Bab I

BUKU KAS TUNAI
PUSKESMAS : PATARUMAN
KECAMATAN : CIHAMPELAS
KABUPATEN : BANDUNG BARAT
PROVINSI : JAWA BARAT
BULAN : JANUARI 2014
NO BUKTI
NO TANGGAL URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
KWITANSI
N I H I L
Jumlah Bulan ini

Jml s/d Bulan Lalu
Jml s/d Bulan ini
Saldo
Pataruman, Januari 2014
Mengetahui Pengelola Keuangan BOK Puskesmas
( dr Rachmi Ramdhania ) (Zahrotin Nisa,AMG )

NIP. 197608282005012011 NIP. 197907032009012005
BUKU KAS TUNAI
BULAN : FEBRUARI 2014
NO BUKTI
KWITANSI
N I H I L
Jumlah Bulan ini

Jml s/d Bulan Lalu
Jml s/d Bulan ini
Saldo
Pataruman, Februari 2014
( dr Rachmi Ramdhania ) ( Zahrotin Nisa,AMG )

NIP. 197608282005012011 NIP. 197907032009013005
BUKU KAS TUNAI
BULAN : MARET 2014
NO BUKTI
NO TANGGAL URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN
KWITANSI
N I H I L
Jumlah Bulan ini

Jml s/d Bulan Lalu
Jml s/d Bulan ini
Saldo
Pataruman, Maret 2014
( dr Rachmi Ramdhania ) Zahrotin Nisa

NIP. 197608282005012011 NIP.197907032009012005
SALDO
angan BOK Puskesmas
rotin Nisa
7032009012005
BUKU KAS TUNAI
BULAN : APRIL 2014
NO BUKTI
KWITANSI
1 4/11/2014 Penarikan tabungan BNI dengan No 001/BNI/BOK/2014 3,330,000 3,330,000
Dibayarkan untuk biaya transport

petugas Laboratorium pencegahan
mayor error mikrokopis pada PKM
2 4/14/2014 01/04/BOK/2014 100,000 3,230,000
PRM ke UPTD Lab bulan Februari
2014 Dengan
rincian : 1 org x 1 kl x Rp 100.000

petugas Gizi Distribusi Vitamin A
bulan Februari 2014
Dengan rincian : Kat I :
3 4/14/2014 1 org x 1 kl x 2 ds x Rp 30.000 02/04/BOK/2014 200,000 3,030,000
Kat II : 1
org x 1 kl x 1 ds x Rp 40.000
Kat
III : 1 org x 1 kl x 2 ds x Rp 50.000
Dibayarkan untuk biaya pembelian

makan dan minum dalam rangka
lokakarya mini bulan Februari 2014
4 4/14/2014 03/04/BOK/2014 620,000 2,410,000
Puskesmas Pataruman
Dengan rincian : 31 org x 1 hr x 1
kl x Rp 20.000
ATK BOK bulan Februari 2014
5 4/14/2014 04/04/BOK/2014 150,000 2,260,000
Dengan rincian : 1 paket x
Rp 150.000
petugas konsultasi BOK ke dinas
kesehatan kab Bdg Barat bulan
6 4/14/2014 05/04/BOK/2014 400,000 1,860,000
Februari 2014
Dengan rincian : 2 org x 2 kl x Rp
50.000
Dibayarkan untuk biaya penggandaan

lokakarya mini bulan Februari 2014
7 4/14/2014 06/04/BOK/2014 4,500 1,855,500
Dengan rincian : 30
lembar x Rp 150

petugas Laboratorium pencegahan
mayor error mikrokopis pada PKM
8 4/14/2014 07/04/BOK/2014 100,000 1,755,500
PRM ke UPTD Lab bulan Maret 2014
Dengan
petugas TB kunjungan rumah kontak
9 4/14/2014 serumah dgn pasien BTA positif bulan 08/04/BOK/2014 150,000 1,605,500
Maret 2014 Dengan rincian : 1
org x 5 kasus x Rp 30.000

PMO untuk 1 penderita TB sampai
10 4/14/2014 sembuh bulan Maret 2014 09a-e/04/BOK/2014 350,000 1,255,500
Dengan rincian : 1 org
x 5 kasus x Rp 70.000
petugas promkes dalam rangka
penyuluhan kelompok potensial dan
11 4/14/2014 10/04/BOK/2014 150,000 1,105,500
PMO bulan Maret 2014
Dengan rincian : 1 org x 5 kasus
x Rp 30.000

12 4/14/2014 kesehatan kab Bdg Barat bulan Maret 11/04/BOK/2014 400,000 705,500
2014 Dengan

ATK Gizi bulan Maret 2014
13 4/14/2014 12/04/BOK/2014 150,000 555,500
Dengan rincian : 1 paket x Rp
150.000

petugas Gizi Sweeping Vitamin A
bulan Maret 2014
Dengan rincian :
14 4/14/2014 Kat I : 1 org x 1 kl x 2 ds x Rp 30.000 13/04/BOK/2014 200,000 355,500
Kat II : 1
org x 1 kl x 1 ds x Rp 40.000
Kat III : 1 org x 1 kl
x 2 ds x Rp 50.000

petugas Kesling pemantauan kualitas
air minum dan pengawasan air minum
15 4/14/2014 RAKSA ( IS rumah ) desa Cipatik 14/04/BOK/2014 330,000 25,500
bulan Maret 2014
Dengan rincian : 1 org x 11 kl x 1 bln
x Rp 30.000
Dibayarkan untuk biaya penggandaan

Form IS rumah bulan Maret 2014
16 4/14/2014 15/04/BOK/2014 25,500 -
Dengan rincian : 170 Lmbr
x Rp 150
Jumlah Bulan ini 3,330,000 3,330,000 -
Jml s/d Bulan Lalu - - -
Jml s/d Bulan ini 3,330,000 3,330,000 -
Saldo - - -
Pataruman, April 2014

