International Journal of Research Pharmtech

Coden (USA): IJPRIF ISSN: 0974-4304

Vol.4, No.1, pp 293-305, Jan-Mar 2012

Paru Pengiriman Obat Sistem

Karhale Ashish A1., Chaudhari Hiralal S1., Ughade Prajkta L1.,
Baviskar Dheeraj T1., Jain Dinesh K2.

1
Departemen farmasi, Institut Pendidikan Farmasi, Boradi, Shirpur, 425 428 (MS), India,
2
College of Pharmacy, IPS Academy, Rajendra Nagar, Indore, 452 012, (MP), India.

* Corres. penulis:ashishkarhale20june@gmail.com
Hubungi No: - +91 9595887842

Abstrak: pengiriman obat paru terutama digunakan untuk mengobati kondisi saluran udara, memberikan secara
lokal bertindak obat langsung ke situs mereka dari tindakan. Rute-rute pemberian obat dapat memberikan
keuntungan seperti sejumlah kecil obat, reaksi yang merugikan kurang dan onset cepat tindakan. Sistem
pernapasan manusia adalah sistem organ rumit sistem ini terdiri dari dua semuanya perempuan melakukan saluran
udara dan daerah pernapasan. napas dibagi ke banyak lipatan seperti rongga hidung, nasofaring, orofaring, laring,
trakea, bronkus, dan bronkiolus. Wilayah pernapasan terdiri dari pernapasan, bronkiolus, duktus alveolar dan
kantung alveolar. pengiriman obat paru mungkin menunjukkan bahwa banyak molekul yang diserap melalui paru-
paru jauh di ton aliran darah secara alami dengan bioavailabilitas tinggi dan tanpa perlu penambah digunakan oleh
rute noninvasif lainnya. Dalam terapi inhalasi penggunaan perangkat yang paling umum ini seperti nebulizer yang
terdiri dari dua jenis seperti Jet nebulizer dan Ultrasonic nebulizer, berargo inhaler dosis (MDI), dan bubuk kering
inhaler (DPI). pengiriman obat paru digunakan untuk manajemen PPOK dan Asma hanya namun karena kemajuan
dalam aplikasi saat ini pengiriman obat paru berguna untuk mengobati Diabetes, angina pektoris, kanker, gangguan
tulang, TBC, migrain cedera paru akut dan lain-lain. Kami juga jelaskan di sini berbagai parameter evaluasi untuk
perangkat obat paru. Dalam review ini kita mempelajari penyakit paru, perangkat yang berbeda digunakan pada itu,
dan aplikasi di sana dengan parameter evaluasi.
Kata Kunci: - Paru, paru-paru, Inhaler, asma, PPOK, Apllications.

