomor 47 Tahun
2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah
Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan
Undang Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
157, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5717);
6. Peraturan Daerah Kabupaten Cilacap Nomor 5 Tahun
2015 tentang Tata Cara Pencalonan, Pemilihan,
Pelantikan, dan Pemberhentian Kepala Desa (Lembaran
Daerah Kabupaten Cilacap Tahun 2015 Nomor 5)
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Daerah
Kabupaten Cilacap Nomor 9 Tahun 2017 tentang
Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Cilacap
Nomor 5 Tahun 2015 tentang Tata Cara Pencalonan,
Pemilihan, Pelantikan, dan Pemberhentian Kepala Desa;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan
KESATU : Membentuk Panitia Pemilihan Kepala Desa xxxxxxx yang
susunan keanggotaannya sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Keputusan ini.
KEDUA : Tugas Panitia Pemilihan Kepala Desa sebagaimana dimaksud
dalam Diktum KESATU sebagai berikut:
1. merencanakan, mengkoordinasikan, menyelenggarakan,
mengawasi dan mengendalikan semua tahapan
pelaksanaan pemilihan;
2. merencanakan dan mengajukan biaya pemilihan kepada
Bupati melalui Camat;
3. melakukan pengumuman akan diadakannya pemilihan
Kepala Desa;
4. melakukan pendaftaran pemilih, meneliti, menetapkan
dan mengumumkan dalam daftar pemilih sementara,
daftar pemilih tambahan maupun daftar pemilih tetap;
5. melaksanakan penjaringan dan penyaringan bakal calon
Kepala Desa;
6. menerima dan meneliti persyaratan administrasi bakal
calon Kepala Desa serta menetapkan bakal calon Kepala
Desa yang memenuhi syarat;
7. menetapkan tata cara pelaksanaan pemilihan;
8. menetapkan tata cara pelaksanaan kampanye;
9. menyiapkan undangan sesuai dengan daftar pemilih yang
telah ditetapkan;
10. menentukan rencana tempat dan pelaksanaan
pemungutan suara pemilihan Kepala Desa;
11. menyediakan peralatan, perlengkapan dan tempat
pemungutan suara, termasuk di dalamnya mencetak
surat suara, dan menyediakan kotak suara;
 12. menjamin pelaksanaan pemilihan Kepala Desa berjalan
dengan tertib, lancar, aman, langsung, umum, bebas,
rahasia, jujur dan adil;
13. melaksanakan pemungutan suara dan perhitungan suara;
14. menetapkan hasil rekapitulasi penghitungan suara dan
mengumumkan hasil pemilihan;
15. menetapkan calon Kepala Desa terpilih;
16. membuat berita acara pemilihan Kepala Desa yang
meliputi berita acara jalannya pelaksanaan pemilihan
Kepala Desa dan Berita Acara hasil Perhitungan suara;
17. melaporkan calon Kepala Desa Terpilih disertai berita
acara dimaksud huruf p kepada BPD untuk ditetapkan
dengan keputusan BPD sebagai calon Kepala Desa terpilih
dan diusulkan penetapannya kepada Bupati melalui
Camat; dan
18. melakukan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan
pemilihan Kepala Desa kepada BPD.
KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkannya Keputusan
ini, dibebankan kepada Anggaran Pendapatan dan Belanja
Desa Banjarsari Tahun Anggaran 2018 dan 2019.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Banjarsari
pada tanggal : 25 Oktober 2018

KETUA
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
DESA BANJARSARI

TEGUH PRAYITNO, S.Pd.K

 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KETUA
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
DESA BANJARSARI
NOMOR :
TENTANG : PEMBENTUKAN PANITIA PEMILIHAN
KEPALA DESA BANJARSARI

SUSUNAN ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA BANJARSARI

KECAMATAN NUSAWUNGU

KEDUDUKAN
NO NAMA JABATAN
DALAM PANITIA
1 MARTO MOHARJO. S Tokoh Masyarakat Ketua
2 RUSTAM Tokoh Masyarakat Wakil Ketua
Kaur Umum dan
3 SUTARNO, S.Kom Sekretaris
Perencanaan
4 RAHMA TRI WARDHANI Kaur Keuangan Bendahara
5 HENDRO SUNARNO Tokoh Masyarakat Anggota
6 TOCHIDAN ALMA’SUM Tokoh Masyarakat Anggota
7 SUTARYO Ketua LPPMD Anggota
8 WARYUDI Tokoh Masyarakat Anggota
9 DASONO Tokoh Masyarakat Anggota
10 WALUYO Tokoh Masyarakat Anggota
MOHAMMAD MUCHTAR
11 Ketua RW. 06 Anggota
ALI SUGITO

Banjarsari, 25 Oktober 2018

KETUA
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
DESA BANJARSARI

TEGUH PRAYITNO, S.Pd.K