( dr Rachmi Ramdhania ) Zahrotin Nisa

NIP. 197608282005012011 NIP. 197907032009012005
BUKU KAS TUNAI
BULAN : MEI 2014
NO BUKTI
KWITANSI
Penarikan tabungan BNI dengan
1 5/26/2014 002/BNI/BOK/2014 10,265,500 10,265,500
No

petugas kunjungan rumah
pemantauan resiko tinggi pada ibu
hamil dan ibu nifas bulan April
2014 Dengan 16.a-b /
2 5/28/2014 850,000 9,415,500
rincian : Kat I : 1 org x 8 kasus x 05/BOK/2014
1 kl x Rp 30.000 Kat II : 1
org x 4 kasus x 1 kl x Rp 40.000
Kat III:
1 org x 9 kasus x Rp 50.000

petugas/instruktur kelas ibu hamil
3 5/28/2014 bulan April 2014 Dengan 17/05/BOK/2014 450,000 8,965,500
rincian: 1 org x 1 kl x 9 RW x Rp
50.000

peserta kelas ibu hamil bulan April
4 5/28/2014 2014 Dengan 18/05/BOK/2014 1,350,000 7,615,500
rincian : 10 org x 1 kl x 9 RW x
Rp 15.000
Dibayarkan untuk biaya

pembelian snack peserta kelas
5 5/28/2014 ibu hamil bulan April 2014 19/05/BOK/2014 1,350,000 6,265,500
Dengan rincian: 10 org x 1 kl x
9 RW x Rp 15.000

penggandaan kelas ibu hamil
6 5/28/2014 bulan April 2014 20/05/BOK/2014 30,000 6,235,500
Dengan rincian : 200 lembar x Rp
150

petugas Laboratorium
pencegahan mayor error
7 5/28/2014 mikrokopis pada PKM PRM ke 21/05/BOK/2014 100,000 6,135,500
UPTD Lab bulan April 2014
Dengan rincian :
1 org x 1 kl x Rp 100.000
petugas surveilant pengiriman
laporan W2 mingguan, STP, C1
bulanan ke dinas kesehatan
8 5/28/2014 22/05/BOK/2014 100,000 6,035,500
Bandung Barat bulan Mei 2014
Dengan
rincian : 1 org x 1 hari x 1 kali x
Rp 100.000
petugas usila dalam rangka
konsultasi program ke dinas
9 5/28/2014 kesehatan Bandung Barat bulan 23/05/BOK/2014 100,000 5,935,500
Mei 2014
Dengan rincian : 1 org x 1 hari x
1 kali x Rp 100.000

petugas TB kunjungan rumah
kontak serumah dgn pasien BTA
10 5/28/2014 24/05/BOK/2014 150,000 5,785,500
positif bulan April 2014 Dengan
rincian : 1 org x 5 kasus x Rp
30.000

petugas promkes dalam rangka
penyuluhan kelompok potensial 25.a-e /
11 5/28/2014 150,000 5,635,500
dan PMO bulan April 2014 05/BOK/2014

petugas Kesling pemantauan
kualitas air minum dan
pengawasan air minum RAKSA
12 5/28/2014 26/05/BOK/2014 330,000 5,305,500
( IS rumah ) desa Cipatik bulan
April 2014
Dengan rincian : 1 org x 11 kl x 1
bln x Rp 30.000

penggandaan Form IS rumah
13 5/28/2014 bulan April 2014 27/05/BOK/2014 25,500 5,280,000
Dengan rincian : 85 Lmbr x Rp
150

kesehatan kab Bdg Barat bulan
14 5/28/2014 28/05/BOK/2014 400,000 4,880,000
April 2014
Dengan rincian :2 org x 2 kl x Rp
100.000

petugas UKS dalam rangka
15 5/28/2014 Pemeriksaan Berkala MI/SD bulan 29/05/BOK/2014 200,000 4,680,000
April 2014 Dengan rincian: 2 org x
2 SD x 1 hr x Rp 50.000
petugas surveilant KLB /
peningkatan kasus penyakit PD3I
15 5/28/2014 dan bencana ke desa Citapen 30/05/BOK/2014 120,000 4,560,000
bulan April 2014
Dengan rincian : 2 org x 2
kali x 1 kasus x Rp 30.000
pembelian ATK BOK bulan April
16 5/28/2014 2014 31/05/BOK/2014 150,000 4,410,000
Dengan rincian :1 paket x Rp
150.000

PMO untuk 1 penderita TB sampai
17 5/28/2014 sembuh bulan April 2014 32/05/BOK/2014 350,000 4,060,000
Dengan rincian :
petugas Promkes dalam rangka
5/28/2014 pendataan PHBS bulan April 2014 33/05/BOK/2014 750,000 3,310,000
Dengan
rincian : 10 RW x Rp 75.000

petugas Perkesmas bulan April
5/28/2014 34/05/BOK/2014 90,000 3,220,000
2014 Dengan Rincian: 1 org x RW
x Rp 30.000
petugas Kestra bulan April 2014
5/28/2014 35/05/BOK/2014 210,000 3,010,000
Dengan rincian: 1 org x 1kl x 6 Rw
x Rp

petugas imunisasi pengambilan
logistik jarum suntik dan safety
5/28/2014 box ke dinas kesehatan kab Bdg 36/05/BOK/2014 100,000 2,910,000
Barat bulan April 2014
Dengan rincian : 1 org x 1 hr x 1 kl
x Rp 100.000

peserta rapat lokakarya mini
Triwulanan bulan April 2014
5/28/2014 37/05/BOK/2014 1,680,000 1,230,000
Puskesmas Pataruman
Dengan rincian : 56 org x
1 kl x Rp 30.000

pembelian makan dan minum
dalam rangka lokakarya mini
5/28/2014 Triwulanan bulan April 2014 38/05/BOK/2014 1,200,000 30,000
Puskesmas Pataruman
1 hr x 1 kl x Rp 20.000
penggandaan lokakarya mini
5/28/2014 Tribulanan bulan April 2014 39/05/BOK/2014 30,000 -
Dengan rincian : 200 lembar x
Rp 150
Jumlah Bulan ini 10,265,500 10,265,500
Jml s/d Bulan Lalu 3,330,000 3,330,000
Jml s/d Bulan ini 13,595,500 13,595,500
Saldo
Pataruman, Mei 2014
( dr Rachmi Ramdhania ) ( Zahrotin Nisa, AMG )

NIP. 197608282005012011 NIP. 197907032009012005
BUKU KAS TUNAI
BULAN : JUNI 2014
NO BUKTI
KWITANSI
N I H I L
Jumlah Bulan ini

Jml s/d Bulan Lalu 13,595,500 13,595,500
Jml s/d Bulan ini 13,595,500 13,595,500
Saldo
Pataruman, Juni 2014
( dr Rachmi Ramdhania ) (Zahrotin Nisa,AMG )

NIP. 197608282005012011 NIP. 197907032009012005
BUKU KAS TUNAI
BULAN : JULI 2014
NO TANGGAL URAIAN NO BUKTI KWITANSI PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
Penarikan tabungan BNI

1 7/1/2014 003/BNI/BOK/2014 10,265,500 10,265,500
dengan No

transport petugas kunjungan
rumah pemantauan resiko
tinggi pada ibu hamil dan ibu
nifas bulan Mei 2014
2 7/2/2014 40/07/BOK/2014 440,000 9,825,500
Dengan rincian :
Kat I : 1 org x 8 pyd x 1 kl x
Rp 30.000
Kat II : 1 org x 5 pyd x 1 kl x
Rp 40.000

