RUMAH SAKIT KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN

UMUM DAERAH
BANGKA TENGAH
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
445/12.1/KPS/RSUD/2015 0 1/2
SPO (STANDAR Tgl. Terbit Ditetapkan
PELAYANAN 30 Januari 2015 Direktur RSUD Kab. Bangka Tengah
OPERASIONAL)

dr.Hj. Dede lina Lindayanti,MKM

NIP. 197105272005012008
PENGERTIAN Kredensial adalah proses mereview, memverifikasi dan
mengevaluasi dokumen-dokumen. Proses kredensial penjamin
perawat untuk menentukan apakah yang bersangkutan layak diberi
kewenangan klinis (clinical privilege) untuk melakukan asuhan
keperawatan dirumah sakit.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan proses
kredensial dengan baik sehingga perawat mendapatkan surat
penugasan klinis dari direktur rumah sakit
KEBIJAKAN Peraturan RSUD Bangka Tengah Nomor
188.4.445/173.1/RSUD/2015 Tahun 2015 tentang Kebijakan
Kredensial dan Re-kredensial Tenaga Keperawatan di Lingkungan
Rumah Sakit Umum Daerah Bangka Tengah
PROSEDUR 1. Direktur RSUD Bangka Tengah memerintahkan kepada tenaga
keperawatan baru untuk mengikuti proses kredensial Tenaga
Keperawatan;
2. Perawat membuat surat permohonan untuk mendapatkan surat
penugasan kewenangan klinis dan rincian kewenangan klinis
kepada komite keperawatan;
3. Ketua Komite Keperawatan menugaskan kepada sub Komite
Krendensial untuk melakukan krendensialing kepada perawat
yang bersangkutan;
4. Ketua Sub Komite Kredensial memberika Form Aplikasi
Kredensialing untuk diisi oleh Perawat yang bersangkutan;
5. Team Kredensial melakukan proses kredensialing kepada
perawat yang bersangkutan bersama Panitia Mita Bestari
6. Team Kredensial memberikan rekomendasi hasil kredensial
 RUMAH SAKIT KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
UMUM DAERAH
BANGKA TENGAH
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
445/12.1/KPS/RSUD/2015 0 2/2
PROSEDUR Kepada Ketua Komite Keperawatan;
7. Hasil kredensial memberiakan rekomendasi setuju atau tidak
setuju;
8. Apabila dalam rekomendasi Team Kredensial disetujui, maka
ketua Komite Keperawatan mengajukan Surat Rekomendasi
kepada Direktur RSUD Bangka Tengah untuk dibuatkan Surat
Penugasan Kewenangan Klinis;
9. Direktur menandatangani Surat Penugasan Kewenangan Klinis
untuk Perawat yang bersangkutan;
10. Apabila dalam rekomendasi Sub Komite kredensial tidak
menyetujui atau menyetujui sebagian, team kredensial
memberikan feedback kepada Perawat yang bersangkutan
tentang hal-hal apa yang menjadi tidak disetujui;
11. Perawat berhak mengajukan keberatan/banding atas
rekomendasi yang dikelurkan oleh Team Kredensial;
12. Team Kredensial melakukan kredensial ulang satu minggu
setelah pengajuan pertama.
UNIT TERKAIT 1. Bidang Keperawatan
2. Bidang administrasi
 RUMAH SAKIT RE-KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
UMUM DAERAH
BANGKA TENGAH
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
445/12.2/KPS/RSUD/2015 0 1/2
SPO (STANDAR Tgl. Terbit Ditetapkan
PELAYANAN 30 Januari 2015 Direktur RSUD Kab. Bangka Tengah
OPERASIONAL)

