BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Keperawatan adalah bentuk pelayanan profesional berupa pemenuhan

kebutuhan dasar yang diberikan kepada individu yang sehat maupun sakit

yang mengalami gangguan fisik, psikis, dan sosial agar dapat mencapai derajat

kesehatan yang optimal. Bentuk pemenuhan kebutuhan dasar dapat berupa

meningkatkan kemampuan yang ada pada individu, mencegah, memperbaiki,

dan melakukan rehabilitasi dari suatu keadaan yang dipersepsikan sakit oleh

individu (Nursalam, 2008). Salah satu mutu pelayanan kesehatan yang harus

ditingkatkan secara berkesinambungan adalah mutu pelayanan keperawatan di

Rumah Sakit (Depkes RI, 2012). Rachman (2006) mengemukakan bahwa

keperawatan sebagai profesi mengharuskan pelayanan keperawatan diberikan

secara profesional oleh perawat dengan kompetensi yang memenuhi standar

dan memperhatikan kaidah etik dan moral. Penerapan manajemen

keperawatan memerlukan peran tiap orang yang terlibat di dalamnya untuk

menyikapi posisi masing-masing melalui fungsi manajemen (Muninjaya,

2004). Terdapat lima elemen dalam manajemen keperawatan berdasarkan

fungsinya yaitu planning (perencanaan), organizing (pengorganisasian),

staffing (kepegawaian), directing (pengarahan) dan controlling

(pengendalian/evaluasi) (Rosyidi, 2013).

1
 2

Elemen utama tersebut dapat dihubungan dengan proses keperawatan

yang di mulai dari pengkajian, identifikasi masalah keperawatan, penentuan

diagnosa keperawatan prioritas, intervensi keperawatan, sampai evaluasi

keperawatan yang dilakukan pada setiap individu. Keterampilan-keterampilan

teknis, hubungan antara manusia dan konseptual yang mendukung tercapainya

asuhan keperawatan yang bermutu, berdaya guna dan berhasil guna kepada

klien. Adanya alasan tersebut manajemen keperawatan perlu dijadikan

prioritas utama dalam pengembangan keperawatan dimasa depan. Hal tersebut

berkaitan dengan tuntunan profesi dan tuntunan global bahwa setiap

perkembangan dan perubahan memerlukan secara profesional dengan

memperhatikan setiap perubahan yang terjadi (Nursalam, 2014). Rumah Sakit

adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan

kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat

inap, rawat jalan, dan gawat darurat. (Permenkes RI, 2014). Rumah Sakit

Umum Pakuwon yang berada di jalan Rd Dewi Sartika No. 17 Regol Wetan,

Sumedang Selatan Kabupaten Sumedang, Jawa Barat 45311 merupakan

Rumah Sakit swasta satu-satunya di kota Sumedang. Visi Rumah Sakit Umum

Pakuwon adalah menjadi rumah sakit berkualitas yang memberikan pelayanan

paripurna kepada masyarakat. Ruang Anak merupakan salah satu ruangan

rawat inap kelas 1, 2 dan 3 yang ada di Rumah Sakit Umum Pakuwon yang

berada di lantai 2. Dalam pengaplikasian MAKP, ruang Anak menerapkan

metode Tim. Ruang Anak di kelas 1 terdapat 9 tempat tidur, kelas 2 dengan

15 tempat tidur, dan kelas 3 dengan 8 tempat tidur.

 3

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Setelah mengikut kegiatan praktik ini diharapkan mampu melakukan

pengelolaan manajemen pelayanan keperawatan dan manajemen asuhan

keperawatan secara komprehensif.