3 7/2/2014 41 /07/BOK/2014 450,000 9,375,500
nifas bulan Mei 2014
Dengan rincian :
Kat I : 1 org x 9 pyd x 1 kl x
Rp 50.000

transport petugas/instruktur
kelas ibu hamil bulan Mei
4 7/2/2014 42 /07/BOK/2014 450,000 8,925,500
2014 Dengan
rincian: 1 org x 1 kl x 9 RW x
Rp 50.000

transport peserta kelas ibu
hamil bulan Mei 2014
5 7/2/2014 43/07/BOK/2014 1,350,000 7,575,500
Dengan rincian :
10 org x 1 kl x 9 kelas x
Rp 15.000

pembelian snack peserta
kelas ibu hamil bulan Mei
6 7/2/2014 2014 44 /07/BOK/2014 1,350,000 6,225,500
Dengan rincian :
10 org x 1 kl x 2 desa x Rp
15.000

7 7/2/2013 bulan Mei 2014 45 /07/BOK/2014 30,000 6,195,500
Rp 150
transport petugas dalam
rangka penyuluhan KB bulan
8 7/2/2013 42 /07/BOK/2014 60,000 6,135,500
Mei 2014
Dengan rincian: 2 org x 1 kl x
Rp 30.000

transport peserta penyuluhan
9 7/2/2013 KB bulan Mei 2014 43/07/BOK/2014 600,000 5,535,500
Dengan rincian :
30 org x 1 kl x Rp 20.000

penyuluhan KB bulan Mei
10 7/2/2013 44 /07/BOK/2014 600,000 4,935,500
2014
Dengan rincian :
30 org x 1 kl x Rp 20.000

penggandaan penyuluhan KB
11 7/2/2013 bulan Mei 2014 45 /07/BOK/2014 40,500 4,895,000
Rp 150
Dibayarkan untuk biaya ATK
dalam rangka penyuluhan KB
bulan Mei 2014
Dengan rincian :
12 7/2/2013 46 /07/BOK/2014 150,000 4,745,000
1 paket x Rp
150.000

rangka bimtek SDIDTK bulan
13 7/2/2014 47 /07/BOK/2014 240,000 4,505,000
Mei 2014
Dengan rincian: 2 org x 2
PAUD x 2 ds x Rp 30.000

transport petugas
Laboratorium pencegahan
mayor error mikrokopis pada
14 7/2/2014 48 /07/BOK/2014 100,000 4,405,000
PKM PRM ke UPTD Lab
bulan Mei 2014
Dengan rincian : 1
org x 1 kl x Rp 100.000

transport PMO untuk 1
penderita TB sampai sembuh
15 7/2/2013 49 /07/BOK/2014 350,000 4,055,000
bulan Mei 2014
Dengan rincian :
transport petugas TB
kunjungan rumah kontak
16 7/2/2013 serumah dgn pasien BTA 50 /07/BOK/2014 150,000 3,905,000
positif bulan Mei 2014
kasus x Rp 30.000

transport petugas promkes
dalam rangka penyuluhan
17 7/2/2014 kelompok potensial dan PMO 51a-e/07/BOK/2014 150,000 3,755,000
bulan April 2014
18 7/2/2014 rangka penyuluhan HIV/AIDS 52/07/BOK/2014 60,000 3,695,000
bulan Mei 2014
Dengan rincian: 2 org x 1 kl
x Rp 30.000
penyuluhan HIV/AIDS bulan
19 7/2/2014 Mei 2014 53/07/BOK/2014 300,000 3,395,000
Dengan rincian :
20 org x 1 kl x Rp
15.000
Dibayarkan untuk biaya ATK
dalam rangka penyuluhan KB
bulan Mei 2014
20 7/2/2014 Dengan rincian :
54/07/BOK/2014 150,000 3,245,000
1 paket x Rp
150.000

transport petugas Kesling
pemantauan kualitas air
minum dan pengawasan air
21 7/2/2014 minum RAKSA ( IS rumah ) 55/07/BOK/2014 440,000 2,805,000
desa Citapen bulan Mei 2014
Dengan
rincian : 1 org x 11 kl x 1 bln x
Rp 40.000

22 7/2/2014 bulan Mei 2014 56/07/BOK/2014 25,500 2,779,500
Dengan rincian : 85 Lmbr x
Rp 150
transport petugas surveilant
KLB / peningkatan kasus
23 7/2/2014 penyakit PD3I dan bencana 57/07/BOK/2014 160,000 2,619,500
ke desa Citapen bulan Mei
2014
transport petugas Perkesmas
24 7/2/2014 bulan Mei 2014 Dengan 58/07/BOK/2014 90,000 2,529,500
Rincian: 1 org x 4 KK x Rp
40.000
transport petugas konsultasi
BOK ke dinas kesehatan kab
25 7/2/2014 Bdg Barat bulan Mei 2014 59/07/BOK/2014 400,000 2,129,500
Dengan
rincian :2 org x 2 kl x Rp
100.000
pembelian ATK BOK bulan
26 7/2/2014 Juni 2014 60/07/BOK/2014 150,000 1,979,500
Dengan rincian :1 paket
x Rp 150.000

27 7/7/2014 004/BNI/BOK/2014 6,551,000 8,530,500
dengan No SP2D
nifas bulan Juni 2014
28 7/8/2014 Dengan rincian : 61a-b/07/BOK/2014 850,000 7,680,500
Kat I : 1 org x 8 kasus x 1 kl
x Rp 30.000 Kat
II : 1 org x 4 kasus x 1 kl x Rp
40.000 Kat III : 1
org x 9 kasus x 1 kl x Rp
50.000

29 7/8/2014 kelas ibu hamil bulan Juni 62 /07/BOK/2014 450,000 7,230,500
2014 Dengan
rincian: 1 org x 1 kl x 9 RW x
Rp 50.000

30 7/8/2014 hamil bulan Juni 2014 63/07/BOK/2014 1,350,000 5,880,500
Dengan rincian :
10 org x 1 kl x 9 kelas x
Rp 15.000

kelas ibu hamil bulan Juni
31 7/8/2014 2014 64 /07/BOK/2014 1,350,000 4,530,500
Dengan rincian :
15.000

