ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN PERILAKU KEKERASAN

DI RUANG PERKUTUT RSJ PROVINSI JAWA BARAT

Ruang Rawat :

Tanggal dirawat :

I. Identitas Klien

Nama : Ny. U

Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 29 Tahun

No. RM :

Informan :

II. Alasan Masuk

Ny. U diantar oleh pihak keluarga melalui IGD dengan keluhan klien gelisah
sejak seminggu sebelum masuk rumah sakit, bicara dan tertawa sendiri di rumah,
bicara ngawur, merasa jadi orang hebat, emosi labil, klien suka marah-marah tanpa
sebab, mondar-mandir dalam rumah dan tidur malam kurang.

Klien tampak gelisah danmondar-mandir, kontak mata ada dan tajam, klien
mudah tersinggung dengan menunjukkan ekspresi wajah tegang dan sorot mata
tajam, klien berinteraksi dengan orang lain seperlunya saja. Klien mengatakan ingin
marah jika mengingat pertentangannya dengan saudara tirinya tentang perebutan
harta warisan. Klien merasa tidak berguna dan merasa sedih ketika ditanyai perasaan
pada saat pengkajian. Klien terlihat murung dan putus asa, klien suka menyendiri dan
berpindah-pindah tempat.

Masalah Keperawatan: Perilaku Kekerasan

III. Faktor Predisposisi

Pada setahun yang lalu, keluarga klien mengatakan klien pernah

memperlihatkan tanda-tanda gangguan jiwa seperti murung, tidak mau berinteraksi,
suka menangis sendiri, dan menarik diri dari lingkungan setelah ditinggalkan
suaminya saat mengandung dengan usia 3 bulan. Keluarga klien mengatakan kakak
klien berusaha untuk mengalihkan perhatian klien dengan memberikan modal untuk
membuka usaha di rumah. Namun, usaha keluarga tersebut tidak membawa
perubahan bagi klien. Klien pernah mengalami aniaya fisik dengan mendapat
perlakuan kasar oleh saudaralaki-lakinya.

Masalah Keperawatan:

Tidak ada anggota keluarga klien yang mengalami gangguan jiwa.

Masalah Keperawatan: TAM