KONFERENSI KLINIK

26 NOVEMBER 2018
PELAPORAN PATOLOGI ANATOMI DAN DIVISI FER
TANGGAL 22 s.d 15 NOVEMBER 2018

PELAPOR :
dr. Arfan Syahfani Sesunan
(Semester VI)

Program Pendidikan Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta
2018
 2

Pernyataan

Saya, dr. Afan Syahfani Sesunan menyatakan bahwa

semua data yang saya tampilkan dalam pelaporan ini
adalah benar sesuai apa adanya.
 3

Resume

Pasien Baru : - kasus

Mayor Ginekologi : 1 kasus

Rencana Mayor Ginekologi : 1 kasus

Laporan Patologi Anatomi : 1 kasus

 MAYOR GINEKOLOGI
1. Ny. ULY, P0A0, 27 tahun (01421821)
dr. Eriana Melinawati, SpOG (K) dengan asisten dr. Ricky (R6) t
elah melakukan kistektomi dekstra+ ablasi endometriosis + ad
hesiolisis per laparoskopi + kromatubasi + kuretase ai kista cok
lat dextra + endometriosis + adhesi + tuba paten bilateral dan
polip endometrium

Dx pre op : kista coklat dextra + infertil primer 1,5 tahun

Dx post op : kista coklat dextra + endometriosis + adhesi + tu
ba paten bilateral + polip endometrium + infertil
primer 1,5 tahun
 Durante Op
Histeroskopi
1. Kanalis servikalis bentuk dan ukuran normal. Terdapat cairan
dan selaput warna putih keluar melalui kanalis servikalis.
2. Kavum uteri bentuk dan ukuran normal
3. Kedua meatus tuba interna dapat ditampilkan, terdapat polip
di cavum uteri ukuran 3x3x3 mm
4. Diagnosis : polip endometrium. Dilakukan kuretase, jaringan
kirim ke PA
Laparoskopi
1. Saat kamera masuk ke kavum peritonii tampak perlengketan pada fundus uteri den
gan bagian dorsal cavum douglasi
2. Uterus bentuk dan ukuran normal, warna merah. Terdapat endometriosis warna k
uning dan putih di fundus bagian posterior
3. Ovarium kanan : warna putih, berubah menjadi massa tumor kistik ukuran 6x6x5c
m, lengket dengan lig. Sakrouterina kanan
4. Ovarium kiri : warna putih, ukuran 2x2x2 cm, terbungkus selaput warna merah mu
da, folikel (+), stigma ovulasi (-)
5. Tuba kanan : warna merah, bentuk dan ukuran normal, fimbria (+), panjang 7 cm
6. Tuba kiri : warna merah, bentuk dan ukuran normal, fimbria kinking, lengket denga
n ovarium kiri
7. Diagnosis : kista coklat dextra dengan endometriosis di cav douglas dan sakrouteri
na. Dilakukan kistektomi dextra, ablasi endometriosis, serta adhesiolisis bagian yan
g lengket  Jaringan kirim PA
8. Dilakukan uji patensi tuba. Hasil kedua tuba paten.
9. Kontrol perdarahan. Perdarahan (-)
10. Pencucian cavum peritonii
11. Operasi selesai
endometriosis
 RENCANA MAYOR GINEKOLOGI
1. Ny. ASL, P1A2, 39 tahun (01419497)
Dx : Hidrosalping bilateral
Tx : Pro laparoskopi eksplorasi sd salpingektomi

Operator : Dr. dr. Uki Retno B Sp.OG (K)

Asisten : dr. Lya (R6)
Waktu : Senin, 26 November 2018
Tempat : OK 13 jam I (08.00)
USG
USG
LAPORAN PATOLOGI ANATOMI
NIHIL

12
TERIMA KASIH