32 7/8/2014 bulan Juni 2014 65 /07/BOK/2014 30,000 4,500,500
Rp 150

33 7/8/2014 serumah dgn pasien BTA 66/07/BOK/2014 150,000 4,350,500
positif bulan Juli 2013
kasus x Rp 30.000

penderita TB sampai sembuh 67 a-e /
34 7/8/2014 350,000 4,000,500
bulan Juli 2013 07/BOK/2014
Dengan rincian :

transport petugas promkes
dalam rangka penyuluhan
35 7/8/2014 kelompok potensial dan PMO 68/07/BOK/2014 150,000 3,850,500
bulan April 2014
transport petugas Gizi
Pemantauan garam
beryodium tingkat rumah
tangga bulan Juni 2013
Dengan rincian :
36 7/8/2014 Kat I : 1 org x 1 kl x 69/07/BOK/2014 620,000 3,230,500
5 RW x Rp 30.000
Kat II : 1 org x 1 kl x 3
RW x Rp 40.000
Kat III : 1 org x 1 kl x 2 RW
x Rp 50.000
Juni 2014
37 7/8/2014 Dengan rincian : 70/07/BOK/2014 80,000 3,150,500
Kat I : 2 org x 1 kl x 1 desa x
Rp 40.000

transport peserta dalam
Juni 2014
38 7/8/2014 Dengan rincian : 71 /07/BOK/2014 600,000 2,550,500
Rp 20.000
Dibayarkan untuk biaya snack

peserta dalam rangka
penyuluhan KB bulan Juni
2013
39 7/8/2014 Dengan rincian : 72 /07/BOK/2014 600,000 1,950,500
Rp 15.000

penggandaan dalam rangka
penyuluhan KB bulan Juni
2013
40 7/8/2014 73 /07/BOK/2014 40,500 1,910,000
Dengan rincian :
Kat I : 270 lmbr x Rp 150 x
2 Kl

transport petugas Kesling
pemantauan kualitas air
minum dan pengawasan air
minum RAKSA ( IS rumah )
41 7/8/2014 74/07/BOK/2014 550,000 1,360,000
desa Pataruman bulan Juni
2014
Dengan rincian :
1 org x 11 kl x 1 bln x Rp
50.000

42 7/8/2014 bulan Juni 2014 75/07/BOK/2014 25,500 1,334,500
Dengan rincian : 170 Lmbr x
Rp 150

pengiriman laporan W2
mingguan, STP, C1 bulanan
43 7/8/2014 ke dinas kesehatan Bandung 76/07/BOK/2014 100,000 1,234,500
Barat bulan Juni 2013
Dengan
rincian : 1 org x 1 hari x 1 kali
x Rp 50.000
KLB / peningkatan kasus
penyakit PD3I dan bencana
44 7/8/2014 77/07/BOK/2014 120,000 1,114,500
ke desa Cipatik bulan Juni
2014
transport petugas Perkesmas
45 7/8/2014 bulan Juni 2014 Dengan 78/07/BOK/2014 90,000 1,024,500
Rincian: 1 org x 3 KK x Rp
30.000
46 7/8/2014 Bdg Barat bulan Juni 2013 79/07/BOK/2014 400,000 624,500
Dengan
rincian : 2 org x 2 kl x Rp
50.000
penggandaan lokakarya mini
47 7/8/2014 bulan Juni 2014 80/07/BOK/2014 4,500 620,000
Rp 150

pembelian makan dan minum
dalam rangka lokakarya mini
48 7/8/2014 bulan Juni 2014 Puskesmas 81/07/BOK/2014 620,000 -
Pataruman
Dengan rincian : 31 org x 1 hr
x 1 kl x Rp 20.000
Jumlah Bulan ini 16,816,500 16,816,500 -

Jml s/d Bulan Lalu 13,595,500 13,595,500
Jml s/d Bulan ini 30,412,000 30,412,000
Saldo
Pataruman, Juli 2014
( dr. Rachmi Ramdhania ) (Zahrotin Nisa )

NIP. 197608282005012011 NIP. 197907032009012005
BUKU KAS TUNAI
PUSKESMAS : Pataruman
KECAMATAN : Cihampelas
KABUPATEN : Bandung Barat
PROVINSI : Jawa Barat
BULAN : Agustus 2013
NO BUKTI
KWITANSI
006/BNI/
1 8/23/2013 dengan No SP2D / 12,329,200 12,329,200
BOK/2013
022/112

transport petugas
kunjungan rumah
pemantauan resiko tinggi
pada ibu hamil dan ibu
nifas bulan Agustus 2013 124.a-b /
2 8/24/2013 1,050,000 11,279,200
Dengan rincian : 08/BOK/2013
STW : 1 org x
12 pyd x 1 kl x Rp 50.000
Kat II : 1
org x 2 pyd x 1 kl x Rp
40.000

transport petugas
Kemitraan dukun dan
bidan melibatkan stake
125/08/BOK /
3 8/24/2013 holder melalui desa siaga 120,000 11,159,200
2013
bulan agustus 2013
Dengan
40.000

transport peserta
Kemitraan dukun dan
126/08/BOK /
4 8/24/2013 holder melalui desa siaga 1,200,000 9,959,200
2013
bulan agustus 2013
Dengan
rincian : 40 org x 1 kl x
Rp 50.000

snack peserta Kemitraan
dukun dan bidan
melibatkan stake holder
127/08/BOK /
5 8/24/2013 melalui desa siaga bulan 860,000 9,099,200
2013
agustus 2013
Dengan rincian
: 43 org x 1 kl x Rp
20.000
Pemungutan pajak
kemitraan dukun dan
6 8/24/2013 17,200 9,116,400
holder melalui desa siaga
2013 Pph pasal 23

penggandaan kegiatan
Kemitraan dukun dan
128/08/BOK /
7 8/24/2013 holder melalui desa siaga 75,000 9,041,400
2013
bulan agustus 2013
Dengan
rincian : 500 lmbr x Rp
150
makanan dan minuman
peserta rapat persiapan
BIAS Campak bulan 129/08/BOK /
8 8/24/2013 400,000 8,641,400
agustus 2013 2013
Dengan rincian
: 20 org x 1 kl x 1 hr x Rp
20.000
Pemungutan pajak
pembelian makanan dan
minuman peserta rapat
9 8/24/2013 8,000 8,649,400
persiapan BIAS Campak
bulan agustus 2013 Pph
pasal 23

transport petugas
Pendataan sasaran BIAS
130/08/BOK /
10 8/24/2013 ke kecamatan bulan 40,000 8,609,400
2013
agustus 2013
Dengan rincian
: 1 org x 1 kl x Rp 40.000

transport petugas
Pelayanan BIAS Campak
bulan agustus 2013
Dengan
rincian : Kat I : 2 131/08/BOK /
11 8/24/2013 2,160,000 6,449,400
org x 1 kl x 6 SD/MI x Rp 2013
30.000 Kat II : 2 org
x 1 kl x 10 SD/MI x Rp
40.000 Kat III : 2 org
x 1 kl x 10 SD/MI x Rp
50.000

penggandaan BIAS
Campak bulan agustus 132/08/BOK /
12 8/24/2013 75,000 6,374,400
2013 2013
Dengan rincian : 500
lmbr x Rp 150

makanan dan minuman
peserta rapat evaluasi
pelaksanaan BIAS 133/08/BOK /
13 8/24/2013 400,000 5,974,400
Campak bulan agustus 2013
2013
x 1 kl x 1 hr x Rp 20.000
Pemungutan pajak
14 8/24/2013 Evaluasi pelaksanaan 8,000 5,982,400
BIAS Campak bulan
agustus 2013 Pph pasal
23