penisilin adalah menyelidiki. steroid telah

PENGANTAR
Pulmonary rute itu digunakan untuk
pengobatan penyakit pernapasan yang berbeda dari
satu dekade terakhir. Terapi inhalasi melibatkan
penggunaan daun dari tanaman, uap dari tanaman
aromatik, balsam, dan myhrr. Melalui, sekitar
pergantian abad ke-19, dengan penemuan nebulizers
cair, ini perawatan yang lebih baru berkembang
menjadi terapi farmasi valid. Pada tahun 1920 s
adrenalin dapat memperkenalkan sebagai solusi
nebulizer, pada tahun 1925 nebulizer insulin babi itu
digunakan dalam studi diteliti pada diabetes, dan pada
tahun 1945 pengiriman paru baru terungkap
diperkenalkan di antara tahun 1950-an untuk
pengobatan asma dan nebulizers yang menikmati
secara luas digunakan. Pada tahun 1956 tertekan
inhaler dosis terukur (pMDI) ditempatkan, selama 5
dekade terakhir, dibantu oleh kemajuan dalam desain
molekul dan penemuan obat pMDI telah bangkit
menjadi tinggal utama untuk pengobatan asma1.
Mungkin menemukan bahwa obat-obatan tertentu
yang diambil oleh paru rute yang mudah diserap oleh
daerah alveolar langsung ke sirkulasi darah. Paru
dengan memiliki banyak keuntungan dibandingkan
rute lain pengawasan untuk pengobatan kondisi
penyakit tertentu, khususnya paru-paru terkait protein
yang lebih besar
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1)
molekul dapat menurunkan ke dalam situasi
gastrointestinal dan diekskresikan melalui lulus
metabolisme pertama ke hati yang dapat ditransfer
melalui rute paru jika disimpan di bagian pernapasan
paru-paru 2.
Anatomi dan fisiologi PARU 3 .
1) daerah Lung: -
Saluran pernapasan dimulai pada hidung dan berakhir
jauh di paru-paru pada kantung alveolar. Ada sejumlah
skema untuk mengkategorikan berbagai daerah saluran
pernapasan.
2) wilayah nasofaring: -
Hal ini juga disebut sebagai “saluran napas atas”, yang
melibatkan saluran udara pernapasan dari hidung
sampai ke laring.
3) wilayah trakeo-bronkial: -
Hal ini juga disebut sebagai “pusat” atau “saluran
udara melakukan”, yang dimulai pada laring dan
meluas melalui trakea, bronkus, dan bronkiolus dan
berakhir di bronkiolus terminal.
294
4) wilayah alveolar: -
Hal ini juga disebut sebagai “saluran udara
pernapasan”, “perifer saluran udara” atau “daerah
paru”, Terdiri bronkiolus pernapasan, saluran alveolar
dan alveoli.
Istilah “paru” dapat menyesatkan karena beberapa
penulis menggunakannya dengan mengacu pada
seluruh paru-paru, sementara yang lain
mengontrol penggunaannya untuk wilayah
alveolar. Dalam bab paru ini mengacu pada
seluruh paru-paru. Penggunaan “saluran
pernafasan atas” (yaitu NP ditambah trakea) dan
“saluran pernapasan bagian bawah” juga tempat
umum.
Paru epitel: -
paru-paru berisi lebih dari 40 jenis sel yang
berbeda, yang lebih dari enam garis saluran udara.
Keragaman epitel paru dapat diilustrasikan
dengan memeriksa struktur pada tiga tingkatan
utama.
Gambar 1: daerah yang berbeda dari saluran pernapasan manusia
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1)
Gambar 2: Epitel paru
bronkus: -
Ini dilapisi didominasi dengan sel bersilia dan
piala. Beberapa sel serosa, sel sikat dan sel Clara juga
hadir dengan beberapa sel Kulchitsky.
Bronkiolus: -
Ini terutama dilapisi dengan sel kuboid bersilia.
Frekuensi piala dan sel serosa menurun dengan
perkembangan di sepanjang saluran udara sementara
jumlah sel Clara meningkat.
Wilayah alveolar: -
Ini adalah tanpa lendir dan memiliki epitel lebih
datar, yang menjadi jenis skuamosa sederhana, 0,1-0,5
pM tebal. Dua jenis sel epitel pokok yang hadir:
• Tipe-I pneumocytes: sel Tipis menawarkan saluran
udara-darah panjang jalan yang sangat singkat untuk
difusi gas dan molekul obat. Tipe-I pneumocytes
menempati sekitar 93% dari luas permukaan kantung
alveolar, meskipun hanya setengah melimpah seperti
sel tipe-II.
• pneumocytes Type-II: sel kuboid yang menyimpan
dan mengeluarkan surfaktan paru.
295
rekening makrofag alveolar untuk ~ 3% dari sel-sel di
wilayah alveolar. Sel-sel fagosit mengais-ngais dan
mengangkut partikel ke kelenjar getah bening dan
eskalator mukosiliar.
sel bersilia: -
Di wilayah bronkial trakea, proporsi yang tinggi
dari sel-sel epitel bersilia sehingga ada penutup
lengkap dekat saluran udara sentral oleh silia.
Menjelang pinggiran wilayah trakeobronkial, silia
kurang melimpah dan tidak hadir di wilayah alveolar.
The bersilia sel masing-masing memiliki sekitar 200
silia dengan berbagai mikrovili diselingi, dari sekitar
1-2 m panjangnya. Silia yang rambut seperti proyeksi
sekitar 0,25 m dengan diameter dan 5 m panjang.
Mereka terendam dalam cairan lapisan epitel,
disekresikan terutama dari sel-sel serosa dalam
kelenjar sub-mukosa. Tips dari proyek silia melalui
cairan lapisan epitel ke lapisan lendir yang
disekresikan dari sel goblet. Beat silia dalam mode
direncanakan untuk mendorong lendir di sepanjang
saluran udara ke tenggorokan.
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1)
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PARU
PENGIRIMAN OBAT4
Mekanisme deposisi partikel pada saluran nafas
Mekanisme resistensi efektif mungkin memiliki
terlibat Mei mengurangi beban partikel eksternal
masuk ke saluran nafas, dan kliring mereka mungkin
mencapai sesuatu dalam disimpan. aerosol terapi dua
fase sistem koloid di bahwa obat yang terkandung
dalam fasa terdispersi mereka mungkin memiliki
padat, cair atau kombinasi dari keduanya,
berdasarkan metode dan perumusan generasi aerosol.
Terbukti untuk terapi yang efektif, obat harus
mendapatkan mampu paru-paru di tetesan aerosol
atau partikel yang deposito di wilayah paru-paru
tertentu dan dalam jumlah yang cukup untuk menjadi
efektif. Mekanisme resistensi pernapasan clearance
mukosiliar dan fagositosis oleh makrofag dapat
bertindak atas partikel yang tidak larut. Partikel
aerosol pembubaran mereka dapat memperlambat
dan obat mungkin yang kemudian menjadi subyek
kekurangan enzimatik sebelum mencapai ke situs
spesifik tindakan farmakologis. Aerosol untuk
pengiriman obat paru diangkut dari mulut.
impaksi inersia
Ini adalah mekanisme pengendapan utama untuk
partikel> 1 m di daerah trakeo-bronkial atas. Sebuah
partikel memiliki momentum besar itu mungkin tidak
dapat mengikuti arah mengubah udara terinspirasi
karena mengalihkan bifurcations dan ia akan
menampilkan hasil berbenturan dengan dinding
saluran napas karena terus di jalur aslinya.
Deskripsi mekanisme deposisi partikel di situs
bercabang saluran napas 5
Impaksi itu terutama terjadi di dekat bifurcations,
tentu impaksi partikel dari asap tembakau pada
bifurcations mungkin menjadi salah satu penyebab
mengapa situs tersebut sering fokus untuk tumor
paru-paru. Prospek impaksi inersia akan tanggungan
momentum partikel, sehingga partikel dengan
kepadatan yang lebih tinggi atau diameter yang lebih
besar dan mereka yang bepergian di airstreams
kecepatan yang lebih tinggi akan menunjukkan
impaksi superior.
Pengendapan:-
Dengan pengendapan di bawah gravitasi partikel
dapat disimpan. Hal ini menjadi sangat penting untuk
partikel yang mencapai saluran udara di mana
kecepatan aliran udara relatif rendah, misalnya
bronkiolus dan daerah alveolar. Fraksi partikel
mendepositokan dengan mekanisme ini mungkin
tergantung pada waktu partikel menggunakan di
wilayah ini.
296
Brown difusi: -
Ini adalah penting minor untuk partikel> 1 m.
Partikel lebih kecil dari ukuran ini mengungsi oleh
pemboman berurutan dari molekul gas, yang
mungkin hasil tabrakan partikel dengan dinding
saluran napas. Kemungkinan deposisi partikel oleh
peningkatan difusi dengan penurunan ukuran
partikel. difusi Brown juga lebih umum di daerah-
daerah di mana aliran udara sangat rendah atau tidak
ada, misalnya di alveoli. Metode lain deposisi, bahwa
intersepsi, adalah penting untuk serat tetapi tidak
mungkin untuk pengiriman obat. Umumnya:-
• Partikel yang lebih besar dari 10 pM akan
berdampak pada saluran nafas atas dan dengan cepat
dihapus oleh menelan, batuk dan proses mukosiliar.
• Partikel-partikel dalam rentang ukuran 0,5-5 m
mungkin melepaskan diri dari impaksi di saluran
napas atas dan dapat menyimpan oleh sedimentasi
dan impaksi di TB lebih rendah dan A daerah. Jika
ukuran partikel aerosol adalah antara 3 dan 5 pm
kemudian deposisi itu terutama terjadi di wilayah
TB. Jika partikel lebih kecil dari 3 pM deposisi maka
cukup di daerah A mungkin terjadi.
faktor fisiologis yang mempengaruhi
deposisi partikel dalam saluran udara
3
Paru morfologi: -
Setiap keberhasilan produksi pohon
trakeobronkial menghasilkan saluran udara jatuh
diameter dan panjang. Setiap hasil bifurkasi
peningkatan kemungkinan untuk impaksi dan
penurunan diameter saluran napas dikaitkan dengan
perpindahan yang lebih kecil yang diperlukan
partikel untuk melakukan kontak dengan permukaan.
laju aliran inspirasi: -
Ketika inspirasi laju aliran meningkat mereka
meningkatkan deposisi oleh impaksi dalam beberapa
generasi pertama dari wilayah TB. Peningkatan
aliran tidak hanya meningkatkan momentum partikel
tetapi juga mengakibatkan peningkatan turbulensi,
terutama di laring dan trakea, yang dengan
sendirinya akan meningkatkan impaksi di wilayah
trakeo-bronkial proksimal.
Koordinasi generasi aerosol dengan
inspirasi: -
Energi dari partikel aerosol yang dihasilkan dari
tekanan inhaler dosis terukur (p MDI, sebagian besar
memerintah dengan formulasi pMDI daripada subjek
IFR. PMDI tetesan aerosol akan bepergian pada
kecepatan dari 2.500-3.000 cm s-1. Kegagalan untuk
mengkoordinasikan digerakkan dari p-MDI selama
awal fase rencana inspirasi akan menghasilkan
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1) mereka aerosol dengan GSD> 1,22 disebut
sebagai polydispersed atau heterodispersed.

di dekat Total impaksi partikel di daerah

oropharnygeal.

volume tidal: -
Sebuah IFR meningkat biasanya akan terhubung
dengan memperbesar volume udara yang dihirup
dalam satu napas, volume tidal. Jelas peningkatan
volume tidal akan menghasilkan penetrasi partikel
aerosol lebih dalam TB dan A daerah dan
kesempatan yang lebih baik untuk deposisi dalam
wilayah ini.

holding napas: -
Meningkatkan waktu antara akhir inspirasi dan
awal pernafasan meningkatkan waktu untuk
sedimentasi terjadi. Nafas-holding biasanya
digunakan untuk mengoptimalkan pengiriman obat
paru.

