PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DTP RAJAMANDALA
Jl. Raya Cipatat No.1 Ds. Ciptaharja Kec. Cipatat
Tlp :022-6900790 Kode Pos 40754
Email : rajamandalapkm@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS DTP RAJAMANDALA

Nomor : 800/SK. /Pkm.Rjm/V/2018

TENTANG

ISI REKAM MEDIS

DI PUSKESMAS DTP RAJAMANDALA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS DTP RAJAMANDALA,

Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang berkualitas di

puskesmas, diperlukan penulisan rekam medis yang sesuai standar;
b. bahwa untuk menjamin kesinambungan pelayanan, memantau kemajuan
respons pasien terhadap asuhan yang diberikan diperlukan kelengkapan isi
rekam medis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan
keputusan kepala Puskesmas DTP Rajamandala tentang Isi Rekam Medis;

Mengingat : a. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

b. UU Nomor36Tahun 2009, tentangKesehatan;
c. UU Nomor44Tahun 2009, tentangRumah Sakit;
d. Peraturan Menteri Kesehatan 75/MENKES/PER/VIII/2017 Tentang
Puskesmas;
e. Peraturan Menteri Kesehatan No.11/MENKES/PER/2017 Tentang
Keselamatan Pasien;
f. Peraturan Menteri Kesehatan No.269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam
Medis;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS DTP RAJAMANDALA TENTANG

ISI REKAM MEDIS.
Pertama : Menentukan isi rekam medis pasien sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
Isi rekam medis sebagaimana dalam diktum Pertama harus ditulis dengan lengkap
Kedua : oleh petugas kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasien.
Berkas rekam medis adalah milik sarana pelayanan kesehatan, sedangkan isi
rekam medis adalah milik pasien.
Ketiga : Isi rekam medis pasien dalam bentuk ringkasan rekam medis dapat diberikan,
dicatat atau dicopy oleh pasien atau keluarga pasien atau orang yang diberikan
Keempat : kuasa atau persetujuan tertulis oleh pasien atau keluarga pasien.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan di adakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bandung Barat

Pada tanggal : 4 Mei 2018

KEPALA PUSKESMAS
DTP RAJAMANDALA

Venny Intan Meilani