transport petugas
Pengambilan vaksin
134/08/BOK /
15 8/24/2013 Campak bulan agustus 50,000 5,932,400
2013
2013
1 kl x 1 hr x Rp 50.000
serumah dgn pasien BTA 135/08/BOK /
16 8/24/2013 120,000 5,812,400
positif bulan Agustus 2013 2013

kasus x Rp 30.000

penderita TB sampai
136.a-d /
17 8/24/2013 sembuh bulan Agustus 280,000 5,532,400
08/BOK /2013
2013
Dengan rincian : 1
org x 4 kasus x Rp 70.000

transport petugas
Distribusi Vitamin A bulan
Agustus 2013
Dengan
rincian : Kat I : 1 137/08/BOK /
18 8/24/2013 200,000 5,332,400
org x 1 kl x 2 desa x Rp 2013
30.000 Kat II : 1 org
x 1 kl x 1 desa x Rp
40.000 Kat III : 1
org x 1 kl x 2 desa x Rp
50.000

transport petugas
Pemantauan status gizi /
bulan penimbangan balita
(BPB) bulan Agustus 2013
138/08/BOK /
19 8/24/2013 Dengan rincian : 1,000,000 4,332,400
2013
Kat I : 1 org x 10 kl x 1 Bln
x Rp 30.000 Kat II :
1 org x 5 kl x 1 Bulan x Rp
40.000 Kat III : 1
org x 10 kl x 1 Bulan x Rp
50.000

transport petugas evaluasi
kegiatan STBM di desa
hasil pemicuan
( Inspeksi sanitasi 5 Pilar 139/08/BOK /
20 8/24/2013 630,000 3,702,400
STBM ) bulan Agustus 2013
2013
Dengan rincian : 3
org x 1 hr x 1 kl x 7 RW x
Rp 30.000

pembelian makan dan
minum dalam rangka
lokakarya mini bulanan
140/08/BOK /
21 8/24/2013 bln Agustus 2013 620,000 3,082,400
2013
Puskesmas Pataruman
Dengan
rincian : 31 org x 1 hr x 1
kl x Rp 20.000
Pemungutan pajak
22 8/24/2013 12,400 3,094,800
bln Agustus 2013 Pph
pasal 23
penggandaan lokakarya
mini bulanan bln Agustus 141/08/BOK /
23 8/24/2013 4,200 3,090,600
2013 Dengan 2013
rincian : 28 lembar x Rp
150

transport peserta rapat
lokakarya mini Triwulanan
bulan Agustus 2013 142/08/BOK /
24 8/24/2013 1,400,000 1,690,600
Puskesmas Pataruman 2013
Dengan
25.000

pembelian makan dan
minum dalam rangka
143/08/BOK /
25 8/24/2013 bulan Agustus 2013 1,200,000 490,600
2013
Puskesmas Pataruman
Dengan
rincian : 60 org x 1 hr x 1
kl x Rp 20.000
Pemungutan pajak
26 8/24/2013 24,000 514,600
lokakarya mini Tribulanan
Agustus 2013 Pph pasal
23

mini Tribulanan bulan 144/08/BOK /
27 8/24/2013 7,500 507,100
Agustus 2013 2013
Dengan rincian : 50
lembar x Rp 150

pembelian ATK lokakarya
mini Tribulanan bulan 145/08/BOK /
28 8/24/2013 37,500 469,600
Agustus 2013 2013
Rp 37.500

transport petugas
konsultasi BOK ke dinas
kesehatan kab Bdg Barat 146/08/BOK /
29 8/24/2013 200,000 269,600
bulan Agustus 2013 2013
Dengan
50.000
pembelian ATK BOK
bulan Agustus 2013 147/08/BOK /
30 8/24/2013 100,000 169,600
2013
Dengan rincian : 1 paket
x Rp 100.000
transport konsultasi
petugas program KIA ke
dinas kesehatan kab Bdg 148/08/BOK /
31 8/24/2013 100,000 69,600
Barat bulan Agustus 2013 2013
Dengan
50.000
Dibayarkan untuk
Pemungutan pajak
32 8/30/2013 kemitraan dukun dan 12/SSP/08/2013 17,200 52,400
holder melalui desa siaga
2013 Pph pasal 23
Dibayarkan untuk
Pemungutan pajak
33 8/30/2013 minuman peserta rapat 13/SSP/08/2013 8,000 44,400
persiapan BIAS Campak
bulan agustus 2013 Pph
pasal 23
Dibayarkan untuk
Pemungutan pajak
34 8/30/2013 14/SSP/08/2013 8,000 36,400
Evaluasi pelaksanaan
BIAS Campak bulan
agustus 2013 Pph pasal
23
Dibayarkan untuk
Pemungutan pajak
bln Agustus 2013 Pph
pasal 23
Dibayarkan untuk
Pemungutan pajak
36 8/30/2013 minuman peserta rapat 16/SSP/08/2013 24,000 -
Agustus 2013 Pph pasal
23
Jumlah Bulan ini 12,398,800 12,398,800 -

Jml s/d Bulan Lalu 33,581,900 33,581,900
Jml s/d Bulan ini 45,980,700 45,980,700
Saldo
Pataruman, Agustus 2013
( dr Rachmi Ramdhania ) ( Yulianti, Amd Keb )

NIP. 197608282005012011 NIP. 198207122010012011
BUKU KAS TUNAI
BULAN : September 2013
NO BUKTI
KWITANSI
Penarikan tabungan BNI 007/BNI/

1 9/27/2013 9,196,800 9,196,800
dengan No SP2D BOK/2013

kelas ibu hamil bulan
September 2013
149.a-c/09/BOK
2 9/28/2013 Dengan rincian : 100,000 9,096,800
/2013
Rp 30.000
desa x Rp 40.000

transport peserta kls ibu hamil
bulan September 2013 150.a-c/09/BOK
3 9/28/2013 450,000 8,646,800
Dengan /2013
rincian : 10 org x
1 kl x 3 desa x Rp 15.000

pembelian snack peserta kelas
ibu hamil bulan September
151.a-c/09/BOK
4 9/28/2013 2013 450,000 8,196,800
/2013
Dengan rincian :
15.000
Pemungutan pajak pembelian

snack peserta peserta kelas
5 9/28/2013 9,000 8,205,800
ibu hamil bulan September
2013 Pph pasal 23
152.a-c/09/BOK
6 9/28/2013 bulan September 2013 14,400 8,191,400
/2013
Dengan rincian : 32 lembar
x x 3 desa x Rp 150

makanan dan minuman
peserta rapat persiapan BIAS
153/09/BOK /
7 9/28/2013 DT TD bulan September 2013 400,000 7,791,400
2013
Dengan
rincian : 20 org x 1 kl x 1 hr x
Rp 20.000