Penyakit menyatakan: -
obstruksi bronkial seperti yang terlihat pada
gangguan paru yang berbeda dapat dikaitkan dengan
aliran udara lokal yang lebih besar dan turbulensi dan
ini akan mengakibatkan deposisi lokal di saluran
udara yang lebih besar dari wilayah trakea-bronkus.
Bronkokonstriksi asma memiliki pengaruh lebih pada
napas dari inhalasi dan dengan demikian deposisi
oleh sedimentasi bisa menjadi lebih unggul dari
biasanya.

Faktor-faktor yang mempengaruhi

farmasi deposisi aerosol 4
kecepatan Aerosol: -
Aerosol yang dibentuk oleh nebulizers dan
inhaler bubuk kering (DPI) diangkut ke paru-paru
dengan entrainment di udara terinspirasi. Dalam
perbedaan, pMDIs menghasilkan tetesan aerosol
dengan kecepatan lebih besar dari aliran udara
inspirasi dan karena itu aerosol akan memiliki
afinitas yang lebih besar untuk dampak di wilayah
orofaringeal.

Ukuran:-
perangkat berharga tidak menyebabkan partikel
monodispersed dan sering distribusi ukuran luas dan
partikel dapat menunjukkan berbagai bentuk.
Akibatnya sejumlah istilah yang digunakan untuk
secara memadai ciri sampel aerosol: -
Standar deviasi geometris (GSD) didefinisikan
sebagai rasio ukuran pada 84,2% pada kurva
frekuensi kumulatif dengan diameter median. Ini
mengasumsikan bahwa berbagi ukuran partikel
Lognormal. Sebuah monodisperse, aerosol yaitu
ideal, memiliki GSD dari 1, meskipun dalam
prakteknya aerosol dengan GSD dari <1,22 yang
menggambarkan sebagai monodisperse sementara
 297

Bentuk:-
Partikel yang non-bola akan memiliki jumlah terkecil
satu dimensi fisik yang lebih unggul dari diameter
aerodinamis. serat ekologi 50 m panjang bisa mencapai
wilayah A karena mereka sejajar dengan aliran udara
terinspirasi. Bahan tersebut kemudian berdampak pada
saluran udara dengan prosedur intersepsi dengan dinding
saluran napas.
Massa jenis:-
Partikel yang memiliki kepadatan kurang dari 1 g cm-
3
(Unit density) mungkin memiliki diameter fisik rata-rata
lebih besar dari batas aerodinamis. Kebanyakan obat
micronized untuk inhalasi akan berisi kepadatan partikel
sekitar 1, meskipun bahan yang dibuat oleh pengeringan
beku atau pengeringan semprot metode cenderung
lumayan kurang padat.

stabilitas fisik: -
aerosol terapi sering inheren sebenarnya tidak stabil
karena mereka memiliki konsentrasi tinggi partikel dan
kedekatan dekat mereka dapat menyebabkan saling
tolakan atau reaksi antar-partikel lainnya. partikel aerosol
menghasilkan oleh DPIs mungkin higroskopis dan,
selama lorong mereka di seluruh lingkungan kelembaban
tinggi dari saluran udara, bisa membesar dalam ukuran
dan dengan demikian memiliki kesempatan lebih besar
untuk prematur disimpan. Ini seharusnya tidak dianggap,
bagaimanapun, bahwa penyerapan uap air akan selalu
terjadi.

perangkat pengiriman paru: -

perangkat inhalasi saat dipisahkan menjadi tiga
kategori yang berbeda, penyempurnaan nebulizer dan
evolusi dua jenis perangkat portabel kompak, bubuk
kering inhaler (DPI) dan inhaler dosis terukur (MDI).

KEUNTUNGAN PARU PENGIRIMAN OBAT

1) Hal ini jarum pengiriman paru gratis.
2) Hal ini membutuhkan kecil dan sebagian kecil dari
dosis oral.
3) konsentrasi rendah dalam sirkulasi sistemik terkait
dengan berkurangnya efek samping sistemik.
4) Cepat Onset aksi
5) Menghindari gangguan pencernaan
6) Degradasi obat oleh hati dihindari dalam pemberian
obat paru 6,7.

Kekurangan PARU PENGIRIMAN OBAT

1) deposisi orofaringeal memberikan efek samping lokal.
2) Pasien mungkin mengalami kesulitan menggunakan
perangkat obat paru dengan benar
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1) 298

Gambar 3: nebulizers Air jet

aktuasi dari perangkat. penggunaan yang benar dari
MDI membutuhkan
3) penyerapan obat mungkin dibatasi oleh
penghalang fisik lapisan lendir.
4) Berbagai faktor mempengaruhi reproduksi pada
pemberian obat pada paru-paru, termasuk fisiologis
dan penghalang farmasi.
5) Paru-paru tidak hanya permukaan diakses untuk
kompleks pengiriman obat tetapi juga perangkat
pengiriman diperlukan untuk menargetkan
pengiriman obat.

TECHNOLOGIES TERBARU PARU

PENGIRIMAN OBAT
nebulizer: Saat ini banyak dokter sebagian besar
menggunakan nebulizer untuk pengobatan asma akut
di unit perawatan darurat atau untuk mengobati
pasien dengan asma berat di rumah. Dalam
nebulizers jet, aerosol disiapkan oleh aliran udara
kecepatan tinggi dari sumber bertekanan diarahkan
terhadap lapisan tipis larutan cair. nebulizers
ultrasonik termasuk getaran kristal piezoelektrik
aerosolizing solusinya. nebulizer bisa mengangkut
lebih banyak obat ke paru-paru dibandingkan MDI
atau DPI, kelemahan yang paling umum dari
nebulizer adalah kurangnya kemungkinan, biaya
yang lebih tinggi dari pemberian obat sebagai hasil
dari kebutuhan yang lebih besar untuk bantuan dari
profesional kesehatan, dan kebutuhan untuk dosis
obat yang lebih tinggi untuk mencapai hasil terapi8.

Berargo Dosis Inhaler (MDI): Ini adalah perangkat

yang paling umum untuk pemberian obat aerosol.
Dalam teknik ini, obat dicampur dalam tabung
dengan propelan, dan campuran preformed
dikeluarkan dalam jumlah yang terukur tepat pada
bahwa pasien belajar bagaimana mengatur napas dan
menghirup dengan aktuasi dari perangkat. Dengan
menggunakan perangkat spacer mungkin
memecahkan masalah cukup ukuran besar perangkat
dapat pencegahan bagi pasien yang memiliki
kebutuhan penggunaan MDI di luar rumah mereka.
Di dekat awal tahun 1990, upaya secara aktif
dilakukan untuk merumuskan MDI sebagai akibat
dari larangan wajib pada penggunaan
chlorofluorocarbons propelan (CFC), yang telah
terlibat dalam penipisan lapisan ozon bumi. propelan
opsional, seperti 134a hydrofluoroalkane (HFA-134),
telah secara luas diselidiki untuk potensi mereka
untuk mengubah CFC sejak tahun 1990.

