HCU MELATI 1 OBSTETRI, 30 JANUARI 2019

BED NAMA DPH D DIAGNOSIS MASUK DIAGNOSIS SEKARANG PEMERIKSAAN PENUNJANG TERAPI
Bed C Ny. Dian Puspita, P2A0, 35 tahun 1 KU sedang CM Impending eklampsia pada Post SCTP em + Ins IUD a.i 29/1/19 Inf. RL 12 tpm
(01383293) TD 116/74 sekundigravida hamil preterm BDP impending eklampsia pada Hb 11.5, Ht 32, Al 7.6, AT 154, Gol A, PT Inj. Mgso4 20% 1gr/jam/24 jam
Hr 76x + CKD stage IV + riw. SC 10 tahun sekundipara hamil preterm dengan 11.4, APTT 31.4, GDS 115, SGOT 11, (selesai 8.30)
29/1/19 I Perempuan, 10 tahun, 2700gr, SC a.i Rr 18x yang lalu CKD stg IV + riw. SC 10 tahun yll SGPT 9, Alb 3.4, Cr 3.3, Ur 77, LDH 245, Inj. Metamizol 30mg/8 jam
tensi tinggi SpO2 96-98% DPH 1 Na 137, K 3.6, Cl 109, HbsAg NR, Pro +2 Nifedipin 3x10mg
00.10
II Perempuan, 2500gr, AS 7-8-9 NK 3 lpm Vit C 2x50mg
Awasi KU/ VS/ BC/ tanda
KU sedang Pasien datang sendiri dengan keluhan impending
Cm mual dan muntah, pasien merasa BC 6 jam: Plan USG Renal
TD 190/100 hamil 9 bulan. I : 340 cc Pindah bangsal
Hr 100x O : 310 cc
Rr 26x IWL : 175 cc Dx Nefro Tx Nefro
T 36.5 BC : -140 cc AKI dd CKD Diit ginjal 1700 kkal
UO : 52 cc/jam Post SCTP e.c. PEB Inf EAS pfimer 1flas/24 jam
TB 157 cm NAC 3x1 tab
BB 60kg CaCO3 3x1
BB Skr 78kg
Bed D Ny. Tri Harjani, G2P0A1, 35 thn, UK 1 KU sedang CM PEB partial HELLP sindrom pada PEB partial HELLP sindrom pada 30/1/19 Protab PEB
27+2 minggu (01448122) TD 136/84 sekundigravida nullipara hamil sekundigravida nullipara hamil Hb 10.8, Ht 31, AL 11.8, AT 156, GDS - O2 3 lpm
Hr 92x immatur (27 minggu) + hipoalbumin immatur (27 minggu) + hipoalbumin 92, SGOT 17, SGPT 17, Alb .4, Cr 1.1, Ur - Inj. MgSO4 20% 1 gr/jam
29/1/19 Pasien rujukan RS Panti Waluyo Rr 18x (2.5) + insuf renal (Ur/Cr 25/1.2) (2.4) 40, LDH 659, N 132, K 3.8, Cl 104 selama 24 jam (selesai 01.00)
dengan keterangan G2P0A1 hamil 28 SpO2 100% NK 29/1/19 - Nifedipine 10 mg/ 8 jam
00.10
minggu dengan impending eklampsia 3 lpm Hb 13.5, Ht 40, AL 15.1, AT 149, Gol A, - Awasi KU/ VS/ BC / tanda
PT 10.1, APTT 27.7, GDS 84, SGOT 28, impending
KU sedang SGPT 21, Alb 2.5, Cr 1.2, Ur 25, LDH Inj. Dexamethason 5mg/12 jam (2
Cm BC 6 jam: 971, Na 136, K 4, Cl 107, HbsAg NR, hari)
TD 190/100 I : 480 cc Prot +2 Inf. Plasbumin 25% 100cc
Hr 100x O : 390 cc
Rr 26x IWL : 160 cc Pemeriksaan staff fetomaternal Pemeriksaan Fetomaternal
T 36.5 BC : -80 cc dr. Nutria Widya P.A Sp.OG(K): Advis dr. Nutria WPA Sp.OG(K):
UO : 65 cc/jam Tampak janin tunggal, IU, DJJ + Manajemen ekspektatif
TB 157 cm BPD 6.21 ~ 24+3 minggu Observasi DJJ ketat
BB 60kg HC 21.21 ~ 25+3 minggu Evaluasi 3 hari untuk AEDF dan
BB Skr 78kg AC 21.07 ~ 26.4 minggu Notching
FL 5.22 ~ 29 minggu Pindah bangsal
Sub Nefro EFW 928
Azotemia ec AKI dd akut on CKD + Plasenta insersi di fundus Tx Sub Nefro
hipoalbumin berat Air ketuban kesan cukup AFI 8.29 Diit ginjal 1700kakal extra putih
Dopple telur 6 butir/ hari
Arteri umbilical RI = 0.73, PI = 1.36 Inf. EAS pfrimer 1flash/24 jam
Arteri uterina RI = 0.85, PI = 2.19
Tampak AEDF arteri umbilicalis
Tampak notching arteri uterina