makanan dan minuman
8 9/28/2013 peserta rapat persiapan BIAS 8,000 7,799,400
DT TD bulan September 2013
Pph pasal 23

transport petugas Pendataan
sasaran BIAS ke kecamatan
154/09/BOK /
9 9/28/2013 bulan September 2013 40,000 7,759,400
2013
Dengan
40.000
transport petugas Pelayanan
BIAS DT TD bulan September
2013
Dengan rincian :
155/09/BOK /
10 9/28/2013 Kat I : 2 org x 1 kl x 6 SD/MI x 2,160,000 5,599,400
2013
Rp 30.000
Kat II : 2 org x 1 kl x 10 SD/MI
x Rp 40.000
Kat III : 2 org x 1 kl x 10
SD/MI x Rp 50.000

penggandaan BIAS DT TD
156/09/BOK /
11 9/28/2013 bulan September 2013 75,000 5,524,400
2013
Dengan
rincian : 500 lmbr x Rp 150
makanan dan minuman
peserta rapat evaluasi
pelaksanaan BIAS DT TD 157/09/BOK /
12 9/28/2013 400,000 5,124,400
bulan September 2013 2013
Dengan
rincian : 20 org x 1 kl x 1 hr x
Rp 20.000
makanan dan minuman
peserta rapat Evaluasi
13 9/28/2013 8,000 5,132,400
pelaksanaan BIAS DT TD
bulan September 2013 Pph
pasal 23

transport petugas Pengambilan
vaksin DT TD bulan September 158/09/BOK /
14 9/28/2013 50,000 5,082,400
2013 2013
Dengan rincian : 1 org x 1 kl x
1 hr x Rp 50.000

transport petugas imunisasi
pengambilan logistik jarum
suntik dan safety box ke dinas 159/09/BOK /
15 9/28/2013 50,000 5,032,400
kesehatan kab Bdg Barat bulan 2013
September 2013
Dengan rincian : 1 org x 1 hr x
1 kl x Rp 50.000

transport petugas Laboratorium
pencegahan mayor error
mikrokopis pada PKM PRM ke 160/09/BOK /
16 9/28/2013 50,000 4,982,400
UPTD Lab bulan September 2013
2013
Rp 50.000
serumah dgn pasien BTA 161/09/BOK/
17 9/28/2013 120,000 4,862,400
positif bulan September 2013 2013
Dengan
30.000
162.a-d /
18 9/28/2013 bulan September 2013 280,000 4,582,400
09/BOK/2013
Dengan
70.000
transport petugas Distribusi
Vitamin A bulan September
2013
Dengan rincian :
163/09/BOK/
19 9/28/2013 Kat I : 1 org x 1 kl x 2 desa x 200,000 4,382,400
2013
Rp 30.000
Kat II : 1 org x 1 kl x 1 desa x
Rp 40.000
Kat III : 1 org x 1 kl x 2 desa x
Rp 50.000
Surveilant dan pelacakan gizi
buruk bulan September 2013
164/09/BOK/
20 9/28/2013 Dengan rincian : 60,000 4,322,400
2013
Kat I : 1 org x 2 kl x
Rp 30.000

transport petugas Penyuluhan
Kesehatan Reproduksi bulan
September 2013
165/09/BOK/
21 9/28/2013 Dengan rincian : 180,000 4,142,400
2013
Kat I : 2 org x 1 kl x 3 Sekolah
x Rp 30.000

Penggandaan Penyuluhan
September 2013 166/09/BOK/
22 9/28/2013 122,400 4,020,000
Kat I : 816 Lmbr x Rp 150

sasaran data RAKSA bulan
September 2013
Dengan rincian :
Kat I : 1 org x 1 hr x 1 kl x 1 bln
167/09/BOK/
23 9/28/2013 x 2 desa x Rp 30.000 Kat II 200,000 3,820,000
2013
: 1 org x 1 hr x 1 kl x 1 bln x 1
desa x Rp 40.000 Kat III :
1 org x1 hr x 1 kl x 1 bln x 2
desa x Rp 50.000

rangka orientasi STBM bulan
September 2013
168/09/BOK/
24 9/28/2013 Dengan rincian : 300,000 3,520,000
2013
Kat I : 3 org x 2 hr x 1 desa x
Rp 50.000

transport peserta dalam rangka
orientasi STBM bulan
September 2013
169/09/BOK/
25 /09/2013 Dengan rincian : 1,250,000 2,270,000
2013
Kat I : 25 org x 2 hr x 1 desa x
Rp 25.000
Dibayarkan untuk biaya Snack
peserta dalam rangka orientasi
STBM bulan September 2013
Dengan rincian : 170/09/BOK/
26 9/28/2013 1,200,000 1,070,000
Kat I : 30 org x 2 hr 2013
x 1 desa x Rp 20.000

snack peserta Orientasi STBM
27 9/28/2013 24,000 1,094,000
bulan September 2013 Pph
pasal 23
Pembelian bahan kontak media
penunjang Orientasi Kader
bulan September 2013 171/09/BOK/
28 9/28/2013 645,000 449,000
Kat I : 1 Paket x Rp
645.000

172/09/BOK/
29 9/28/2013 Bdg Barat bulan September 200,000 249,000
2013
2013
Rp 50.000

173/09/BOK/
30 9/28/2013 September 2013 100,000 149,000
2013
Dengan rincian : 1
paket x Rp 100.000

transport konsultasi petugas
program KIA ke dinas
174/09/BOK/
31 9/28/2013 kesehatan kab Bdg Barat bulan 100,000 49,000
2013
September 2013
Rp 50.000
Dibayarkan untuk Pemungutan

pajak pembelian snack peserta
32 9/30/2013 17/SSP/09/2013 9,000 40,000
September 2013 Pph pasal 23
Dibayarkan untuk pemungutan

pajak pembelian makanan dan
persiapan BIAS DT TD bulan

pajak pembelian makanan dan
34 9/30/2013 19/SSP/09/2013 8,000 24,000
Evaluasi pelaksanaan BIAS DT
TD bulan September 2013 Pph
pasal 23
pajak pembelian snack peserta
35 9/30/2013 20/SSP/09/2013 24,000 -
Orientasi STBM bulan
Jumlah Bulan ini 9,245,800 9,245,800 -

Jml s/d Bulan Lalu 45,980,700 45,980,700
Jml s/d Bulan ini 55,226,500 55,226,500
Saldo
Pataruman, September 2013

NIP. 197608282005012011 NIP. 198207122010012011
BUKU KAS TUNAI
BULAN : Oktober 2013
NO BUKTI
KWITANSI
008/BNI/
1 10/30/2013 dengan No SP2D 2,871,800 2,871,800
BOK/2013
866139C/022/112