Gambar 4: inhaler berargo dosis

Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1)
Powder Inhaler (DPI): sistem bubuk kering
menggunakan obat tunggal atau campuran dengan
pembawa yang cocok, terutama sebagai laktosa, untuk
pengiriman ke paru-paru. Tiga faktor utama Obat,
Carrier, dan perangkat dapat mempengaruhi tindakan
pengiriman paru obat. Tidak seperti MDI, pengiriman
obat dengan DPI memerlukan koordinasi pasien
minimum dan kolaborasi pernapasan berikut aktuasi
dari perangkat. Selain itu, DPIs kecil, perangkat
portabel yang dapat dengan mudah dibawa dalam tas
atau kantong. Ada juga tidak perlu menggunakan
spacer. Selain itu, DPIs yang tanpa propelan CFC
merugikan lingkungan, seperti yang biasanya
diperlukan dalam formulasi MDI. Karena kedua MDI
dan DPI telah terkena mampu khasiat yang sebanding
dalam memberikan obat yang sama dan dalam
pandangan larangan wajib CFC digunakan dalam MDI
oleh PBB, tidak mengejutkan bahwa DPIs telah
menjadi semakin signifikan sebagai sistem pengiriman
obat paru selama dekade preseden. Pemberian obat
aerosol adalah mengalami perubahan dramatis di
kedua perangkat inhaler dan aspek formulasi10. Ada
langkah cepat dari inhaler dosis terukur propelan
berbasis tradisional ke atomizers cair presentasi tinggi
dan inhaler bubuk kering. Perangkat inhaler sangat
menarik sebagai bubuk kering. Karena bubuk kering
menunjukkan stabilitas kimia yang lebih besar dari
cairan yang digunakan dalam atomizers. Di sisi lain,
formulasi dan produksi bubuk kering untuk inhalasi
bisa sulit dan menantang karena ketidakstabilan fisik
potensi bubuk.
Gambar 5: Inhaler Powder Kering
Keuntungan untuk Dry Powder Inhaler (DPIs):
Largerdrugavailableforpayloadsper
engah.
Blending tidak memerlukan untuk itu. Memungkinkan
penggunaan kecil, inhaler independen aliran-rate,
Partikel mudah memisahkan meskipun ukurannya
yang kecil mereka. Memungkinkan peningkatan
deposisi paru-paru, variabilitas penurunan de dosis
299
dan potensi untuk dosis kental melalui dispersibility
ditingkatkan.
EVALUASI PARU PERANGKAT
OBAT PENGIRIMAN 1) Cascade
impactors
Cascade impastos menentukan kegiatan
aerodinamis partikel aerosol berdasarkan ukuran-
memisahkan dosis di piring penabrak. Cascade
impactors menyerah parameter aerosol berharga
seperti fraksi partikel halus (FPF) diameter
aerodinamis massa median (MMAD). Dalam partikel
vitro Data ukuran yang diperoleh dari impactors
berencana pertama di licik kualitas produk farmasi dan
berikutnya di menyediakan alat analisis untuk
perbaikan produk. Hal ini diproyeksikan bahwa hasil
dari kaskade impactors diperkirakan Data deposisi
paru-paru manusia sebagai ukuran partikel
aerodinamis menentukan deposisi aerosol pada saluran
pernapasan manusia. Dalam luas FPF menyeluruh
overestimates otentikasi seluruh paru-paru pada
manusia. Dimensi dalam impactors cascade disusun
pada suhu kamar dan pada kelembaban mutlak rendah,
yang tidak
perwakilan dari keadaan ambien saluran udara
manusia.
e2) in vitro: -
Dalam hal ini, in vitro model untuk studi
pengiriman obat paru mengusulkan lain karena
menyampaikan pertanyaan-pertanyaan moral yang
lebih sedikit, tetapi juga karena mereka
memungkinkan pemutaran cepat obat. Dalam kedua
model selular, adalah penting bahwa sel-sel epitel
membentuk monolayer tegang untuk
mengkarakterisasi penghalang epitel alami.
Ketegangan monolayer dan keandalan secara klasik
dinilai dengan mengukur resistensi Tran epitel listrik
(Teer) dan perbedaan potensial melintang monolayer.
Monolayers sel epitel paru-paru memungkinkan
kategorisasi transportasi obat dan evaluasi potensi obat
dan toksisitas formulasi. transportasi obat klasik
dihitung dalam apikal ke arah basolateral, dan
sebaliknya, dalam rangka untuk memastikan
mekanisme transpor aktif.
3) kultur sel berkelanjutan 11
kultur sel terus menerus adalah pelengkap
direproduksi dan lebih mudah untuk memanfaatkan
dari kultur sel primer tetapi mereka sering tidak
memiliki morfologi dibedakan dan karakteristik
biokimia dari jaringan asli. Ada sejumlah kecil garis
sel yang dihasilkan dari sel epitel alveolar. A549
adalah tipe II alveolar baris sel epitel yang berasal dari
adenokarsinoma paru-paru manusia. Hal ini dapat
sangat membantu dalam studi metabolisme dan
toksikologi tetapi kurang menarik sebagai model
pengiriman obat karena sel-sel A549 tidak membentuk
lapisan tunggal membentang.
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1)
4) kultur sel primer 12
Kultur sel primer mayoritas digunakan sebagai
model untuk pengiriman obat paru dan menyampaikan
studi terdiri dari sel-sel epitel alveolar. Jenis
pneumocytes II untuk budaya primer dapat dihapus
dari paru-paru dari spesies yang berbeda. Sel manusia
adalah terutama perwakilan dari keadaan klinis, tetapi
mereka kurang tersedia dari sel-sel dari mamalia
lainnya. Manusia jenis pneumocytes II dikeluarkan
dari jaringan paru-paru normal pasien yang menjalani
reseksi paru parsial. Dalam budaya, sel-sel mengalami
segregasi menjadi tipe sel I-seperti, seperti yang
ditunjukkan oleh perubahan morfologi dan histokimia.
Pada tahap dini dari kultur sel, sel-sel membuat kadar
protein surfaktan C dan tingkat sedikit Caveolin 1,
penanda tipe I pneumocytes, dan di sisi lain pada tahap
selanjutnya. Pada hari 8 budaya, sel-sel membentuk
monolayer ketat terutama terdiri dari tipe I sel dan
beberapa sel tipe diselingi II, dengan Teer> 2000 Ω
cm2 dan beda potensial> 10 mV.
5) budaya ber-antarmuka
budaya Air-interface (AIC) adalah model yang
memungkinkan partikel aerosol untuk menempatkan
langsung ke permukaan sel apikal semi-kering.
deposisi obat dan pembubaran berlangsung dalam
volume kecil dari cairan lapisan sel, sebuah keadaan
yang meniru lebih langsung deposisi pada permukaan
paru-paru in vivo. AIC menunjukkan kesamaan yang
lebih besar untuk saluran udara morfologi epitel,
dengan debit glikoprotein unggul, mikrovili lebih
menonjol dan pembangunan pseudo stratified lapisan
sel kolumnar, sedangkan kultur cair tertutup
menciptakan monolayer sel.
6) Dalam -vivo
Sebelum obat baru yang memberikan ke paru-paru
manusia, studi hewan harus pingsan. Moral dari setiap
hewan percobaan perlu diterima oleh Komite
Perawatan dan Penggunaan Kelembagaan Animal.
Percobaan tampil di model hewan mampu informasi
tentang deklarasi obat, metabolisme, asimilasi dan
profil kinetik serta pada obat dan tikus dan kelinci-
babi) sering penerimaan formulasi. Jadi, primata non-
manusia digunakan hanya dalam penelitian lanjutan.
Sebaliknya, tikus kecil (tikus, model untuk studi awal
pada pemberian obat paru karena mereka dapat
digunakan dalam jumlah besar. Tikus telah kurang
sering digunakan untuk menilai rilis paru obat sistemik
melakukan karena studi farmakokinetik tidak optimal
melakukan pada tikus. Karena ukurannya yang kecil,
satu tikus dapat menawarkan hanya satu sampel darah
pada suatu waktu (sampel darah 1 ml seluruh ditarik
oleh tusukan jantung dan euthanasia tikus harus
dilakukan pada setiap titik waktu dari obat plasma
konsentrasi-waktu kurva. Guinea-
300
babi telah umumnya digunakan sebagai bentuk
binatang asma alergi dan penyakit infeksi (misalnya,
tuberkulosis) karena anatomi saluran napas dan respon
terhadap rangsangan inflamasi yang mirip dengan
kasus manusia. Mamalia berbeda tidak menunjukkan
untuk menyajikan pembersihan mukosiliar terkait dan
alveolar makrofag morfometri. Dalam mamalia besar,
tingkat izin lendir dalam milimeter per menit
ditinggikan dibandingkan dengan tikus kecil.
Meskipun, mamalia besar juga memiliki saluran udara
lebih lama dari tikus menit dan dengan demikian, di
seluruh dunia, izin bronkial partikel terhirup relatif
lambat pada manusia (> 24 jam). Sebaliknya, clearance
bronkial partikel relatif cepat dan awal pada tikus dan
tikus. Jumlah makrofag per alveolus dan volume
makrofag alveolar unggul dalam paru-paru manusia
dan anjing daripada di paru-paru tikus kecil.
7) inhalasi Pasif: -
Selama inhalasi pasif obat aerosolised, binatang
disimpan terjaga dan diizinkan untuk bernapas normal.
obat Aerosolised disampaikan menggunakan ruang
aerosolisation di seluruh tubuh, sistem paparan kepala-
satunya atau hidung saja. Perangkat yang paling sering
digunakan untuk menghasilkan aerosol yang nebuliser.
inhalasi pasif terutama digunakan dalam mouse dan
kurang sering pada hewan yang lebih besar (tikus,
hamster, anjing). Metode ini lebih representatif dari
pemberian obat ke paru-paru manusia daripada angsur
intratracheal dari volume besar cairan. Konsentrasi
obat dalam aerosol ditentukan oleh sampling suasana
tes dan mengukur obat dalam sampel.
8) Sistem paparan Whole tubuh: -
Dalam sistem paparan tubuh aerosol utuh, hewan
ditempatkan dalam kotak plastik tertutup yang
terhubung ke nebuliser atau generator bubuk aerosol
kering. Meskipun sistem ini memungkinkan
pemberian obat paru kurang stres untuk nomor penting
hewan, ada potensi penyerapan obat di kulit setelah
deposisi pada bulu binatang, dari mukosa hidung dan
dari saluran pencernaan.
9) Sistem Head-satunya atau hidung-satunya
paparan: -
Dalam sistem paparan kepala-satunya atau
hidung-satunya, hewan melekat ke ruang paparan dan
hanya kepala atau hidung kontak dengan aerosol.
Sistem dapat dirancang untuk memberikan obat untuk
satu atau beberapa hewan. Dibandingkan dengan
sistem eksposur seluruh tubuh, sistem paparan kepala-
satunya atau hidung-hanya menawarkan beberapa
keunggulan. kulit terpapar obat dan serapan melalui
rute transdermal dihindari. Rendahnya volume ruang
aerosolisation mengurangi jumlah obat yang
dibutuhkan untuk menghasilkan aerosol. obat yang
potensial
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1) inhaler yang menunjukkan keberhasilan yang lebih
besar sebagai tosalbutamol membandingkan. PPOK
berarti penyakit paru obstruktif kronik. Untuk

