Kepada

Yth. Manager SDM dan Diklat

Di Rumah Sakit Harapan Bunda

Dengan Hormat

Melalui surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ramadhana Tri Rahmanto

Jabatan : Perawat Pelaksana

Ruang : Al- Aqso

Mengajukan permohonan izin untuk tidak bekerja selama lima hari karena mengikuti
pelatihan Basic Trauma and Basic Life Support (BTCLS) yang akan diselenggarakan pada :

Tanggal : 29 Januari 2018 – 2 Februari 2018

Tempat : Rumah Sakit Bumi Waras, Bandar Lampung

Demikian surat permohonan izin ini saya sampaikan, atas izin yang diberikan saya ucapkan
terima kasih.

Seputih Jaya, 26 Januari 2018

Pemohon

Ramdhana Tri Rahmanto, Amd.Kep

Mengetahui

Manager SDM & Diklat Manager Pelayanan Kepala Keperawatan

& As.Kep

Ns. Ahmad Juliandi, S.Kep dr. Asnizar Siregar Ns. Eka Fitriyani, S.Kep