Oktober 2013
175.a-c /
2 10/31/2013 Dengan rincian : 100,000 2,771,800
10/BOK /2013
Kat I : 1 org x 1 kl x 2 desa
x Rp 30.000
Kat II : 1 org x 1 kl x 1 desa x
Rp 40.000

hamil bulan Oktober 2013 176.a-c /
3 10/31/2013 450,000 2,321,800
Dengan 10/BOK /2013
rincian : 10 org
x 1 kl x 3 desa x Rp 15.000

177.a-c /
4 10/31/2013 Oktober 2013 450,000 1,871,800
10/BOK /2013
Dengan rincian :
15.000
Pemungutan pajak
5 10/31/2013 9,000 1,880,800
peserta kelas ibu hamil bulan
Oktober 2013 Pph pasal 23

bulan September 2013 178.a-c /
6 10/31/2013 14,400 1,866,400
Dengan 10/BOK /2013
rincian : 32 lembar x x 3
desa x Rp 150

serumah dgn pasien BTA 179/10/BOK /
7 10/31/2013 120,000 1,746,400
positif bulan Oktober 2013 2013
Dengan
30.000
180.a-d /
8 10/31/2013 bulan Oktober 2013 280,000 1,466,400
10/BOK /2013
Dengan
70.000
Validasi dan pelacakan gizi
buruk bulan Oktober 2013
181/10/BOK /
9 10/31/2013 Dengan rincian : 60,000 1,406,400
2013
Kat I : 1 org x 2
kl x Rp 30.000

transport petugas Gizi PMT
pemulihan Bumil KEK bulan
Oktober 2013
182.a-b /
10 10/31/2013 Dengan rincian : 300,000 1,106,400
10/BOK /2013
Kat I : 2 org x 30 hr x 1 Bln
x Rp 5.000

kunjungan / pendampingan
Bumil KEK bulan Oktober
2013 Dengan 183/10/BOK /
11 10/31/2013 100,000 1,006,400
rincian : Kat I : 2013
1 org x 2 kl x 1 Bln x Rp
50.000

transport petugas Profil
Promkes bulan Oktober 2013
Dengan 184/10/BOK /
12 10/31/2013 50,000 956,400
rincian : Kat I : 2013
1 org x 1 kl x Rp 50.000

transport petugas
Penyuluhan Kesehatan
Reproduksi bulan Oktober
2013 Dengan 185/10/BOK /
13 10/31/2013 160,000 796,400
rincian : Kat II : 2013
2 org x 1 kl x 2 Sekolah x Rp
40.000

Oktober 2013 186/10/BOK /
14 10/31/2013 122,400 674,000
Kat I : 816 Lmbr x Rp 150

sasaran data RAKSA bulan
Oktober 2013
Dengan rincian :
Kat I : 1 org x 1 hr x 1 kl x 1
187/10/BOK /
15 10/31/2013 bln x 2 desa x Rp 30.000 200,000 474,000
2013
Kat II : 1 org x 1 hr x 1 kl x 1
bln x 1 desa x Rp 40.000
Kat III : 1 org x 1 hr x 1 kl x 1
bln x 2 desa x Rp 50.000

188/10/BOK /
16 10/31/2013 Bdg Barat bulan Oktober 200,000 274,000
2013
2013
Dengan rincian : 2 org x 2 kl
x Rp 50.000
189/10/BOK /
17 10/31/2013 Oktober 2013 100,000 174,000
2013
Dengan rincian :
1 paket x Rp 100.000

penyusunan laporan
penilaian kinerja Puskesmas 190/10/BOK /
18 10/31/2013 50,000 124,000
bulan Oktober 2013 2013
Dengan rincian :
1 paket x Rp 50.000

penggandaan laporan kinerja
Puskesmas bulan Oktober 191/10/BOK /
19 10/31/2013 15,000 109,000
2013 Dengan 2013
50.000

transport konsultasi petugas
program KIA ke dinas
192/10/BOK /
20 10/31/2013 kesehatan kab Bdg Barat 100,000 9,000
2013
bulan Oktober 2013
kl x Rp 50.000
Dibayarkan untuk
Pemungutan pajak
21 11/1/2013 pembelian snack peserta 21/SSP/10/2013 9,000 -
peserta kelas ibu hamil bulan
Oktober 2013 Pph pasal 23
Jumlah Bulan ini 2,880,800 2,880,800 -

Jml s/d Bulan Lalu 55,226,500 55,226,500
Jml s/d Bulan ini 58,107,300 58,107,300
Saldo
Pataruman, Oktober 2013

NIP. 197608282005012011 NIP. 198207122010012011
BUKU KAS TUNAI
BULAN : November 2013
NO BUKTI
KWITANSI
009/BNI/
1 11/27/2013 dengan No SP2D 5,806,300 5,806,300
BOK/2013
868298C/022/112

November 2013
193.a-c /
2 11/28/2013 Dengan rincian : 100,000 5,706,300
11/BOK/2013
Kat I : 1 org x 1 kl x 2
desa x Rp 30.000
Kat II : 1 org x 1 kl x
1 desa x Rp 40.000

hamil bulan Novemberr
194.a-c /
3 11/28/2013 2013 450,000 5,256,300
11/BOK/2013
Dengan rincian :
10 org x 1 kl x 3 desa x
Rp 15.000

195.a-c /
4 11/28/2013 November 2013 450,000 4,806,300
11/BOK/2013
Dengan rincian :
10 org x 1 kl x 3 desa x
Rp 15.000
Pemungutan pajak
5 11/28/2013 peserta kelas ibu hamil 9,000 4,815,300
bulan November 2013 Pph
pasal 23

penggandaan kelas ibu
hamil bulan November 196.a-c /
6 11/28/2013 14,400 4,800,900
2013 11/BOK/2013
x x 3 desa x Rp 150

serumah dgn pasien BTA 197/11/BOK/20
7 11/28/2013 90,000 4,710,900
positif bulan November 13
2013
kasus x Rp 30.000
penderita TB sampai
198.a-c /
8 11/28/2013 sembuh bulan November 210,000 4,500,900
11/BOK/2013
2013
3 kasus x Rp 70.000
Surveilant dan pelacakan
gizi buruk bulan November
2013 199/11/BOK/
9 11/28/2013 100,000 4,400,900
Kat III : 1 org x 2 kl x Rp
50.000

transport petugas Gizi PMT
pemulihan Bumil KEK bulan
November 2013
200.a-b /
10 11/28/2013 Dengan rincian : 300,000 4,100,900
11/BOK/ 2013
Kat I : 2 org x 30 hr x
1 Bln x Rp 5.000

kunjungan / pendampingan
Bumil KEK bulan November
2013 201/11/BOK/
11 11/28/2013 100,000 4,000,900
Kat I : 1 org x 2 kl x 1 Bln
x Rp 50.000

transport petugas
Penyuluhan Kesehatan
Reproduksi bulan
November 2013 202/11/BOK/
12 11/28/2013 200,000 3,800,900
Sekolah x Rp 50.000