reaktivitas dengan kotoran dihindari. durasi variabel

paparan hewan yang mungkin dalam satu tes tunggal.

10) administrasi intratracheal Langsung: -

bubuk kering dapat disampaikan intratracheally
menggunakan bubuk-insufflator atau dengan
menghasilkan aerosol bubuk. Meskipun administrasi
intratracheal adalah metode sederhana pemberian obat
paru, perubahan kecil dalam metode dapat
menyebabkan perbedaan yang signifikan dalam situs
deposisi obat dalam paru-paru dan, dengan demikian,
dalam penyerapan obat sistemik. Pengendapan solusi
dalam trakea, bagian lobus pusat dan perifer dinilai
setelah jaringan grinding menggunakan albumin
sebagai penanda perlahan menyebar. Penggunaan
mikro-jarum suntik sederhana menyebabkan
pemerintahan terdalam dalam paru-paru dan
bioavailabilitas tertinggi ketika berangsur-angsur yang
diikuti oleh administrasi bolus udara 3 ml. Sebuah
semprot-instillator, memproduksi 25 - 30 pM solusi
tetesan, menyebabkan deposisi lebih sentral dan
bioavailabilitas yang lebih rendah. Keuntungan
administrasi intratracheal obat termasuk kontrol
sempurna dari dosis obat disampaikan, tidak adanya
kerugian obat di instrumentasi (kecuali untuk cair dan
bubuk aerosol), yang sambungan liar saluran hidung
dan penargetan mungkin daerah yang berbeda dalam
saluran pernapasan.

11) administrasi intranasal: -

pemberian intranasal banyak dikenal untuk
pengiriman obat lokal pada mukosa hidung tetapi juga
dapat digunakan untuk pemberian obat intrapulmonary
pada tikus. pemberian intranasal dilakukan pada tikus
dibius terus dalam posisi vertikal. Dengan bantuan
mikropipet sebuah, solusi diendapkan pada lubang
hidung dan hanya disedot di saluran udara pernapasan
saat bernafas. Penggunaan volume kecil pemberian
obat solusi terbatas pada rongga hidung tapi bahwa
penggunaan volume yang lebih besar dari solusi
diperbolehkan administrasi lebih dalam untuk dicapai
dalam paru-paru saluran napas atas.

