Anda di halaman 1dari 1

IDENTITAS PESERTA DIDIK

Nama Peserta Didik : FATHIR ALGHIFARI


NISN/NIS : 0123592419 / 563
Tempat, Tanggal Lahir : Sigli, 18 Juli 2012
Jenis Kelamin : L
Agama : Islam
Pendidikan Sebelumnya :
Alamat Peserta Didik : BAROH BARAT YAMAN

Nama Orang Tua


Ayah : MARWAN
Ibu : HAFLIANI

Alamat Orang Tua


Jalan : Jln. Medan-Banda Aceh
Kelurahan/Desa : Baroh Barat Yaman
Kecamatan : Kec. Mutiara
Kabupaten : Pidie
Provinsi : Aceh
Wali Peserta Didik
Nama :
Pekerjaan :
Alamat :

Beureunuen, 16 Desember 2017


Kepala Sekolah

Hamanusah, S.Pd.SD
NIP. 19621231 198309 2 017

Anda mungkin juga menyukai