BANGSAL MELATI 1 OBSTETRI Siang, 31 JANUARI 2019

BED NAMA DPH KU/ VS DIAGNOSIS MASUK DIAGNOSIS SEKARANG PEMERIKSAAN PENUNJANG TERAPI
Bed 2 C Ny. Dian Puspita, P2A0, 35 2 KU sedang CM Impending eklampsia Post Re-SCTP em + Ins IUD a.i 30/01/19 Urinalisa Inf. RL 12 tpm
tahun (01383293) TD 120/70 pada sekundigravida impending eklampsia pada Makroskopis Inj. Mgso4 20% 1gr/jam/24
29/1/19 Hr 88x hamil preterm BDP + CKD sekundipara hamil preterm yellow, kejernihan cloudy, BJ jam (selesai 8.30)
00.10 I Perempuan, 10 tahun, 2700gr, Rr 18x stage IV + riw. SC 10 dengan CKD stg IV + riw. SC 1.018, PH 8.0, Leukosit 500, Nitrit Inj. Metamizol 30mg/8 jam
SC a.i tensi tinggi T 36.5 tahun yang lalu 10 tahun yll DPH 2 negatif, Protein +1, Glukosa Nifedipin 3x10mg
KU sedang II Perempuan, 2500gr, AS 7-8-9 normal, keton negatif, urobilinogen Asam mefenamat 500mg / 8
Cm normal, bilirubin negatif, eritrosit jam
TD Pasien datang sendiri dengan +1, Vit C 2x50mg
190/100 keluhan mual dan muntah, Mikroskopis Awasi KU/ VS/ BC/ tanda
Hr 100x pasien merasa hamil 9 bulan. Eritrosit 50.8, Lekosit 98.5 impending
Rr 26x Epitel dll dbn Plan USG Renal (tunggu hasil)
T 36.5 29/1/19
Dx Nefro Hb 11.5, Ht 32, Al 7.6, AT 154, Gol Tx Nefro
TB 157 cm AKI dd CKD A, PT 11.4, APTT 31.4, GDS 115, Diit ginjal 1700 kkal
BB 60kg Post SCTP e.c. PEB SGOT 11, SGPT 9, Alb 3.4, Cr 3.3, Ur Inf EAS pfimer 1flas/24 jam
BB Skr 77, LDH 245, Na 137, K 3.6, Cl 109, NAC 3x1 tab
78kg HbsAg NR, Pro +2 CaCO3 3x1
BED Ny. Retno Sari, G3P2A0, 37 5 KU sedang CM Partus immaturus Partus immaturus imminens 25/1/2019 Konservatif pertahankan
2D tahun, Uk 25+5minggu TD 120/70 imminens dengan oligohidramnion dg Hb 10 ht 29 al 14,5 at 248 ae 3,09 kehamilan
(01447732) Hr 76x Cervicitis DPH 5 golda B gds 107 HbsAg NR Maternal hidrasi RL: D5 : Nacl
26/1/19 1. Perempuan, 14 tahun, Rr 18x 40 tpm (Selesai 30/01/19 jam
4000gr, spontan, bidan T 36.5 Pemeriksaan staf Feto 28/1/19 19.00)
Datang 2. Perempuan, 13 tahun, DJJ 152 dr. Wisnu Prabowo, SpOG (K) Nifedipin2x10mg
Sendiri 3600gr, spontan, bidan EFW 871 Hemafort 1x1
3. Hamil ini TBJ 753 gr Plasenta insersi di corpus gr I Inj dexamethasone 5mg/12
KU Baik, Air ketuban kesan kurang jam selama 2 hari (selesai
CM ( AFI 5 cm oligohidramnion ) 28/1/19)
TD 120/80 Tak tampak kelainan kogenital Awasi KU / VS / DJJ / tanda
HR mayor persalinan
80x/mnt Kesan janin dalam keadaan baik dg Pemeriksaan evaluasi staff
RR 20 Oligohidramnion ulang
x/mnt
T 36,8
BED Ny. Try Rochmadhani 5 KU baik, CM KPD 8 jam + gemelli Post Re-SCTP Em + Ins IUD a.i 26/1/19 As. Mefenamat500mg / 8
2F (01447861) TD 120/70 (preskep-preskep) suspek Fetal hipoksia janin I, KPD 2 Hb 11,7 ht 34 al 7,8 at 232 ae 3,51 jam
P2A1, 30 tahun N 88x selectif IUGR pada hari + gemelli (preskep- goldar O GDS 82 HbsAg NR Vit C 50mg/12jam
26/1/19 1. Ab, 8 minggu, kuret (+), RS. RR 18x multigravida hamil preskep) selectif IUGR pada USG Rawat Luka (bagus)
01.30 Kustati, 2014 T 36,6 preterm BDP + riw SC 3,5 multiparahamil preterm + riw Tampakjaninganda IU BLPL
2.Perempuan, 3,5 tahun, thyll SC 3,5 thyllDPH 3 1.
Datang 2500gr, SC ai postdate, RSUD  BPD 8,05 ~ 32+2
 Sendiri ngipang  AC 26,05 ~ 30+2
Lahir Bayi  HC 28,33 ~ 31+1
KU Baik, I. Perempuan, 1500, AS 7-8-9  FL 6,10 ~ 31+6
CM II. Perempuan, 1900gr, AS 7-8-9  EFW 1676 gr
TD 120/80  SDP 1.07
HR 2.
