Anda di halaman 1dari 6

KRITERIA PENILAIAN EVALUASI POS

DINAS KESEHATAN KABUPATEN


No Kriteria Penilaian Pos Gizi / Puskesm

1 Perencanaan Kegiatan

2 Kelembagaan/ Organisasi (SK)

3 Periode Pos Gizi

4 Kontribusi Masyarakat (Peserta)

5 Sumber Dana
Donatur Masy
PNPM
Pusk/BOK

6 Keberhasilan

a Peningkatan BB

b Perubahan Perilaku

c Kehadiran Peserta

7 Keberlangsungan Posyandu

a D/S

b N/D

c BGM/D

8 Masalah

9 Solusi

10 Inovasi

11 Monev
KRITERIA PENILAIAN EVALUASI KELOMPOK PENDUKUNG ASI/PMBA TA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIDOARJO
KP - ASI / PMBA / Pusk
No Kriteria Penilaian

1 Perencanaan
- Jadwal KP-ASI / PMBA

2 Kelembagaan/ Organisasi (SK)

3 a Jumlah KP-ASI/PMBA yg ada


b Jumlah KP-ASI/PMBA yg aktif

4 a Kontribusi Masyarakat (Peserta)


b Jml Motivator ASI/PMBA yg ada
c Jml Motivator ASI/PMBA yg aktif
5 Sumber Dana
- Donatur Masy
- PNPM
- Pusk/BOK

6 Keberhasilan
a Bayi yg IMD

b Bayi (0-6 bl) ASI Eks

c Kehadiran Peserta

7 Keberlangsungan Posyandu
a D/S

b N/D

c BGM/D

8 Masalah

9 Solusi

10 Inovasi

11 Monev
A PENILAIAN EVALUASI POS GIZI TAHUN 2016
INAS KESEHATAN KABUPATEN SIDOARJO
Pos Gizi / Puskesmas

;'
OK PENDUKUNG ASI/PMBA TAHUN 2016
BUPATEN SIDOARJO
KP - ASI / PMBA / Puskesmas

Anda mungkin juga menyukai