Anda di halaman 1dari 3

BANGSAL MELATI 1 OBSTETRI, 30 JANUARI 2019

BED NAMA DPH KU/ VS DIAGNOSIS MASUK DIAGNOSIS SEKARANG PEMERIKSAAN PENUNJANG TERAPI
BED Ny. Retno Sari, G3P2A0, 37 4 KU sedang CM Partus immaturus Partus immaturus imminens 25/1/2019 Konservatif pertahankan
2D tahun, Uk 25+5 minggu TD 120/80 imminens dengan oligohidramnion dg Hb 10 ht 29 al 14,5 at 248 ae 3,09 kehamilan
(01447732) Hr 80x Cervicitis golda B gds 107 HbsAg NR Maternal hidrasi RL: D5 : Nacl
26/1/19 1. Perempuan, 14 tahun, Rr 20x DPH 4 40 tpm
4000gr, spontan, bidan T 36.5 Pemeriksaan staf Feto 28/1/19 Selesai 30/01/19 jam 19.00
Datang 2. Perempuan, 13 tahun, DJJ 155 dr. Wisnu Prabowo, SpOG (K) Evaluasi jumat 31/1/19
Sendiri 3600gr, spontan, bidan EFW 871 Nifedipin 2x10mg
3. Hamil ini TBJ 753 gr Plasenta insersi di corpus gr I Hemafort 1x1
KU Baik, Air ketuban kesan kurang Inj dexamethasone 5mg/12
CM ( AFI 5 cm oligohidramnion ) jam selama 2 hari (selesai
TD 120/80 Tak tampak kelainan kogenital 28/1/19)
HR mayor Awasi KU/VS/DJJ/tanda
80x/mnt Kesan janin dalam keadaan baik dg persalinan
RR 20 Oligohidramnion
x/mnt
T 36,8
BED Ny. Try Rochmadhani 4 KU baik, sedang KPD 8 jam + gemelli Post SCTP Em a.i Fetal 26/1/19 As. Mefenamat 3x500mg
2F (01447861) TD 120/70 (preskep-preskep) suspek hipoksia janin I, KPD 2 hari + Hb 11,7 ht 34 al 7,8 at 232 ae 3,51 Vit C 50mg/12jam
P2A1, 30 tahun N 82x selectif IUGR pada gemelli (preskep-preskep) goldar O GDS 82 HbsAg NR Af infus DC
26/1/19 1. Ab, 8 minggu, kuret (+), RS. RR 20x multigravida hamil selectif IUGR pada multipara Awasi ku/vs/ tanda
01.30 Kustati, 2014 T 36,5 preterm BDP + riw SC 3,5 hamil preterm + riw SC 3,5 th USG perdarahan
2.Perempuan, 3,5 tahun, th yll yll Tampak janin ganda IU
Datang 2500gr, SC ai postdate, RSUD DPH 2 1.
Sendiri ngipang  BPD 8,05 ~ 32+2
 AC 26,05 ~ 30+2
KU Baik, Lahir Bayi  HC 28,33 ~ 31+1
CM I. Perempuan, 1500, AS 7-8-9  FL 6,10 ~ 31+6
TD 120/80 II. Perempuan, 1900gr, AS 7-8-9  EFW 1676 gr
HR  SDP 1.07
80x/mnt 2.
RR 20  BPD 8,87 ~ 35+2
x/mnt  AC 29,36 ~ 33+2
T 36,8  HC 31,28 ~ 35
 FL 6,4 ~ 33
 EFW 2261 gr
 SDP 4,55
Plasenta insersi di corpus
Air kawah kesan cukup
Tak tampak jelas kelainan
kongenital mayor
Kesan janin saat ini dalam keadaan
baik
Bed Ny. Warsiti, P3A0, 39 thn 3 KU sedang CM Kala II lama PEB pada Post VE + insersi IUD a.i kala II 27/1/19 Protap PEB (selesai)
( 01447929) TD 130/90 multigravida hamil aterm lama PEB pada multipara hamil Hb 11.2, Ht 32, AL 15.5, AT 205, Gol B, Nifedipin 3x10mg
4A Hr 84x aterm DPH 3 GDS 141, SGOT 14, SGPT 9, Alb 3.1, Cr Awasi KU/VS/tanda impending
Pasien rujukan bidan dengan Rr 20x 0.5, Ur 11, LDH 305, Na 134, K 3.6, Cl Asam mefenamat 3x500mg
keterangan G3P2A0 39 tahun hamil T 36.7 102, HbsAg Nr Vit C 2x50mg
27/1/19 40 minggu dengan kala II lama (2.5 BLPL
18.30 jam)