dr.Hj. Dede lina Lindayanti,MKM

NIP. 197105272005012008
PENGERTIAN Re-kredensial (re-cedentialing) adalah proses re-evaluasi oleh
suatu rumah sakit terhadap keperawatan yang telah bekerja dan
memiliki kewenangan klinis (clinical privilege) di rumah sakit
tersebut untuk menentukan apakah yang bersangkutan masih layak
diberi kewenangan klinis tersebut untuk suatu priode tertentu. Re-
kredensial bisa diajukan sendiri oleh tenaga keperawatan yang
bersangkutan dengan syarat loog book terpenuhi dan ada bukti yang
mendukung ( misal: sertifikat pelatihan)
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan proses
re-kredensial dengan baik sehingga perawat mendapatkan surat
penugasan klinis kembali dari Direktur rumah sakit
KEBIJAKAN Peraturan RSUD Bangka Tengah Nomor
188.4.445/173.1/RSUD/2015 Tahun 2015 tentang Kebijakan
Kredensial dan Re-kredensial Tenaga Keperawatan di Lingkungan
Rumah Sakit Umum Daerah Bangka Tengah
PROSEDUR 1. Perawat membuat surat permohonan untuk mendapatkan surat
penugasan kewenangan klinis dan rincian kewenangan klinis
kepada Komite Keperawatan;
2. Ketua Komite Keperawatan menugaskan kepada sub Komite
Krendensial untuk melakukan re-krendensialing kepada perawat
yang bersangkutan;
3. Ketua Sub Komite Kredensial memberika Form Aplikasi re-
kredensialing untuk diisi oleh Perawat yang bersangkutan;
4. Team Kredensial melakukan proses re-kredensialing kepada
perawat yang bersangkutan bersama Panitia Mita Bestari
5. Team Kredensial memberikan rekomendasi hasil re-kredensial
 RUMAH SAKIT KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
UMUM DAERAH
BANGKA TENGAH
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
445/12.1/KPS/RSUD/2015 0 2/2
PROSEDUR Kepada Ketua Komite Keperawatan;
6. Hasil re-kredensial memberiakan rekomendasi setuju atau tidak
setuju;
7. Apabila dalam rekomendasi Team Kredensial disetujui, maka
ketua Komite Keperawatan mengajukan Surat Rekomendasi
kepada Direktur RSUD Bangka Tengah untuk dibuatkan Surat
Penugasan Kewenangan Klinis;
8. Direktur menandatangani Surat Penugasan Kewenangan Klinis
untuk Perawat yang bersangkutan;
9. Apabila dalam rekomendasi Sub Komite kredensial tidak
menyetujui atau menyetujui sebagian, team kredensial
memberikan feedback kepada Perawat yang bersangkutan
tentang hal-hal apa yang menjadi tidak disetujui;
10. Perawat berhak mengajukan keberatan/banding atas
rekomendasi yang dikelurkan oleh Team Kredensial;
11. Team Kredensial melakukan kredensial ulang satu minggu
setelah pengajuan pertama.
UNIT TERKAIT 1. Bidang Keperawatan
2. Bidang administrasi
PERTANYAAN KREDENSIALING

Coba jelaskan bagaimana proses anda sebagai perawat bisa bertugas di ruangan ini?

Jawaban :

1. Perawat mengajukan diri untuk di kredensial dengan membuat surat permohonan

kepada komite keperawatan
2. Sub komite kredensial memberikan lembar aplikasi kredensialing untuk diisi oleh
pemohon
3. Sub komite kredensialing berserta Mitra Bertari melakukan kredensialing yang telah
diisi pemohon
4. Hasil kredensialing direkomendasikan oleh Komite Keperawatan kepada Direktur
untuk diterbitkan SK Kewenangan Klinis Beserta Rincian Kewenangan Klinis
5. Berdasarkan SK tersebut sehingga perawat ditugaskan diruang masing-masing

PERTANYAAN ORIENTASI

Coba jelaskan bagaimana anda menjalankan Orientasi sebagai Tenaga Keperawatan baru di
RSUD ini?

Jawaban :

1. Kelulusan dinyatakan oleh pihak BKD Kabupaten Bangka Tengah dalam mengikuti
seleksi sebagai pegawai RSUD Bangka Tengah, selanjutnya calon pegawai
melaporkan kepada Direktur RSUD Bangka Tengah
2. Tiga hari pertama mengikuti orentasi kelas, dengan berbagai macam materi misalnya:
tentang Struktur RSUD, Visi dan Misi RSUD, penggunaan APAR, cara cuci tangan,
etika batuk, pemilahan sampah, BHD, dll
3. Kemudian selama dua (2) bulan melakukan orientasi di pelayanan keperawatan,
dengan mendokumentasikan pencapaian kompetensi berdasarkan lembar yang telah
disiapkan
4. Setelah itu dilakukan evaluasi hasil akhir orientasi, jika hasil orientasi
direkomendasikan sebagai Tenaga Keperwawatan maka Tenaga Keperawatan tersebut
langsung dilakukan kredensialing sesuai dengan SPO Kredensialing/re-kredensialing.