PERAWATAN LUKA

Nomor Dokumen Tanggal : Halaman

1/3

Tanggal Ditetapkan Ditetapkan

STANDAR Direktur
PROSEDUR
OPERASIONAL
Drg. Benny Andoko Wibisono, SpBM
PENGERTIAN Merupakan prosedur perawatan luka secara septik dan aseptik

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk perawatan luka

secara septik dan aseptik, dengan tujuan:
1. Mencegah terjadinya infeksi silang
2. Mempercepat proses penyembuhan luka
KEBIJAKAN Pelayanan keperawatan menjamin adanya asuhan keperawatan
yang bermutu. Pendekatana secara sistematik digunakan untuk
memberikan asuhan keperawatan yang berorientasi pada
kebutuhan pasien dengan menggunakan proses keparawatan,
sesuai dengan Peraturan Direktur No.2713-b/PER-
DIR/RSKU/X/2011, tentang Kebijakan Pelayanan Keperawatan.
PROSEDUR Persiapan alat :
Alat steril :
1. Pinset anatomi
2. Pinset chirurgie
3. Gunting rawat luka
4. Sarung tangan
5. Kassa
6. Lidi kapas
7. Alkohol swab
Alat tidak steril
1. Gunting verban/ plester
2. Plester/ balutan
3. Alkohol spray / handrub 2/3
4. Sarung tangan on steril
 PERAWATAN LUKA
Nomor Dokumen Tanggal : Halaman

1/3

Bahan :
1. Larutan NaCl 0,9 %
2. Larutan pencuci luka sesuai dengan program dokter
3. Bahan-bahan/ produk perawatan luka modern/ modern
dressing sesuai dengan program dokter

Prosedur:
1. Petugas mencuci tangan
2. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan
3. Gunakan sarung tangan on steril
4. Letakkan bengkok di bawah luka yang akan dirawat, posisi
pasien disesuaikan
5. Plester/ balutan luka dibuka dengan menggunakan pinset
anatomis dengan tetap memperhatikan tehnik septik dan
aseptiknya
6. Lakukan pembersihan luka dimulai dengan :
 Kaji status luka, apakah luka dalam keadaan
bersih atau kotor
 Perawatan luka kotor :
Semprot luka dengan larutan pencuci luka secukupnya
sampai luka kelihatan bersih, gunakan kasa steril yang
dipegang dengan pinset anatomis untuk mengelap luka
dan lakukan nekrotomi jaringan yang mati bila
diperlukan dengan gunting rawat luka, bersihkan dan
bilas dengan larutan NaCl 0,9 % hingga bersih
 Perawatan luka bersih
Petugas mengganti sarung tangan on steril dengan yang
steril. Bersihkan luka dengan larutan NaCl 0,9%
sampai bersih dengan cara mengucurkannya dan
 PERAWATAN LUKA
Nomor Dokumen Tanggal : 3/3
Halaman

1/3

mengelapnya dengan kasa steril yang dipegang dengan

pinset anatomis
7. Setelah luka dalam keadaan bersih dan lembab lanjutkan
dengan pemberian bahan-bahan/ modern dressing sesuai
program
8. Tutup dengan kasa steril/ lakukan pembalutan bila
diperlukan
9. Bereskan alat-alat
10. Petugas mencuci tangan
11. Dokumentasikan tindakan, respon pasien dan kondisi luka
1. Unit Rawat Inap
UNIT TERKAIT
2. Unit Pelayanan Intensif
3. Unit Gawat Darurat
4. Unit Rawat Jalan
5. Unit Stroke