APLIKASI SAAT
PULMONARYDRUG
PENGIRIMAN
1) Penerapan pemberian obat paru pada Asma
dan PPOK13'14
Asma adalah paru-paru kronis bahwa penyakit ini
ditandai dengan peradangan dan penyempitan
dari saluran udara. Asma menyebabkan periode
berulang sehingga mengi, sesak napas, sesak dada dan
batuk. Untuk pengobatan kemajuan asma telah
dilakukan dalam obat-obatan seperti levosalbutamol
 301

pengobatan PPOK inhaler titropium yang hadir di pasar.

2) pasien rawat inap peran pengiriman paru baru

pada ventilator
Saat ini untuk meningkatkan koordinasi menghirup
perangkat pasien sebagian besar digunakan seperti Bayi
topeng. topeng ini melekat spacer untuk volume tidal
kecil dan rendah inspirasi tingkat aliran bayi dan muda
Childers. Kita bisa dengan mudah memberikan obat
untuk anak sampai 2 tahun dengan menggunakan bayi
masker ini adalah kemajuan terbaru dalam aplikasi
pengiriman obat paru.

3) pengiriman paru pada cystic fibrosis

Saat ini cystic fibrosis adalah penyakit yang sangat
umum
pengiriman .Pulmonary memainkan peran penting dalam
pengobatan CF selama beberapa dekade. Tujuan utama
dari sistem aerosol adalah untuk memberikan obat untuk
bayi dan anak-anak. Obat-obatan berikut ini diberikan
oleh paru rute untuk pengelolaan cystic fibrosis.
I) N-acetylcysteine
Para agen mukolitik N-acetylcysteine (NAC) telah
digunakan oleh paru rute untuk membantu dalam sputum
clearance. Ini akan membantu untuk mencairkan sekresi
ulet dan membuat izin mereka lebih mudah. Baru-baru
ini baru agen mukolitik, nacystelyn, telah dikembangkan
untuk pengiriman melalui bubuk inhaler kering.
II) Rekombinan aerosol deoksiribonuklease manusia
Sekarang deoxyribonucleaseis diberikan
oleh
paru rute. deoksiribonuklease manusia rekombinan
aerosol banyak digunakan untuk mencairkan sekresi pada
pasien CF.
III) Tobramycin-semprot kering
serbuk tobramycin mengandung Nanopartikel untuk
pengiriman paru. Tobramycin umumnya digunakan
untuk mengobati pasien dengan CF. Secara keseluruhan,
bukti menunjukkan fungsi paru-paru ditingkatkan dan
mungkin mengurangi rawat inap ketika tobramycin
adalah bagian dari terapi pemeliharaan di CF.