2. Tujuan Khusus

a. Melakukan kajian situasi melalui analisa SWOT terhadap lima

dimensi manajemen yaitu man, metode, material, money,

marketing di ruang rawat inap anak.

b. Mendiagnosa masalah-masalah terkait 5M dalam proses

pemberian pelayanan keperawatan ruang rawat inap anak.

c. Membuat plan of action untuk menjawab masalah-masalah yang

ditemukan.

d. Mengimplementasikan rencana tindakan untuk mengatasi

masalah yang ditemukan.

e. Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilaksanakan

C. Manfaat Penulisan

1. Bagi Mahasiswa

Mendapatkan pengalaman secara nyata dalam melakukan manajemen

pelayanan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan yang

dilakukan di Rumah Sakit Umum Pakuwon Sumedang.

 4

2. Bagi Lahan Praktek

Memberikan acuan dalam manajemen pelayanan keperawatan dan

mananajemen asuhan keperawatan

3. Bagi Pendidikan

Memperoleh gambaran tentang keberhasilan pendidikan mahasiswa,

dalam mengaplikasikan hasil pembelajaran di akademik dan praktek

di lapangan dan sebagai masukan dalam melaksanakan manajemen

pelayanan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan secara

komprehensif.

D. Waktu dan Tempat Praktek

Pelaksanaan praktek dari tanggal 11 – 30 September 2017 di Rumah Sakit

Umum Pakuwon Sumedang.

E. Metode Penulisan dalam Teknik Pengumpulan Data

Adapun teknik pengumpulan data yang digunakan adalah :

1. Observasi

Pengumpulan data diperoleh melalui pengamatan observasi langsung

di setiap ruangan anak diantaranya mengobservasi alat-alat yang

tersedia disetiap ruangan pasien dan di ruangan perawat.

2. Wawancara

Suatu kegiatan aktif dengan menanyakan secara langsung tentang data

dan informasi pelayanan keperawatan juga asuhan keperawatan dari

kepala bidang keperawatan, kepala ruangan, ketua tim, perawat

 5

penanggung jawab, perawat pelaksana, dan menanyakan kepada

keluarga pasien untuk mendapatkan data subjektif mengenai

pelayanan keperawatan.

3. Instrumen Penelitian Kuesioner

Alat-alat yang digunakan untuk pengumpulan data dengan cara

membagikan kuesioner yang sudah baku menurut manajemen

keperawatan Nursalam 2012 dan Permenkes 56 Tahun 2014 dan

menggunakan kamera handphone.

4. Studi Dokumentasi

Data-data dari rekam medis yang berhubungan dengan manajemen

pelayanan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan.

5. Studi Kepustakaan

Mendapatkan keterangan sebagai landasan teori dari berbagai

referensi.

F. Peserta Praktek

Peserta Praktek di ruangan perawatan anak terdiri dari 4 orang mahasiwa

STIKes Sebelas April Sumedang yaitu Astri Destriyani, S.Kep, Hilda

Handayani, S.Kep, Lina Marlina, S.Kep, Wawan Rohmawan, S.Kep

G. Sistematika Penulisan

Bab I pendahuluan : latar belakang, rumusan masalah, tujuan studi kasus,

manfaat penulisan, metode penulisan dalam teknik pengumpulan data, dan

sistematika penulisan.
 6

Bab II tinjauan teori : konsep manajemen keperawatan, konsep manajemen

pelayanan keperawatan, konsep manajemen asuhan keperawatan dan

literatur review bangsal perawatan anak.

Bab III Gambaran umum Rumah Sakit dan analisis situasi manajemen

keperawatan di ruang perawatan anak RSU Pakuwon Kabupaten Sumedang

yang terdiri dari sejarah RSU Pakuwon, visi-misi-moto RSU Pakuwon, misi

pelayanan keperawatan, falsafah keperawatan dan tujuan pelayanan

keperawatan di RSU Pakuwon, gambaran umum ruang perawatan III,

analisis SWOT, Planning Of Action (POA).

Bab IV Pembahasan dan Evaluasi yang meliputi pembahasan, implementasi

dan evaluasi

Bab V Kesimpulan dan Rekomendasi