LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PROSES RE- KREDENSIAL

TENAGA KEPERAWATAN
RSI AMINAH BLITAR BULAN SEPTEMBER 2017

I. PENDAHULUAN
Berbagai upaya dilakukan manajemen komite keperawatan rumah sakit yang
dituntut untuk selalu profesional dalam sumber daya manusianya. Diantaranya pada
tenaga keperawatan, yang dibutuhkan sertifikasi, verivikasi dan standarisaasi
kompetensi dari berbagai institusi pendidikan masing-masing. Dalam upaya
memenuhi tuntutan masyarakat untuk mendapatkan pelayanan terbaik dan
profesional, maka butuh adanya sumber daya manusia yang memiliki skill dan
knowladge yang tinggi serta dapat dinilai keseragamannya dalam proses kredensial
keperawatan. Dengan harapan melalui proses yang excellent akan menghasilkan
sumber daya insani keperawatan dengan output yang excellent pula, sehingga dapat
mewujudkan kepuasan kepada pasien, keluarganya dan mitra kerjanya.

II. LATAR BELAKANG

Pelayanan keperawatan merupakan bagian integral dari pelayanan di rumah
sakit dan merupakan komponen yang menentukan kualitas baik buruknya pelayanan
suatu rumah sakit. Penyelenggaraan pelayanan keperawatan di rumah sakit ditentukan
oleh 3 komponen utama yaitu : jenis pelayanan keperawatan yang diberikan,
sumber daya manusia perawat sebagai pemberian pelayanan dan manajemen sebagai
tata kelola pemberi pelayanan. Sumber daya manusia perawat di rumah sakit
merupakan jenis tenaga kesehatan terbesar (jumlahnya antara 50-60%), memiliki
jam kerja 24 jam melalui penugasan shift serta merupakan tenaga kesehatan yang
paling dekat dengan pasien melalui hubungan profesional.
Perawat memiliki tanggung jawab dan tanggung gugat sesuai kewenangan
dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien dan keluarganya. Diperlukan
perawat yang kompeten, mampu berpikir kritis, selalu berkembang serta memilki
etika profesi sehingga pelayanan keperawatan dapat diberikan dengan baik,
berkualitas dan aman bagi pasien dan keluarganya.
Agar profesionalisme profesi tenaga keperawatan dapat
dipertanggungjawabkan, maka sangat dibutuhkan adanya proses kredensial ya n g
m e r u p a k a n serangkaian proses yang dapat menjamin perawat kompeten dalam
memberikan pelayanan keperawatan kepada pasien sesuai dengan standar pelayanan
keperawatan professional. Proses kredensial mencakup tahapan : review, verifikasi
dan evaluasi terhadap dokumen-dokumen yang berhubungan dengan kinerja tenaga
1
 keperawatan. Berdasarkan hasil proses kredensial, Komite Keperawatan
merekomendasikan kepada Direktur Rumah sakit untuk menetapkan rincian
kewenangan klinis (RKK) tenaga keperawatan dalam rangka memperoleh surat
penugasan sesuai dengan standar kompetensi dan jenjang karir, demikian Laporan
Pelaksanaan Kegiatan Proses Kredensial Tenaga Keperawatan di RSI Aminah Blitar
Bulan September 2017.

III. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Dapat menjamin perawat kompeten dalam memberikan pelayanan
keperawatan kepada pasien sesuai dengan standar pelayanan keperawatan/
kebidanan professional.
B. Tujuan Khusus
1. Memiliki kelengkapan dokumen sebagai persyaratan dalam menjalankan
praktik kerja keperawatan/ kebidanan
2. Memiliki dokumen-dokumen l e n g k a p yang berhubungan dengan kinerja
tenaga keperawatan/ kebidanan
3. Memiliki kekuatan hukum dalam menjalankan praktik kerja keperawatan/
kebidanan sesuai dengan kompetansinya
4. Memiliki pengetahuan tentang standar kompetensi profesi keperawatan/
kebidanan
5. Memiliki keterampilan sesuai dengan ketentuan dalam standar kompetensi
profesi keperawatan/ kebidanan
6. Memiliki etika yang baik sesuai dengan standar kode etik profesi
keperawatan/ kebidanan
7. Termotivasi untuk menegakkan disiplin profesi keperawatan/ kebidanan
8. Mengetahui tingkat pengetahuan dan keterampilan tentang standar kompetensi
profesi keperawatan/ kebidanan