80x/mnt  BPD 8,87 ~ 35+2
RR 20  AC 29,36 ~ 33+2
x/mnt  HC 31,28 ~ 35
T 36,8  FL 6,4 ~ 33
 EFW 2261 gr
 SDP 4,55
Plasentainsersi di corpus
Air kawahkesancukup
Taktampakjelaskelainankongenital
mayor
Kesanjaninsaatinidalamkeadaanbai
k
BED 4A Ny. Rondiyah, P2A0, 30 tahun, 1 KU baik CM KPD 8 jam pada Post Re-SCTP EM + Ins IUD a/i 30/1/2019 Inj Ketorolac 30 mg / 8 jam
I. Perempuan, 6 tahun, TD 120/80 sekundigravidahamilater KPD 8 jam pada sekundipara Hb 11,3 ht 32 al 7,8 at 304 ae 3,60 Vit C 50 mg / 12 jam
30/1/2019 2900gr,SC ai presbo, RSDM Hr78x m BDP + riw SC 6 tahunyll hamil aterm + riw SC 6 tahun goldar O PT 11,4 aptt 34,8 inr 0.850 Mobilisasi bertahap
Datangsed II. Perempuan, 2900 gram, AS Rr 20x yll DPH 1 HbsAg NR
nridengan 8-9-10 T 36.6 30/1/2019Urinalisis
keluhanre MakroskopisWarnakuningkejerniha
mbes njernihKimia urin
Beratjenis 1,010 ph 7,0 leukosit (-)
KU baik Nitrit (-) protein (-) glukosa normal
CM keton (-) urobilinogen normal
TD 130/80 bilirubin (-) eritrosit (-)
Hr 84x
Rr 20x
T 36.4
BED Ny. Finda Ayu, G1P0A0, 22 7 KU baik CM Hydrorhea amniotika Previable PROMpada 30/1/2019 - Manajemen Expectative
4B tahun, UK 22+2 minggu TD 120/70 pada primigravida h. 21 primigravida h. 22 minggu Hb 11.1, HT 34, AL 7.5, AT 276, AE - Maternal hidrasi lanjut
(01447709) N 82x minggu ( previable DPH 7 3.85 Rl:D5:NaCl 40tpm (selesai
Datang Rr 18x PROM) 28/1/2019 30/1/19 jam 19.00)
Sendiri I Hamil ini T 36.5 Pemeriksaan Staf fetomaternal dr. - As. Folat 400mcg/24jam
24/1/19 Wisnu, SpOG (K) : - Amoksisilin 3x500mg
14.00 USG : Tampak janin tunggal, IU DJJ - Awasi KU, VS, tanda infeksi
DJJ 145 (+) 161x/m dan tanda persalinan
Datang Gerakan janin berkurang - Evaluasi kamis 31/1/19
Sendiri plasenta insersi dikorpus gr I
KU baik Tampak VU (+)
CM Air ketuban kesan habis
TD 120/80 Kesan janin masih baik sesuai uk 21
HR 88 minggu dengan oligohidramnion
RR 20 Advis :
T 36 Lanjut materbnal hidrasi
Cek DR3 ulang
24-01-2019
hb 11.6 ht 33 al 7.9 at 322 ae 3.62
gds 75 HbSAg NR
Pemeriksaan Staf fetomaternal dr.
Nutria, SpOG (K) Mkes :
USG : Tampak janin tunggal, IU DJJ
(+)
FB : BPD 5,37~ 21+4mg
HC 18,2c~22+2mg
AC 16,3cm~22mg
FL 3,5~ 21+6
EFW 460gr
VU janin tidak terlihat jelas, renalis
tidak tampak jelas
Perifer a, umbilikalis tdk tampak
AEDF/DEDT
Plasenta insersi dikorpus anterior,
Vakuola (+)
BED Ny. Resiana Nurfadzila, 3 KU baik CM Primigravida hamil aterm Primigravida hamil aterm BDP 29/1/2019 - Pro SCTP El + insersi IUD (
4C G1P0A0, 19 tahun, UK 38+4 TD 120/70 BDP dengan ibupost ASD dengan ibupost ASD closured Hb 10,7 ht 33 al 6,6 at 294 ae 4.20 jumat 1/2/209 )
minggu (01178689) N 88x closured dan TVR dan TVR a.iabstain anomaly goldar A pt 12.4 aptt 29.7 inr 0.960 - Konsul anastesi
Poli Rr 20x a.iabstain anomaly DPH 3 gds 80 ot 22 pt 11 alb 3,9cr 0,5 - Awasi ku/vs/DJJ/ tanda2
Obsgin I Hamil ini T 36.4 ur17 na 135 k 3,6 cl107 hbSAg NR persalian
- Pemeriksaan staf feto
29/1/19
14.00 TBJ 2553 DPJP dr Wisnu Prabowo
DJJ 146x/m SpOG (K)
Datang Pendamping dr. Maya (R7)
Sendiri Operatot dr kaka (R6)
KU baik
CM Dx Jantung : Tx Jantung :
TD 110/70 post ASD closured dan TVR Heparin bolus 5000 IV
HR 88 Maitenence 1000 u/jam 
RR 20 2,5ml/jam (selesai)
T 36 dilanjutkan 2 ml/jam
Target APTT 2x kontrol > 59,4
Heparin distop 4-6 jam
sebelum operasi
Post Echo (tunggu hasil)