Kesehatan Reproduksi
bulan November 2013
203/11/BOK/
13 11/28/2013 Dengan rincian : 122,700 3,678,200
2013
Kat I : 818 Lmbr
x Rp 150

pembelian makan dan
minum dalam rangka
lokakarya mini bulanan bln
204/11/BOK/
14 11/28/2013 November 2013 620,000 3,058,200
2013
Puskesmas Pataruman
Dengan
rincian : 31 org x 1 hr x 1 kl
x Rp 20.000
Pemungutan pajak
15 11/28/2013 12,400 3,070,600
November 2013 Pph pasal
23
mini bulanan bln November 205/11/BOK/
16 11/28/2013 4,200 3,066,400
2013 Dengan 2013
rincian : 28 lembar x Rp
150

transport peserta rapat
bulan November 2013 206/11/BOK/
17 11/28/2013 1,400,000 1,666,400
Puskesmas Pataruman 2013
Dengan
25.000

pembelian makan dan
minum dalam rangka
207/11/BOK/
18 11/28/2013 bulan November 2013 1,200,000 466,400
2013
Puskesmas Pataruman
Dengan
rincian : 60 org x 1 hr x 1 kl
x Rp 20.000
Pemungutan pajak
19 11/28/2013 24,000 490,400
Bulan November 2013 Pph
pasal 23

pembelian ATK lokakarya
mini Tribulanan bulan 208/11/BOK/
20 11/28/2013 37,500 452,900
November 2013 2013
Rp 37.500

mini Tribulanan bulan 209/11/BOK/
21 11/28/2013 7,500 445,400
November 2013 2013
x Rp 150

transport petugas
kesehatan kab Bdg Barat 210/11/BOK/
22 11/28/2013 200,000 245,400
bulan November 2013 2013
Dengan
50.000
November 2013 211/11/BOK/
23 11/28/2013 100,000 145,400
Dengan 2013
rincian : 1 paket x Rp
100.000

dinas kesehatan kab Bdg 212/11/BOK/
24 11/28/2013 100,000 45,400
Barat bulan November 2013
2013 Dengan
50.000
Dibayarkan untuk
Pemungutan pajak
25 11/28/2013 22/SSP/11/2013 9,000 36,400
peserta kelas ibu hamil
bulan November 2013 Pph
pasal 23
Dibayarkan untuk
Pemungutan pajak
November 2013 Pph pasal
23
Dibayarkan untuk
Pemungutan pajak
27 11/28/2013 minuman peserta rapat 24/SSP/11/2013 24,000 -
Bulan November 2013 Pph
pasal 23
Jumlah Bulan ini 5,851,700 5,851,700 -

Jml s/d Bulan Lalu 58,107,300 58,107,300
Jml s/d Bulan ini 63,959,000 63,959,000
Saldo
Pataruman, November 2013

NIP. 197608282005012011 NIP. 198207122010012011
BUKU KAS TUNAI
BULAN : Desember 2013
NO BUKTI
KWITANSI

0010/BNI/
1 12/11/2013 dengan No SP2D / 2,150,000 2,150,000
BOK/2013
022/112

transport petugas
kunjungan rumah
pemantauan resiko tinggi
pada ibu hamil dan ibu
213.a-b /
nifas bulan Desember
2 12/12/2013 12/BOK/ 1,050,000 1,100,000
2013 Dengan
2013
rincian :
STW : 1 org x 12 pyd x 1
kl x Rp 50.000
Kat II : 1 org x 2
pyd x 1 kl x Rp 40.000

serumah dgn pasien BTA 214/12/BOK/
3 12/12/2013 90,000 1,010,000
positif bulan Desember 2013
2013
3 kasus x Rp 30.000
penderita TB sampai
215.a-c /
sembuh bulan Desember
4 12/12/2013 12/BOK/ 210,000 800,000
2013
2013
Dengan rincian : 1
org x 3 kasus x Rp
70.000
PMT pemulihan Bumil
KEK bulan Desember
216.a-b /
2013
5 12/12/2013 12/BOK/ 300,000 500,000
Dengan rincian :
2013
Kat I : 2 org x 30 hr x
1 Bln x Rp 5.000

kunjungan /
pendampingan Bumil
KEK bulan Desember
217/12/BOK/
6 12/12/2013 2013 100,000 400,000
2013
Dengan rincian :
Kat I : 1 org x 2 kl x
1 Bln x Rp 50.000

transport petugas
kesehatan kab Bdg Barat 218/12/BOK/
7 12/12/2013 200,000 200,000
bulan Desember 2013 2013
Dengan
50.000
pembelian ATK BOK
bulan Desember 2013 219/12/BOK/
8 12/12/2013 100,000 100,000
2013
Dengan rincian : 1 paket
x Rp 100.000

dinas kesehatan kab Bdg 220/12/BOK/
9 12/12/2013 100,000 -
Barat bulan Desember 2013
2013 Dengan
50.000
Jumlah Bulan ini 2,150,000 2,150,000 -

Jml s/d Bulan Lalu 63,959,000 63,959,000
Jml s/d Bulan ini 66,109,000 66,109,000
Saldo
Pataruman, Desember 2013

NIP. 197608282005012011 NIP. 198207122010012011

Bab I

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bab I

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BUKU KAS TUNAI

Jumlah Bulan ini

Pataruman, Januari 2014

Mengetahui Pengelola Keuangan BOK Puskesmas

( dr Rachmi Ramdhania ) (Zahrotin Nisa,AMG )

Jumlah Bulan ini

Pataruman, Februari 2014

Mengetahui Pengelola Keuangan BOK Puskesmas

( dr Rachmi Ramdhania ) ( Zahrotin Nisa,AMG )

Jumlah Bulan ini

Pataruman, Maret 2014

Mengetahui Pengelola Keuangan BOK Puskesmas

( dr Rachmi Ramdhania ) Zahrotin Nisa

angan BOK Puskesmas

1 4/11/2014 Penarikan tabungan BNI dengan No 001/BNI/BOK/2014 3,330,000 3,330,000

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya pembelian

Dibayarkan untuk biaya penggandaan

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya pembelian

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya penggandaan

Pataruman, April 2014

( dr Rachmi Ramdhania ) Zahrotin Nisa

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya transport

Dibayarkan untuk biaya

Pataruman, Mei 2014

Mengetahui Pengelola Keuangan BOK Puskesmas

( dr Rachmi Ramdhania ) ( Zahrotin Nisa, AMG )

Jumlah Bulan ini

Pataruman, Juni 2014

Mengetahui Pengelola Keuangan BOK Puskesmas

( dr Rachmi Ramdhania ) (Zahrotin Nisa,AMG )

NO TANGGAL URAIAN NO BUKTI KWITANSI PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

Penarikan tabungan BNI

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya

Dibayarkan untuk biaya