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Ketua Komite Keperawatan bersama Ketua Sub-Komite Kredensial beserta
Ketua Sub-komite yang lainnya melakukan diskusi dalam perencanaan proses
kredensial beserta pembentukan tim untuk menilai kelengkapan dokumen kredensial,
dengan tim penilai dokumen kredensi sebagai berikut :
1. Lury Trijayanti, Amd.Kep. : Ketua Komite Keperawatan
2. Sri Susilowati, Amd.Kep. : Ketua Sub Komite Kredensial
3. Wiwin Mulyati, S.Kep.Ns : Asessor Kompetensi
4. Masfufah, Amd.Keb : Bidan Senior

2
 5. Diana Kartikasari, Amd.Keb : Bidan Senior
Melakukan penilaian kelengkapan berkas dokumen yang mencakup :
1. Ijasah terakhir
2. STR Perawat/ Bidan (Surat Tanda registrasi)
3. Sertifikat-sertifikat sesuai kualifikasi dan kompetensi
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Proses re-kredensial dilakukan kepada tenaga keperawatan lama yang mutasi .
Proses re-kredensial ini dilakukan dalam menilai kelengkapan berkas dokumen-
dokumen Ijasah terakhir, STR (Surat Tanda registrasi) , dan Sertifikat-sertifikat
sesuai kualifikasi dan kompetensi kemudian Sub-Komite Kredensial dan Ketua
Komite Keperawatan menyatakan Rincian Kewenangan Klinis yang
direkomendasikan kepada tenaga keperawatan tersebut sesuai dengan kompetensi
profesi keperawatan berdasar pada standar kompetensi profesi keperawatan.

VI. SASARAN
Sasaran proses kredensial keperawatan ini adalah semua karyawan yang pembaruan
STR, yaitu :

No Nama Ruang Kualifikasi

1 Sri Susilowati, Amd.Kep Neonatus PK 3

VII. WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN

► Kegiatan Pengumpulan, Pemeriksaan dan Menentukan Kelulusan Berkas dokumen
Foto copy Ijazah, Foto Copy STR, Foto Copy sertifikat :
Hari : Sabtu
Tanggal : 29 April 2018
Waktu : 08.00 WIB – Selesai
Tempat : di Ruang Rapat RSI Aminah Blitar
► Menetapkan RKK untuk di rekomendasikan kepada Direktur :
Hari : Senin
Tanggal : 30 April 2018
Waktu : 08.00 WIB - selesai
Tempat : di Ruang Rapat RSI Aminah Blitar
► Kegiatan Pelaporan Re-Kredensial di laksanakan pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 1 Mei 2018
Waktu : 08.00 WIB - selesai
Tempat : di Ruang Rapat RSI Aminah Blitar
3
 VIII. ANGGARAN
Dalam Proses Re-kredensial Tenaga Keperawatan di RSI Aminah Blitar ini
tidak membutuhkan biaya yang berarti. Hanya Bahan Habis Pakai seperti Bolpoin,
Kertas Hvs dll
IX. EVALUASI HASIL KEGIATAN
Kegiatan berjalan baik, didapatkan hasil bahwa semua tenaga keperawatan yang
di re-kredensial dinyatakan lulus dan rekomendasi rincian kewenangan klinis di
setujui.
Kelengkapan berkas sebagaimana terlampir.

X. PENUTUP
Demikian laporan pelaksanaan kegiatan proses re-kredensial tenaga
keperawatan di RSI Aminah Blitar Bulan Mei 2018 yang dapat kami sampaikan,
kurang dan lebihnya kami sampaikan terimakasih.

Blitar, 1 Mei 2018

Ketua Komite Keperawatan

( Lury Trijayanti, Amd,Kep. )

NRP.00075

Lampiran 1 : Daftar Rincian Kewenangan Klinis Tenaga Keperawatan RSI

Aminah Blitar
KEWENANGAN KLINIS TENAGA PERAWAT RUANG AR-RAHMAN
(MEDICAL BEDAH, ANAK DAN MATERNITAS) PK 1 S/D PK 4

NO DAFTAR KETRAMPILAN KEWENANGAN KLINIS TENAGA

PERAWAT RUANG AR-RAHMAN (MEDICAL BEDAH, ANAK DAN
MATERNITAS)
1. Pemberian Asuhan Keperawatan
1.1 Pengkajian Pasien ( Asesmen )*
1.2 Diagnosa Keperawatan*
1.3 Perencanaan*
1.4 Implementasi
4
 1.1.1 Pemenuhan Kebutuhan Oksigen dan Inhalasi