4) penggunaan baru pengiriman paru pada diabetes

Diabetes adalah defisiensi sekresi insulin atau
perlawanan. Bentuk yang paling umum dari terapi ini
adalah suntikan subkutan dua kali sehari insulin. Jenis
pengobatan ini menyakitkan dan sebagai hasilnya
mendorong non kepatuhan hingga setengah dari
penderita diabetes. Berbagai perusahaan bekerja pada
inhaler insulin daripada pilihan pengiriman insulin
lainnya. inhaler insulin akan bekerja seperti inhaler asma.
Produk jatuh ke dalam dua kelompok utama bubuk
formulasi kering dan solusi, yang disampaikan melalui
sistem inhaler dipatenkan berbeda.Misalnya Novel pMDI
formulasi untuk pengiriman paru protein 15-20.
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1)
5) Dalam migrain
Ergotamin adalah obat pilihan untuk migrain.
Beberapa tahun yang lalu, ergotamine melalui inhaler
dosis terukur telah berhasil digunakan untuk
mengobati sakit kepala migrain21.
6) Angina pektoris
angina pectoris bukanlah penyakit itu sendiri itu
adalah gejala iskemia miokard itu timbul sebagai
akibat dari ketidakseimbangan antara suplai oksigen
dan permintaan dari miokardium. Nitrogliserin.
Apakah obat pilihan untuk angina pektoris telah
diberikan umumnya dengan sublingual rute Isosorbide
aerosol juga telah dilaporkan berguna dalam krisis
hipertensi. Di Amerika Serikat terapi inhalasi untuk
angina pectoris-diterima dengan sangat baik21.
7) Peran pengiriman paru pada vaksinasi
Whiletherewasmoderateinterestinaerosol
vaksinasi 15-20 tahun yang lalu, kemajuan untuk
menangkal aplikasi telah sederhana terlihat. Hampir
100 vaksin yang disetujui di AS Sekitar setengah dari
ini mencegah infeksi saluran pernapasan, namun
semua saat disuntikkan Baru-baru ini dihirup vaksin
campak diberikan dengan nebulizer. Sejauh kembali
sebagai 1960, ahli influenza diuji vaksin flu aerosol18.
8) Dalam emfisema
Emfisema adalah gangguan pernapasan yang
paling populer karena kekurangan Alpha 1 antitrypsin
neutrofil tidak terkendali kekurangan elastase dibentuk
yang mengarah ke penghancuran paru-paru dan
pembentukan emfisema. Sekarang hari rekombinan
AAT (Raat) diberikan secara intravena (IV) diterima
sangat baik perawatan. Evaluasi awal aerosol AAT
didokumentasikan memadai AAT cairan alveolar dan
penetrasi ke dalam paru-paru stitum antar. inhibitor
neutrofil elastis ini, sekretori leukosit protease
inhibitor, juga telah dipertimbangkan untuk
perlindungan terhadap elastase di CF dan pasien
dengan defisiensi AAT.
9) Penggunaan terbaru dari perkebunan intrans
pengiriman obat paru
rute inhalasi memainkan peran peran yang sangat
penting dalam transplantasi. penolakan akut dan kronis
adalah masalah utama mengorbankan transplantasi dan
kelangsungan hidup pasien. siklosporin aerosol
berguna untuk mengurangi resiko penolakan akut.21
10) Dalam hipertensi arteri paru
Ini adalah penggunaan baru dari paru rute in2004,
FDA menyetujui Ventavis (iloprost), pengobatan
inhalasi untuk hipertensi arteri paru. Dalam hipertensi
arteri paru, pembatasan parah pembuluh darah
menyebabkan kematian dini.22
302
11) Dalam cedera paru akut
Obat yang diberikan oleh paru rute memainkan
peran yang sangat penting dalam cedera paru akut.
Komplikasi utama dari cedera paru akut adalah
Hipoksemia dan seringkali sulit untuk mengelola.
Mediator seperti nitrat oksida dan prostasiklin dapat
meningkatkan oksigenasi dengan meningkatkan aliran
darah melalui daerah berventilasi. Prostaglandin E
oleh aerosol terus menerus melalui ventilator juga
telah ditunjukkan untuk meningkatkan oksigenasi.
12) Penerapan pemberian obat paru sebagai
aerosol surfaktan
Dalam gangguan pernapasan bayi prematur dan
surfaktan neonatal memainkan peranan penting. Ada
terus menjadi daya tarik besar untuk penggunaan
surfaktan pada orang dewasa karena keberhasilan jelas
pada neonatus, namun penggunaannya tidak harus
menjadi praktek sampai trialsdocument terkontrol dengan
baik khasiat klinis yang berarti.
13) Terapi gen melalui paru rute
Ini adalah penelitian baru di aplikasi pengiriman
obat paru .Main bertujuan Terapi gen yang diberikan
oleh paru rute adalah pengobatan cystic fibrosis. Ada
banyak masalah yang harus diatasi sebelum aplikasi
klinis praktis. Beberapa di antaranya adalah aman,
transfer sukses materi genetik yang cukup untuk
jaringan yang tepat, ekspresi gen yang memadai,
pemeliharaan ekspresi dari waktu ke waktu, dan
kemanjuran ekspresi.
14) Penerapan pemberian obat paru pada
kemoterapi kanker
Kanker merupakan salah satu penyakit utama yang
mengambil kematian orang. Kanker paru-paru adalah
penyebab utama kematian akibat kanker secara global,
dan kemoterapi inhalasi tampaknya pendekatan logis
untuk mengobati kanker paru-paru. pengiriman aerosol
dari agen antikanker ini difluoro metil ornithine dan 5-
fluorouracil mengurangi tumor paru-paru pada tikus
50% dan 60%, masing-masing. Interleukin-2
merangsang fungsi kekebalan tubuh pada pasien
kanker, tetapi suntikan menyebabkan demam, malaise,
dan pembengkakan lokal23.
15) Pengiriman pentamidin oleh paru dengan 24
Protozoa Pneumocystis carinii (PCP) adalah utama
penyebab Pneumonia pada pasien dengan acquired
immunodeficiency syndrome. Aerosol pentamidin
tidak hanya berguna dalam mengobati PCP ringan dan,
tetapi juga untuk profilaksis terhadap PCP.
16) Pengiriman Amfoterisin oleh paru dengan
25
Sekarang hari Amfoterisin aerosol telah berhasil
digunakan untuk mengobati berbagai infeksi.
Penggunaan tersebut seharusnya tidak menjadi praktek
klinis tanpa baik percobaan acak terkontrol. Ribavirin
aerosol juga telah digunakan untuk pengobatan atau
pencegahan berikut tulang
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1)
sumsum transplantasi tetapi uji coba terkontrol
diperlukan untuk lebih memperjelas khasiat.
17) Pengiriman Gentamycin oleh paru dengan
Untuk infeksi kronis Pseudomonas aeruginosa
(PA) di CF gentamisin diberikan oleh paru dengan
bermain sebagai peran penting. Diamati penarikan
harian gentamisin menunda akuisisi infeksi PA kronis
dan penurunan perkembangan penyakit pada anak-
anak dengan zanamivir, yang dibuat oleh GSK, adalah
yang pertama dihirup obat anti-virus disetujui oleh
FDA tahun 1999. Untuk pengobatan buang dosis
inhaler bubuk kering adalah dua kali sehari selama 5
hari24.
18) aplikasi diagnostik pengiriman obat paru
26
pemberian obat paru tidak hanya berguna untuk
tujuan terapeutik tetapi juga untuk tujuan diagnosis.
Misalnya, menghirup aerosol dari metakolin dan
histamin adalah responsif pada asma.
19) aerosol Nikotin untuk berhenti merokok
Seperti kita ketahui bahwa merokok berbahaya
bagi kesehatan. Hal ini sangat sulit untuk ace
kebiasaan tersebut. Dari zaman orang-orang kuno
merokok rokok dan kecanduan dengan merokok.
Alasan utama untuk merokok adalah kecanduan
nikotin, dan penggantian nikotin menarik sebagai alat
untuk mengurangi penggunaan rokok untuk akhirnya
mencapai penghentian.
20) pemberian obat inhalasi untuk terapi TBC
27
Tuberkulosis adalah penyakit yang paling menular
menyebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis.
Memberikan obat-obatan melalui rute paru ke paru-
paru sallows konsentrasi obat lebih tinggi di sekitar
lesi ini. Melengkapi terapi konvensional dengan terapi
antiTB dihirup memungkinkan konsentrasi terapi obat
untuk menembus secara efektif ke dalam lesi paru-paru
dan mengobati mycobacterium penduduk.
21) pengiriman paru berat molekul rendah
Heparin 28
Sekarang hari, molekul rendah menimbang parins
lebih baik sebagai alternatif untuk heparin difraksinasi
un karena profil farmakokinetik ditingkatkan dan
mengurangi biaya terapi dalam pengobatan trombosis
vena dalam dan emboli paru. heparin berat molekul