TB 150 cm
BB 60kg
BED Ny. Finda Ayu, G1P0A0, 22 6 KU baik CM Hydrorhea amniotika Previable PROM pada 28/1/2019 - Manajemen Expectative
4B tahun, UK 22+1 minggu TD 120/70 pada primigravida h. 21 primigravida h. 22 minggu Pemeriksaan Staf fetomaternal dr. - Maternal hidrasi lanjut
(01447709) N 80x minggu ( previable DPH 6 Wisnu, SpOG (K) : Rl:D5:NaCl 40tpm selesai
Datang Rr 20x PROM) USG : Tampak janin tunggal, IU DJJ
30/1/19 jam 19.00
Sendiri I Hamil ini T 36.5 (+) 161x/m
24/1/19 Gerakan janin berkurang - Evaluasi jumat 31/1/19
14.00 plasenta insersi dikorpus gr I Evaluasi ulang hari 2 lagi
DJJ 160 Tampak VU (+) (kamis 31/1/2019)
Datang Air ketuban kesan habis - As. Folat 400mcg/24jam
Sendiri Kesan janin masih baik sesuai uk 21 - Amoksisilin 3x500mg
KU baik minggu dengan oligohidramnion - Awasi KU, VS, tanda infeksi
CM Advis :
dan tanda persalinan
TD 120/80 Lanjut materbnal hidrasi
HR 88 Cek DR3 ulang
RR 20 24-01-2019
T 36 hb 11.6 ht 33 al 7.9 at 322 ae 3.62
gds 75 HbSAg NR

Pemeriksaan Staf fetomaternal dr.


Nutria, SpOG (K) Mkes :
USG : Tampak janin tunggal, IU DJJ
(+)
FB : BPD 5,37~ 21+4mg
HC 18,2c~22+2mg
AC 16,3cm~22mg
FL 3,5~ 21+6
EFW 460gr
VU janin tidak terlihat jelas, renalis
tidak tampak jelas
Perifer a, umbilikalis tdk tampak
AEDF/DEDT
Plasenta insersi dikorpus anterior,
Vakuola (+)
BED Ny. Resiana Nurfadzila, 1 KU baik CM Primigravida hamil aterm Primigravida hamil aterm BDP 29/1/2019 - Pro SCTP El + insersi IUD (
4C G1P0A0, 19 tahun, UK 38+3 TD 120/70 BDP dengan ibupost ASD dengan ibu post ASD closured Hb 10,7 ht 33 al 6,6 at 294 ae 4.20 jumat 1/2/209 )
minggu (01447709) N 80x closured dan TVR dan TVR a.iabstain anomaly goldar A pt 12.4 aptt 29.7 inr 0.960 - Konsul jantung
Poli Rr 20x a.iabstain anomaly gds 80 ot 22 pt 11 alb 3,9cr 0,5
- Konsul anastesi
Obsgin I Hamil ini T 36.5 ur17 na 135 k 3,6 cl107 hbSAg NR
- Awasi ku/vs/DJJ/ tanda2
29/1/19 persalian
14.00 TBJ 2553
DJJ 152x/m DPJP dr Wisnu Prabowo
Datang SpOG (K)
Sendiri Pendamping dr. Maya (R7)
KU baik
Operatot dr kaka (R6)
CM
TD 110/70
HR 88
RR 20
T 36
Dx Jantung : Tx Jantung :
post ASD closured dan TVR Heparin bolus 5000 IV
Maitenence 1000 u/jam 
2,5ml/jam
Target APTT 2x kontrol > 59,4
Heparin distop 4-6 jam
sebelum operasi

Anda mungkin juga menyukai