Independen Mengatur Posisi Berbaring (fowler dan semi fowler)*

Melatih cara nafas dalam*
Melatih batuk efektif*
Melakukan Claping dan vibrasi, perkusi*
Delegasi Memberikan oksigen dengan nasal canula*
Memberikan oksigen dengan simple mask*
Memberikan oksigen dengan rebretaing mask*
Memberikan Oksigen dengan non rebreting mask*
Pemberian Nebulaiser*
Suction melalui mulut, dan hidung*
Suction melalui tracheostomi**
Perawatan WSD**
Perawatan Tracheostomi***
1.1.2 Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi

Independen Pemesanan dan Perubahan Menu Makan Pasien Rawat Inap*

Membantu Pasien Makan dan Minum*
Menimbang Berat Badan dan Tinggi Badan*
Mengukur lingkar lengan
Mengukur dan mendokumentasikan intake dan output
makanan dan minuman*
Delegasi Memasang dan Melepas NGT*
Memberikan makan melalui NGT*
Bilas Lambung*
Pemberian makan melalui gastrostomi**
Pemberian makanan / cairan melalui jejunotomi**
Persiapan Pasien Gastroskopi**
1.1.3 Pemenuhan Kebutuhan Eliminasi Urine

Independen Membantu Pasien BAK ditempat tidur*

Vulva Higiene*
Memasang Popok Penampung Urine pada Pasien*
Memasang kondom cateter*
Delegasi Memasang Dower Kateter tanpa penyulit*
Memasang DK dengan Penyulit**
Melepas Dower Kateter*
Blader Training*
Spooling Kateter**
Merawat Dower Kateter*
1.1.4 Pemenuhan Kebutuhan Eliminasi BAB

Independen Membantu pasien BAB ditempat tidur*

Mengeluarkan feaces secara manual**
Delegasi Memberikan Laksatif Suppositoria sesuai order*
Memberikan Obat Laksatif Oral*
Memberikan gliserin lewat anus*
Memberikan gliserin Lewat colostomy**
Memberikan gliserin dengan penyulit (contoh : hisprung
desease)***
Memberikan Huknah Rendah dan Tinggi*
1.1.5 Pemenuhan Kebutuhan Istirahat tidur dan keamanan

Independen Membantu pasien untuk istirahat tidur*

5
 Masage pada daerah yang tertekan*
Menjaga keselamatan pasien di tempat tidur*
Memasang Restrain*
Memberikan posisi berbaring pasien :
 Supine*
 Prone ( tengkurap )*
 SIM*
 Litotomi*
 Dorsal Recumbent*
 Semi fowler*
 Fowler*
 Trendelenberg*
 Anti Trendelenberg*
 Knee- Chest*
 Transportasi pasien dengan tempat tidur*
 Transportasi pasien dengan kursi roda.*
 Memindahkan pasien antar tempat tidur*
 Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi roda*
 Memindahkan Pasien dari kursi roda ke tempat tidur*
 Melatih gerak pasif*
 Membimbing gerak aktif*
 Melatih dan membimbing pasien berjalan tanpa alat bantu*
 Imobilisasi menggunakan spalk*
 Melakukan triple manufer (Headlift, Chinlift. Jawtrust)*
1.1.6 Personal Higiene dan Integumen

Independen Memandikan Pasien di Tempat Tidur*

Membantu pasien mandi di kamar mandi*
Mencuci dan menyisir rambut pasien di tempat tidur*
Perawatan mulut
 Membantu menggosok gigi*
 Membersihkan mulut pasien tidak sadar*
Dekontaminasi pakaian pasien dengan keracunan zat kimia*
Membantu pasien menggunakan pakaian*
Membantu pasien meningkatkan kemampuan untuk
menggunakan pakaian secara mandiri*
1.1.7 Pemenuhan Kebutuhan Psiko Sosial dan Spiritual

Independen Suport Psikologis*

Komunikasi Terapeutika*
Support spiritual***
 Konsep “ caring “ dalam keperawatan
 Pelayanan doa
 Membantu pasien beribadah
 Pendampingan sakarotul maut
 Perawatan jenazah
1.1.8 Penanganan Nyeri