rendah yang diberikan oleh subkutan dan intravena
rute. Pemberian obat antikoagulan langsung ke
sirkulasi paru-paru akan ideal untuk pengobatan
emboli paru. Formulasi paru dari LMWH akan
memungkinkan pemberian langsung dari obat ke paru-
paru, dan akibatnya formulasi ini kemungkinan akan
mengurangi kematian dari serangan
303
emboli paru. Terapi paru ini adalah non-invasif karena
jarum gratis.
22) Penggunaan terbaru dari pengiriman paru
untuk gangguan tulang 29
Penyakit seperti osteoporosis dan penyakit Paget
tulang dapat diobati dengan pengiriman paru.
Kenaikan diprediksi dalam jumlah penderita
osteoporosis dan kurangnya terapi yang ideal
menentukan kebutuhan untuk pengobatan yang lebih
baik. bukti klinis dari berbagai peptida lainnya dan
protein menunjukkan bahwa pengiriman paru aman,
efisien, ditoleransi dengan baik dan disukai oleh
pasien sehingga paru rute adalah pilihan yang lebih
baik untuk mengobati gangguan tulang. Berikut ini
adalah obat yang digunakan untuk mengobati
osteoporosis peptida alami kalsitonin dan hormon
paratiroid, yang mengatur metabolisme tulang.
23) penggunaan saat pengiriman paru opioid
sebagai terapi nyeri 30
Untuk menghindari rasa sakit yang terkait dengan
pembunuh inject bisa sakit paru pengiriman opioid
adalah alternatif yang lebih baik. studi klinis awal
yang melibatkan di haled opioid difokuskan pada
pengobatan dyspnoea dan tidak manajemen rasa sakit,
tetapi theyshowed yang menghirup berbagai senyawa
opioid aman, bahkan pada pasien sakit berat.
Munculnya sistem pengiriman obat paru khusus dan
efisien telah memfasilitasi evaluasi opioid dihirup,
seperti morfin dan fentanyl, untuk manajemen nyeri
parah yang terkait dengan operasi atau penyakit ganas.
Studi yang terjadi untuk memperkenalkan molekul
baru untuk manajemen nyeri melalui paru rute studi
dengan sistem pengiriman paru yang efisien, dirancang
untuk aplikasi obat sistemik, secara meyakinkan
menunjukkan bahwa opioid inhalasi yang cepat,
lengkap dan reproducibly diserap ke dalam aliran
darah. Dengan demikian, rute paru memiliki potensi
yang sangat baik untuk mengobati sakit parah non-
invasif dalam pengaturan pasca operasi dan penyakit
ganas.
KESIMPULAN
Sebagaimana dibahas dalam ulasan ini, bidang
pengiriman obat paru benar-benar salah satu daerah
sebagian besar populer dalam penelitian farmasi
diterapkan saat ini dan perkembangannya. Tentu saja,
masih saat ini, semakin banyak informasi yang
dikumpulkan tanda tanya terkait lainnya yang muncul
ke permukaan meliputi wilayah fisiologi paru-paru dan
penyakit, deposisi paru-paru, perangkat inhalasi
cerdas, pengiriman biopharmaceuticals. peningkatan
penyerapan, pelepasan obat terkontrol di paru-paru
dan, terakhir namun tidak sedikit. Sebagai perangkat
pengiriman obat paru lebih efisien dan formulasi
canggih menjadi mungkin tersedia, dokter dan profesi
kesehatan akan memiliki pilihan dari berbagai
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1)
perangkat dan formulasi kombinasi yang akan
menargetkan sel-sel tertentu atau daerah paru-paru,
menghindari mekanisme clearance paru-paru dan
dipertahankan dalam paru-paru untuk waktu yang lebih
lama. The, perangkat pengiriman user-friendly lebih
efisien memungkinkan total dosis penyampaian yang
lebih kecil, mengurangi tidak diinginkan efek samping
dan
REFERENSI
1.Michael T. Newhouse., Encyclopedia of Technology
Farmasi, Dekker. New York Informa Healthcare
USA, 2000, 19, 1279 -1285.
2. Derek ID, & Jesse Z., Review “platform bubuk
kering untuk pengiriman obat paru”.,
Particuology., 2008, 225-238.
3. ilmu farmasi Remington, vol-1., 1990, 18, 863-
864.
4. Hickey AJ Inhalasi Aerosol., Dasar Fisika dan
Biologi untuk Terapi, Marcel Dekker, New York.,
1996, 3, 223-228.
5. Aulton ME Wells TI, pengiriman obat paru;
“Farmasi ilmu desain bentuk sediaan”., Churchill
Livingstone., 1998,2, 403-405.
6. Banker GS dan Rhodes TR, Modern farmasi,
Marcel Dekker, 4, 529-586.
7. Cole RB & Mackay AD, Konsep fisiologi paru.,
Dalam Essentials penyakit pernapasan, New York,
Churchill Livingstone, 1990, 3, 49-60.
8. David AE Abdelaziz B. dan Robert L., “Kemajuan
terbaru dalam pengiriman obat paru menggunakan
besar, partikel yang dihirup berpori,” J Appl
Fisiologi 1998, 25, 379-385.
9. Tong2 HHY dan Chow1 AHL, Sebuah artikel dari
Sekolah Farmasi, Universitas Cina Hong Kong.
2002, 2, 125-129.
10. Chawla, A. Taylor, KMG Newton, JM dan
Johnson MCR, “Produksi semprot-kering
salbutamol sulfat untuk digunakan dalam
formulasi bubuk aerosol kering”, Int. J. Pharm.,
1994, 108, 233-240.
11. Lin H. Li. Cho HJ. antarmuka udara-cairan (ALI)
budaya bronkial monolayers sel epitel manusia
sebagai model in vitro untuk saluran napas studi
transportasi obat. J Pharm Sci 2007, 96, 2, 341-
350.
12. Kosong F. Rothen-Rutishauser BM Schürch S.,
Sebuah dioptimalkan dalam model vitro dari
dinding saluran pernapasan untuk mempelajari
interaksi sel partikel. J Aerosol Med 2006, 19, 3,
392-405.
13. Harrison Prinsip pengobatan internal, mc Tumbuh,
Bukit publikasi medis 2003, 17, 1596-1636.
14. John SP, “Tren Pasar di paru Terapi,” 2006, 2,
485-490.
304
meningkatkan efektivitas klinis dan kepatuhan pasien.
Beberapa faktor penentu utama untuk dispersi sukses
serbuk farmasi yang cocok untuk inhalasi ditelaah
dengan penekanan pada signifikansi praktis.
15. David AE Andre' XV, Jonathan M., dan Nicolas
Tsapis Harvard University, Cambridge,
Massachusetts, AS, “Kemajuan terbaru Terkait
dengan Pengiriman sistemik Terapi Molekul oleh
Inhalasi”, farmasi modern yang marcel Dekker
2004,1-10.
16. David RO, Geremia BB, Bernard Z., “Pilihan
Masa Depan untuk terapi insulin, ilmu
pengetahuan saat ini”, 2002, 12, 1548-1554.
17. Gowthamarajan K. dan Giriraj TK, Insulin Oral
- Fakta atau Fiksi resonece -2003, 38-40.
18. Al-Tabakha, MM Alerid A. “tantangan dalam
insulin sistem pengiriman obat”, jurnal India ilmu
farmasi, 2008, ,278-284.
19. Naryani R., “pengiriman Oral insulin membuat
perlu”, tren biometer.artifs.organ 2011, 15.910,
12-16.
20. Jaleh V., “Sistem Insulin Pengiriman untuk
Mengontrol Diabetes”, Paten Terbaru di Endokrin,
Metabolik & Immune Penemuan Obat 2007, 1, 25-
40.
21. Gabrielle PA, Francis VB & Karim A.,
“Pembuatan dan karakterisasi semprot-kering
bubuk tobramycin mengandung Nanopartikel
untuk pengiriman paru”, International Journal of
farmasi 2009, 365, 162-169.
22. Robyn J. & Retak, MD, “Kemajuan terbaru dalam
Pengobatan Paru Arteri Hipertensi”, Acc sekarang
Journal Ulasan November / Desember 1998, 61-
63.
23. John SP, “Tren Pasar di paru Terapi”, inspirasi,
2006, 1-10.
24. Montgomery AB, “aerosol Pentamidin untuk
Pengobatan dan Pencegahan pneumocystis carinii
PneumoniainPatientswithAcquired
Sindrom Immunodeficiency”, farmasi modern
yang Marcel Dekker 2004, 1-14.
25. Otak E., “pengiriman paru obat antitiritroviral”,
dept. mikrobiologi, imunologi, dan seminar di
disese menular paed, 1996, 7, 148-154.
26. Aspek praktis dari Teknik Pencitraan Bekerja
Belajar deposisi Aerosol dan Izin”,, farmasi
modern yang Marcel Dekker 2004, 38-43.
Karhale Ashish A.et al/Int.J.PharmTech Res.2012,4 (1)
27. Pavan M. Chenchen W. dan Anthony JH, “Inhalasi
Pengiriman Obat untuk Tuberkulosis Terapi”,
Pharmaceutical Research, 2009, 26, 11.
28. Tianzhi Y. Fatima M. & Shuhua B., “Pengiriman
paru dari Low Molecular Weight Heparin”,
Pharmaceutical Research, 2004, 19, 2009 -2014.
*****
305
29. John SP, “pengiriman paru obat untuk gangguan
tulang”, Advanced Pengiriman Obat Ulasan, 2000,
42, 239-248.
30. Stephen JF dan Babatunde AO, “pengiriman paru
opioid sebagai terapi nyeri”, Advanced
Pengiriman Obat Ulasan 2006, 58, 1076-1088.