PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN MEDIS

NO. DOKUMENTASI NO.REVISI Halaman

½
01/Yanmed/RSPM/SPO/X/2011
RSU PRIMA MEDIKA
Tanggal terbit : DITETAPKAN DI :
DENPASAR

SPO POKJA
PELAYANAN MEDIS 28 Oktober 2011
Dr. Endrawati,W.M,MMR
NIK.203001

Pengertian Penyusunan Standar Pelayanan Medis RSU Prima Medika adalah

suatu proses penyusunan pedoman penatalaksanaan penyakit
berdasarkan pada perkembangan keilmuan terkini yang berlaku
di dalam lingkungan RSU Prima Medika
Tujuan Menetapkan Standar Pelayanan Medis RSU Prima Medika

Kebijakan Prosedur penyusunan ini ditetapkan oleh Direktur Utama RSU

Prima Medika dengan melibatkan SMF dan Komite Medik
dalam penyusunan dan evaluasi lebih lanjut
Prosedur 1. Ketua SMF mengadakan rapat SMF untuk
menentukan jenis penyakit yang akan diajukan untuk
dibuatkan Standar Pelayanan Medis, dengan
memperhatikan hal-hal sebagai berikut
a. 10 penyakit terbanyak SMF
b. Kasus-kasus yang dirasakan memerlukan
penanganan khusus
2. Ketua SMF menunjuk salah satu anggota yang
memiliki kompetensi untuk membuat draft Standar
Pelayanan Medis penyakit yang dipilih pada diktum
pertama
3. Standar Pelayanan Medis yang dibuat haruslah
berdasarkan pada
a. SPM IDI
b. SPM Kolegium terkait
c. Buku Ajar serta jurnal terbaru dan memiliki
validitas yang baik
4. Draft tersebut akan didiskusikan dalam rapat SMF
5. Ketua SMF akan membawa draft SPM tersebut dalam
rapat Komite Medik untuk nantinya diajukan ke
Direktur Utama Prima Medika untuk disahkan dalam
bentuk Surat Keputusan Direktur Utama RSU Prima
Medika
6. SPM yang telah disahkan akan disosialisasikan
kepada seluruh tenaga medis
7. Evaluasi terhadap SPM akan dilakukan secara berkala
oleh SMF yang bersangkutan
Unit Terkait KaSMF
Komite Medik
Direktur Utama RSU Prima Medika
 PENYUSUNAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

NO. DOKUMENTASI NO.REVISI Halaman

½
02/Yanmed/RSPM/SPO/X/2011
RSU PRIMA MEDIKA
Tanggal terbit : DITETAPKAN DI :
DENPASAR

SPO POKJA
PELAYANAN MEDIS 28 Oktober 2011
Dr. Endrawati,W.M,MMR
NIK.203001

Pengertian Penyusunan Standar Prosedur Operasional RSU Prima Medika

adalah suatu proses penyusunan pedoman langkah-langkah
tindakan pelayanan medis tertentu yang berdasarkan pada
perkembangan keilmuan terkini yang berlaku di dalam
lingkungan RSU Prima Medika
Tujuan Menetapkan Standar Prosedur Operasional RSU Prima Medika

Kebijakan Prosedur penyusunan ini ditetapkan oleh Direktur Utama RSU

Prima Medika dengan melibatkan SMF dan Komite Medik
dalam penyusunan dan evaluasi lebih lanjut
Prosedur 1. Ketua SMF mengadakan rapat SMF untuk menentukan
jenis tindakan medis yang akan diajukan untuk dibuatkan
Standar Prosedur Operasional, dengan memperhatikan
hal-hal sebagai berikut
a) 10 penyakit terbanyak SMF
b) Kasus-kasus yang dirasakan memerlukan penanganan
khusus.
2. Ketua SMF menunjuk salah satu anggota yang memiliki
kompetensi untuk membuat draft Standar Prosedur
Operasional penyakit yang dipilih pada diktum pertama
3. Standar Prosedur Operasional yang dibuat haruslah
berdasarkan pada
a) SPM IDI
b) SPM Kolegium terkait
c) Buku Ajar serta jurnal terbaru dan memiliki validitas
yang baik
4. Draft tersebut akan didiskusikan dalam rapat SMF
5. Ketua SMF akan membawa SPM tersebut dalam rapat
Komite Medik untuk nantinya diajukan ke Direktur
Utama Prima Medika untuk disahkan dalam bentuk Surat
Keputusan
6. SPM yang telah disahkan akan disosialisasikan kepada
seluruh tenaga medis
7. Evaluasi terhadap SPO akan dilakukan secara berkala
oleh SMF yang bersangkutan
Unit Terkait KaSMF
Komite Medik
Direktur Utama RSU Prima Medika