Independen Melaksanakan assesmen nyeri*

Tata laksana nyeri*

6
 1.1.9 Perawatan Luka dan Stoma

Delegasi Membersihkan luka dengan tehnik bersih dan steril*

Mengganti balutan*
Memasang Bidai*
Perawatan luka Operasi*
Perawatan Luka Ganggren**
Perawatan Luka Colostomy**
Perawatan Luka Decubitus*
Perawatan Luka Bakar
- Grade 1 ( < 20 % )*
- Grade II ( 20 % - 40% )*
- Grade III ( > 40 % )**
Mandat Perawatan Luka dengan Nekrotomi**
1.1.10 Mengukur Tanda Tanda Vital

Independen Mengukur suhu badan melalui anus*

Mengukur suhu badan melalui axial*
Mengukur tekanan darah*
Menghitung denyut nadi/ denyut jantung*
Menghitung Pernafasan*
Dokumentasi*
Memberikan Kompres :
- Hangat*
- Dingin*
- Dengan Buli-Buli Panas*
1.1.11 Pemberian Obat- obat secara aman dan tepat

Delegasi Pemasangan IV Catheter*

7 Benar dalam pemberian obat*
Pengoplosan dan pengenceran obat*
Memberikan cairan dan electrolit*
Melakukan intepretasi skin test*
Melakukan intepretasi mantouk test **
Memberikan obat dengan cara per oral*
Memberikan obat dengan cara per sub cutan*
Memberikan obat dengan cara per intra cutan*
Memberikan obat dengan cara per intra muskuler*
Memberikan obat dengan cara per intra vena*
Memberikan obat dengan cara per infuse*
Memberikan obat dengan cara lewat kulit / topical*
Memberikan obat dengan cara lewat hidung*
Memberikan obat dengan cara lewat mata*
Memberikan obat dengan cara lewat telinga*
Memberikan obat dengan cara lewat vagina*
Memberikan obat dengan cara lewat anus*
Mandat Mengelola pemberian obat penenang / sedasi sesuai
instruksi medis***
Mengelola pemberian obat High Alert sesuai instruksi
medis**
Independen Dokumentasi tindakan pengobatan di rekam medis*
1.1.12  Pemberian tranfusi / product darah*

Delegasi
7
 1.1.13  Pengambilan Sampel Laboratorium

Delegasi
Darah*
Urine *
Feaces Lengkap*
Pengambilan sampel darah perifer **
1.1.14  Tindakan Khusus

Mandat Eksterpasi**
Delegasi Aff Drain**
 Tindakan Asistensi
Aff WSD**
Operasional ESWL**
Punksi Pleura**
Punksi Ascites**
Blas Punksi **
Eksterpasi**
1.1.16 Penggunaan Alat Medis
Independen Timbang Berat Badan*
Tensimeter*
Termometer*
Tempat Tidur Elektrik dan Manual*
Bed Decubitus*
Delegasi Suction*
Syringe Pump**
Flow Meter*
ECG*
Oxymetry**
Continous Section**
Glukotest*
1.1.17 Tindakan Kegawatdaruratan
Independen BLS / BCLS*
Disaster Plan*
1.1.18 Konsultasi Kebidanan dan Kolaborasi dengan Dokter
1.1.19 Penyuluhan Dan Konseling
1.5 Evaluasi Asuhan Kebidanan
1.6 Penerapan Prinsip Etika dalam Asuhan Keperawatan
1.7 Komunikasi Interpersonal dalam Melaksanakan Tindakan
Keperawatan
1.8 Menciptakan dan memelihara lingkungan Perawatan Secara
Aman Melalui Jaminan Mutu dan Managemen Risiko
1.8.1 Penanganan Risiko Jatuh
Melaksanakan assesmen risiko jatuh*
Tatalaksana risiko jatuh*
1.8.2 Pengendalian Infeksi
Hand Higiene*
Melakukan tehnik Isolasi sesuai kasus dan cara penularan*
Penanganan Sampah Medis dan Non Medis*
Penanganan Benda Tajam ( Penggunaan Sharp Container )*
Penggunaan APD(alat Pelindung Diri )*
Tehnik penyeterilan alat*
1.9 Pendokumentasian Data Secara Akurat
1. Memberikan Inhouse training***

8
2. Memberikan Pelatihan kompetensi perawat ****
3. Memberikan bimbingan mahasiswa praktek DIII***
4. Memberikan bimbingan mahasiswa praktek SI****
5. Melakukan bimbingan pada PK I **
6. Melakukan Bimbingan Pada PK II ***
7. Melakukan Bimbingan Pada PK III****
8. Sebagai konsulen untuk semua kompetensi ****